Augenpflege in den Winterferien: Wie viele Irrtümer kennen Sie?
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Da die Grund- und weiterführenden Schulen nun in die Winterferien gehen, nutzen viele Eltern die Ferien, um Augenuntersuchungen für ihre Kinder zu vereinbaren – um bei Bedarf eine Brille zu verschreiben und notwendige Behandlungen einzuleiten. Gleichzeitig stellt die längere Zeit, die Kinder zu Hause verbringen, einen kritischen Zeitpunkt im Kampf gegen die Bildschirmzeit dar, um das Sehvermögen der Kinder zu schützen.Wie kann Kurzsichtigkeit wirksam verhindert werden? Welche Fallstricke sollten bei der Behandlung von Kurzsichtigkeit vermieden werden? Funktionieren die seit langem beworbenen „augenschonenden Geräte” tatsächlich? Unser Reporter hat mehrere Augenärzte konsultiert, um Eltern Antworten zu geben.
Sollte mit der Vorbeugung von Kurzsichtigkeit bis zum Schulalter gewartet werden? Sind OK-Linsen wirklich wirksam?
F: Sollte mit der Vorbeugung von Kurzsichtigkeit erst begonnen werden, wenn Kinder in die Schule kommen?
Professor Yang Xiao, Abteilung für Refraktive Chirurgie und Sehbehinderung, Zhongshan Ophthalmic Centre, Sun Yat-sen University: Um das Auftreten von Kurzsichtigkeit bei Jugendlichen zu verzögern, ihr Fortschreiten zu verlangsamen und ihre Verbreitung zu verringern, sollte die „Verteidigungslinie” bereits in der Vorschulzeit vorverlegt werden. Während der Grundschulzeit ist es unerlässlich, „rigoros zu verteidigen und um jeden Zentimeter zu kämpfen”.In der Sekundarstufe, insbesondere in der unteren Sekundarstufe, sollte die Aufklärung durch Gleichaltrige genutzt werden, um den Schülern das Konzept „Nutzung der fragmentierten Freizeit für eine rationale, wissenschaftliche Augenpflege” zu vermitteln.
Der Zeitraum zwischen 5 und 7 Jahren ist entscheidend für die Entwicklung gesunder Sehgewohnheiten. Während des Übergangs vom Kindergarten zur Grundschule und in den ersten Jahren der Grundschulbildung legen Eltern oft Wert darauf, gute Lerngewohnheiten zu fördern. In Wirklichkeit benötigen Kinder in dieser Altersgruppe mit zunehmender Lese- und Schreibzeit ebenso Aufmerksamkeit für die Entwicklung korrekter Sehgewohnheiten. Eine schlechte Körperhaltung und längere Naharbeiten sind Auslöser für das Auftreten von Kurzsichtigkeit, während mehr als eine Stunde Bewegung im Freien täglich dieser wirksam vorbeugen kann.
Kurzsichtigkeit schreitet im Schulalter am schnellsten voran, daher sollten Kinder im Vorschulalter das Lesen aus der Nähe minimieren und mehr Aktivitäten im Freien ausüben.
F: Sind Orthokeratologie-Linsen wirklich wirksam? Können sie Pseudomyopie korrigieren?
Yang Xiao: Orthokeratologie-Linsen (OK-Linsen) sind speziell entwickelte Hornhautkontaktlinsen, die aus hoch sauerstoffdurchlässigen Materialien hergestellt werden.Sie werden über Nacht getragen und sorgen für klare Sicht am Tag. Durch die Umformung der vorderen Hornhautoberfläche reduzieren sie Kurzsichtigkeit und Astigmatismus. Die Orthokeratologie ist eine nicht-chirurgische, reversible Korrekturmethode. Diese Reversibilität bedeutet, dass die Sehkraft nach Absetzen der Linsen allmählich auf das Niveau vor der Korrektur zurückkehrt, sodass eine konsequente und korrekte Anwendung erforderlich ist, um eine optimale Sehkraft aufrechtzuerhalten.Orthokeratologie-Linsen sind für Jugendliche ab acht Jahren sowie für Erwachsene geeignet. Sie können bei kurzsichtigen Patienten mit einer Sehstärke von weniger als 500 Dioptrien oder bei Patienten mit einem regulären Astigmatismus von weniger als 150 Dioptrien angewendet werden. Vor Beginn des Tragens müssen sich die Patienten entsprechenden Untersuchungen in einem Krankenhaus unterziehen und alle festgelegten Kriterien erfüllen.
Untersuchungen zeigen, dass Orthokeratologie-Linsen das Fortschreiten der Kurzsichtigkeit bis zu einem gewissen Grad kontrollieren können, indem sie die Verlängerung der Augenachse verlangsamen. Damit sind sie derzeit eines der wirksamsten Mittel zur Behandlung der Kurzsichtigkeit.
Da Orthokeratologie-Linsen in direkten Kontakt mit dem Auge kommen, muss besonders auf die Entwicklung hygienischer Gewohnheiten geachtet werden. Die individuellen Bedingungen und Sehgewohnheiten variieren, sodass die Ergebnisse selbst bei Trägern derselben OK-Linsen unterschiedlich ausfallen können.
Bei einer Diagnose von Pseudomyopie werden OK-Linsen derzeit nicht empfohlen. Eine proaktive Prävention von Kurzsichtigkeit ist jedoch unerlässlich, da Pseudomyopie als Frühwarnzeichen dient. Nach der Feststellung sollten sofort vorbeugende Maßnahmen ergriffen werden, wie z. B. vermehrte Aktivitäten im Freien während des Tages und die Einhaltung einer korrekten Augenhaltung.
(Guangzhou Daily Reporter Ren Shanshan, Korrespondent Tai Mengyun)
Sind Blaulichtfilterbrillen wirksam für den Augenschutz von Kindern?
F: Trägt das Tragen einer Blaulichtfilterbrille bei der Nutzung von Mobiltelefonen, Tablets und anderen elektronischen Geräten zum Schutz der Sehkraft von Kindern bei?
Professor Li Zhenping, stellvertretender Chefarzt am Guangdong Provincial Hospital of Ophthalmology: Bei längerer Nutzung elektronischer Geräte wie Computern und Mobiltelefonen wird blaues Licht mit bestimmten Wellenlängen ausgestrahlt, das die Netzhaut und die Linse schädigen kann. Einige im Handel erhältliche Blaulichtfilterbrillen blockieren oder reduzieren diese bestimmten Wellenlängen, wodurch tatsächlich Schäden an der Makula und der Netzhaut gemindert werden können. Erwachsenen wird empfohlen, beim Gebrauch von Computern oder Mobiltelefonen eine Blaulichtfilterbrille zu tragen.Für Kinder in der Phase der Sehentwicklung sind sie jedoch nicht zu empfehlen. Licht besteht aus verschiedenen Wellenlängen, die jeweils eine entscheidende Rolle bei der Stimulierung der Sehentwicklung in dieser kritischen Phase spielen. Das gezielte Blockieren einer oder mehrerer Wellenlängen kann die normale Entwicklung der Sehfunktion stören und möglicherweise zu Defekten bei der Fusion oder Stereopsis führen. Daher sollten Kinder unter 12 Jahren, die sich noch in der Entwicklungsphase befinden, keine Blaulichtfilterbrillen tragen.
F: Kann der Verzehr von mehr Schweineleber und Goji-Beeren Kurzsichtigkeit reduzieren?
Li Zhenping: In der traditionellen Volksweisheit gilt seit langem, dass Schweineleber und Goji-Beeren gut für die Augengesundheit sind, insbesondere für Kinder. Moderne medizinische Forschungen zeigen, dass diese Überzeugung eine gewisse theoretische Grundlage hat.
Studien zeigen, dass Kalzium, Zink, Vitamin B und Vitamin A wichtige Nährstoffe für die Entwicklung der Augen von Kindern sind.Insbesondere Zink spielt eine Rolle bei der Aufrechterhaltung der Entwicklung des Sehnervs während der Bildung der Aderhaut der Netzhaut und unterstützt so die Funktion der Photorezeptorzellen. Zink ist in unserer täglichen Ernährung relativ reichlich vorhanden, wobei die zinkreichsten Lebensmittel Meeresfrüchte wie Seefisch, Seetang und Kelp sind. Unter den landbasierten Lebensmitteln weist tierische Leber einen besonders hohen Zinkgehalt auf.In diesem Sinne können Kinder, die Leber als Nahrungsergänzung zu sich nehmen, tatsächlich ihre Zinkaufnahme steigern und so die Entwicklung ihrer Augen unterstützen. Schweineleber hat also tatsächlich sehkraftfördernde Eigenschaften. Goji-Beeren werden in der traditionellen chinesischen Medizin eine nährende Wirkung zugeschrieben, die die Nieren stärkt und die Sehkraft verbessert. Aus moderner medizinischer Sicht sind Goji-Beeren reich an Carotin, Vitamin A und B, Kalzium, Eisen und anderen Nährstoffen, die für die Gesundheit der Augen unerlässlich sind, sodass sie sich positiv auf die Entwicklung der Augen auswirken.
Der wahllose Verzehr von Schweineleber und Goji-Beeren garantiert jedoch keine Verbesserung des Sehvermögens oder eine Verlangsamung der Myopieprogression. Echte Myopie kann nicht rückgängig gemacht werden; nur ihr Ausbruch und ihr Fortschreiten können kontrolliert und verlangsamt werden. Die traditionelle chinesische Medizin befürwortet die Behandlung von Krankheiten, bevor sie sich manifestieren, während die moderne Medizin den Schwerpunkt auf frühzeitige Prävention und Intervention legt – Prinzipien, die gleichermaßen auf Myopie anwendbar sind.Für Kinder, die Kurzsichtigkeit vorbeugen möchten, ist eine ausgewogene Ernährung nach wie vor von größter Bedeutung. Eine moderate Ergänzung mit kalzium-, zink-, vitamin A- und B- sowie karotinoidreichen Lebensmitteln ist ratsam, während der Verzehr von Süßigkeiten reduziert werden sollte. (Guangzhou Daily Full Media Reporter Zhou Jieying, Korrespondentin Song Liping) Warum entwickeln Kinder trotz minimaler Nutzung elektronischer Geräte Kurzsichtigkeit? F: Warum werden Kinder kurzsichtig, obwohl sie kaum elektronische Geräte nutzen?
Professor Sha Xiangyuan, Direktor der Augenheilkunde am Zweiten Affiliated Hospital der Guangzhou Medical University: Erstens entsteht Kurzsichtigkeit durch mehrere Faktoren, darunter Genetik, ethnische Zugehörigkeit, Umwelt, Ernährung und Sehgewohnheiten. Daher garantiert die Vermeidung elektronischer Geräte keine Immunität gegen Kurzsichtigkeit.
Beispielsweise können Kinder, deren Eltern beide stark kurzsichtig sind, aufgrund ihrer genetischen Veranlagung leichter an Kurzsichtigkeit erkranken als andere, unabhängig von der Nutzung elektronischer Geräte.Darüber hinaus wird die schulische Belastung der Schüler immer größer. Eine längere Belastung der Augen während des Lernens in Verbindung mit einer schlechten Körperhaltung – darunter häufiges Lesen im Liegen – führt zu einer übermäßigen Belastung der Augen und trägt zum Auftreten und Fortschreiten von Kurzsichtigkeit bei. Einige Kinder sind außerdem wählerische Esser und bewegen sich zu wenig im Freien, was ebenfalls wichtige Faktoren für die Entwicklung von Kurzsichtigkeit sind.
F: Ab welchem Alter können Kinder sich einer Operation zur Korrektur der Kurzsichtigkeit unterziehen? Was ist besser: SMILE oder LASIK?
Sha Xiangyin: Refraktive Operationen werden in der Regel nur bei Personen ab 18 Jahren durchgeführt. Der Grund dafür ist, dass eine Voraussetzung für die Operation ein stabiler Verlauf der Kurzsichtigkeit ist. Wenn der Patient jünger ist und sein Augapfel noch wächst, kann sich die Kurzsichtigkeit jährlich weiter verschlechtern, sodass eine Operation unter solchen Umständen nicht ratsam ist.
Die Full-Flying-Second- und Half-Flying-Second-Techniken eignen sich für unterschiedliche Grade der Kurzsichtigkeit.Die Voll-Femtosekunden-Technik ist weniger invasiv als der hybride Femtosekunden-Ansatz und weist eine geringere Häufigkeit von postoperativen Komplikationen auf. Allerdings stellt sie strengere Anforderungen an den Zustand der Augen und den Schweregrad der Kurzsichtigkeit des Patienten. Personen mit sehr hoher Kurzsichtigkeit oder unzureichender Hornhautdicke sind möglicherweise für das Voll-Femtosekunden-Verfahren nicht geeignet und besser für die hybride Femtosekunden-Technik geeignet. Im Allgemeinen sollte die Voll-Femtosekunden-Option zuerst in Betracht gezogen werden, wenn der Zustand der Augen dies zulässt; wenn diese Option nicht geeignet ist, kann der hybride Femtosekunden-Ansatz in Betracht gezogen werden.
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