Ahora que las escuelas primarias y secundarias están entrando en las vacaciones de invierno, muchos padres aprovechan las vacaciones para llevar a sus hijos al oftalmólogo, recetarles gafas si es necesario e iniciar los tratamientos necesarios. Al mismo tiempo, el prolongado periodo que pasan en casa supone un momento crítico en la lucha contra el tiempo que pasan frente a la pantalla para proteger la visión de los niños.¿Cómo se puede prevenir eficazmente la miopía? ¿Qué errores se deben evitar en el tratamiento de la miopía? ¿Funcionan realmente los «dispositivos de protección ocular» que se promocionan desde hace tiempo? Nuestro reportero ha consultado a varios especialistas en oftalmología para ofrecer respuestas a los padres. ¿Debe esperarse hasta la edad escolar para prevenir la miopía? ¿Son realmente eficaces las lentes OK? P: ¿Debe comenzar la prevención de la miopía solo después de que el niño empiece la escuela?
Profesor Yang Xiao, Departamento de Refracción y Baja Visión, Centro Oftalmológico Zhongshan, Universidad Sun Yat-sen: Para retrasar la aparición de la miopía en los adolescentes, ralentizar su progresión y reducir su prevalencia, la «línea defensiva» debe adelantarse a la etapa preescolar. Durante la escuela primaria, es esencial «defender con rigor, disputando cada centímetro de terreno».Durante la secundaria, especialmente en los primeros cursos, se debe aprovechar la educación entre iguales para inculcar a los alumnos el concepto de «aprovechar el tiempo libre fragmentado para el cuidado racional y científico de la vista».
El periodo comprendido entre los 5 y los 7 años es crucial para desarrollar hábitos visuales saludables. Durante la transición del jardín de infancia a la escuela primaria y en los primeros años de la educación primaria, los padres suelen dar prioridad al cultivo de buenos hábitos de estudio. En realidad, a medida que aumenta el tiempo dedicado a la lectura y la escritura, los niños de este grupo de edad también necesitan atención para desarrollar prácticas visuales correctas. La mala postura y las tareas visuales prolongadas a corta distancia son factores desencadenantes de la aparición de la miopía, mientras que más de una hora de ejercicio diario al aire libre puede prevenirla de forma eficaz.
La miopía progresa más rápidamente en la edad escolar, por lo que los niños en edad preescolar deben minimizar la lectura de cerca y realizar más actividades al aire libre.
P: ¿Son realmente eficaces las lentes de ortoqueratología? ¿Pueden corregir la pseudomiopía?
Yang Xiao: Las lentes de ortoqueratología, comúnmente conocidas como lentes OK, son lentes de contacto especialmente diseñadas y fabricadas con materiales altamente permeables al oxígeno.Se llevan durante la noche y garantizan una visión clara durante el día. Al remodelar la superficie frontal de la córnea, reducen la miopía y el astigmatismo. La ortoqueratología constituye un método correctivo no quirúrgico y reversible. Esta reversibilidad significa que la visión vuelve gradualmente a los niveles previos a la corrección cuando se interrumpe su uso, por lo que es necesario llevarlas de forma constante y correcta para mantener una visión óptima.Las lentes de ortoqueratología son adecuadas para adolescentes a partir de ocho años, así como para adultos. Son aplicables a pacientes miopes con prescripciones inferiores a 500 dioptrías o con astigmatismo regular inferior a 150 dioptrías. Los pacientes deben someterse a los exámenes pertinentes en un hospital y cumplir todos los criterios especificados antes de comenzar a usarlas.
Las investigaciones indican que las lentes de ortoqueratología pueden controlar en cierta medida la progresión de la miopía al ralentizar el alargamiento de la longitud axial del globo ocular, lo que las convierte en uno de los medios eficaces actuales para controlar el desarrollo de la miopía.
Dado que las lentes de ortoqueratología entran en contacto directo con el ojo, se debe prestar especial atención al desarrollo de hábitos higiénicos. Las condiciones individuales y los hábitos visuales varían, lo que significa que los resultados pueden diferir incluso entre las personas que usan las mismas lentes OK.
Si se diagnostica pseudomiopía, actualmente no se recomienda el uso de lentes OK. Sin embargo, es esencial la prevención proactiva de la miopía, ya que la pseudomiopía es una señal de alerta temprana. Tras su detección, deben aplicarse medidas preventivas inmediatas, como aumentar las actividades al aire libre durante el día y mantener una postura ocular adecuada.
(Ren Shanshan, periodista del Guangzhou Daily, y Tai Mengyun, corresponsal)
¿Son eficaces las gafas que bloquean la luz azul para proteger los ojos de los niños?
P: ¿Ayuda a proteger la visión de los niños el uso de gafas que bloquean la luz azul mientras utilizan teléfonos móviles, tabletas y otros dispositivos electrónicos?
Profesor Li Zhenping, médico jefe adjunto del Hospital Provincial de Oftalmología de Guangdong: La exposición prolongada a dispositivos electrónicos como ordenadores y teléfonos móviles implica la emisión de luz azul de longitudes de onda específicas que pueden causar daños en la retina y el cristalino. Algunas gafas para la luz azul disponibles en el mercado bloquean o reducen estas longitudes de onda específicas, lo que efectivamente puede mitigar el daño a la mácula y la retina. Para los adultos, se recomienda el uso de gafas para la luz azul mientras se utilizan ordenadores o teléfonos móviles.Sin embargo, no se recomiendan para los niños durante su fase de desarrollo visual. La luz se compone de varias longitudes de onda, cada una de las cuales desempeña un papel crucial en la estimulación del desarrollo visual durante este período crítico. El bloqueo deliberado de una o más longitudes de onda puede alterar el desarrollo normal de la función visual, lo que podría provocar defectos en la fusión o la estereopsis. Por lo tanto, los niños menores de 12 años, que aún se encuentran en fase de desarrollo, no deben usar gafas que bloqueen la luz azul.
P: ¿Consumir más hígado de cerdo y bayas de goji puede reducir la miopía?
Li Zhenping: La sabiduría popular tradicional sostiene desde hace mucho tiempo que el hígado de cerdo y las bayas de goji son beneficiosos para la salud ocular, especialmente para los niños. Las investigaciones médicas modernas indican que esta creencia tiene cierta base teórica.
Los estudios demuestran que el calcio, el zinc, la vitamina B y la vitamina A son nutrientes comunes esenciales para el desarrollo ocular de los niños.El zinc, en particular, desempeña un papel importante en el mantenimiento del desarrollo del nervio óptico durante la formación de la coroides retiniana, lo que favorece el funcionamiento de las células fotorreceptoras. El zinc es relativamente abundante en nuestra dieta diaria, y los alimentos más ricos en zinc son los mariscos, como el pescado de mar, las algas y las algas marinas. Entre los alimentos terrestres, el hígado animal tiene un contenido notablemente alto en zinc.En este sentido, los niños que toman suplementos de hígado pueden aumentar su ingesta de zinc, lo que favorece el desarrollo ocular. Por lo tanto, el hígado de cerdo posee propiedades que mejoran la visión. En cuanto a las bayas de goji, la medicina tradicional china les atribuye propiedades nutritivas, tonificantes para los riñones y mejoradoras de la vista. Desde el punto de vista de la medicina moderna, las bayas de goji son ricas en caroteno, vitaminas A y B, calcio, hierro y otros nutrientes esenciales para la salud ocular, lo que las hace beneficiosas para el desarrollo ocular.
Sin embargo, el consumo indiscriminado de hígado de cerdo y bayas de goji no garantiza una mejora de la visión ni una reducción de la gravedad de la miopía. La miopía verdadera no se puede revertir, solo se puede controlar y ralentizar su progresión. La medicina tradicional china aboga por tratar la enfermedad antes de que se manifieste, mientras que la medicina moderna hace hincapié en la prevención y la intervención tempranas, principios igualmente aplicables a la miopía.Para los niños que quieren prevenir la miopía, el equilibrio alimenticio sigue siendo fundamental. Se recomienda un consumo moderado de alimentos ricos en calcio, zinc, vitaminas A y B y carotenoides, así como reducir el consumo de dulces. (Reportera de Guangzhou Daily Full Media Zhou Jieying, corresponsal Song Liping) ¿Por qué los niños desarrollan miopía a pesar de usar muy poco los dispositivos electrónicos? P: ¿Por qué los niños se vuelven miopes incluso cuando apenas usan dispositivos electrónicos?
Profesor Sha Xiangyuan, director de Oftalmología del Segundo Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Guangzhou: En primer lugar, la miopía se debe a múltiples factores, entre los que se incluyen la genética, la etnia, el entorno, la dieta y los hábitos visuales. Por lo tanto, evitar los dispositivos electrónicos no garantiza la inmunidad frente a la miopía.
Por ejemplo, los niños cuyos padres son muy miopes pueden desarrollar la afección más fácilmente que otros debido a su predisposición genética, independientemente del uso de dispositivos electrónicos.Además, la carga académica de los estudiantes es cada vez mayor. La tensión visual prolongada durante el estudio, combinada con una mala postura, como leer con frecuencia tumbado, supone una carga excesiva para los ojos, lo que contribuye a la aparición y progresión de la miopía. Algunos niños también son quisquillosos con la comida y carecen de ejercicio al aire libre, factores igualmente importantes en el desarrollo de la miopía.
P: ¿A qué edad pueden someterse los niños a una cirugía de corrección de la miopía? ¿Qué es mejor: SMILE o LASIK?
Sha Xiangyin: La cirugía refractiva solo se realiza, por lo general, en personas mayores de 18 años. Esto se debe a que un requisito previo para la cirugía es que la miopía sea estable. Si el paciente es más joven y su globo ocular aún está creciendo, la miopía puede seguir empeorando cada año, por lo que no es aconsejable realizar la cirugía en tales circunstancias. Las técnicas Full-flying second y Half-flying second se adaptan a diferentes niveles de miopía.La técnica totalmente femtosegunda es menos invasiva que el enfoque híbrido femtosegundo, con una menor incidencia de complicaciones postoperatorias. Sin embargo, impone requisitos más estrictos en cuanto a las condiciones oculares del paciente y la gravedad de la miopía. Las personas con miopía muy alta o grosor corneal insuficiente pueden no ser aptas para el procedimiento totalmente femtosegundo y ser más adecuadas para la técnica híbrida femtosegundo. En términos generales, se debe considerar primero la opción totalmente femtosegundo si las condiciones oculares lo permiten; si no es adecuada, se puede considerar el enfoque híbrido femtosegundo.