Дослідження показують, що вік майбутньої матері та її чоловіка значно впливають на ризик викидня. Якщо мати старша за 34 роки, ризик викидня подвоюється. І навпаки, якщо чоловік старший за 40 років, ризик збільшується в сім разів, незалежно від віку дружини. Дослідження також показують, що жінки з історією викиднів або низьким рівнем прогестерону також стикаються з підвищеним ризиком.
Зазвичай вважається, що викидні після зачаття пов'язані з жіночими факторами. Однак дослідження показують, що багато викиднів, особливо повторних, також пов'язані з чоловічими факторами:
1. Хромосомні фактори.
Сперма з хромосомними аномаліями, що має низьку якість, часто призводить до викидня, навіть якщо запліднення і вагітність відбулися.
2. Імунологічні фактори.
Ембріон розпізнається імунною системою матері як чужорідне тіло, що може спричинити його відторгнення. Оскільки ембріональні антигени походять однаково від обох батьків, сильна імунна реакція може бути спрямована на батьківські антигени, що призведе до викидня.
3. Фактори сперми.
Сперма низької якості або з вадами розвитку може все ж призвести до вагітності, але такі вагітності схильні до викиднів.
Крім того, статеві контакти на початку вагітності можуть викликати скорочення матки через механічне подразнення матки та стимуляцію простагландинами зі сперми, що може призвести до викидня.
При дослідженні причин повторних викиднів, якщо комплексне обстеження жінки не дає остаточної причини, не слід нехтувати оцінкою чоловіка. Причини повторних викиднів у жінок є багатофакторними і не можуть бути пов'язані виключно з дружиною. Клінічно, пряма причина повторних викиднів часто походить від чоловіка.
Аномалії чоловічих хромосом, що спричиняють повторні викидні у жінок
Генетика є одним з аспектів чоловічих факторів, що сприяють повторним викидням. Зокрема, аномалії чоловічих хромосом, що супроводжуються збалансованими транслокаціями, можуть призвести до викидня у дружини.
Після запліднення сперматозоїд і яйцеклітина зливаються, об'єднуючи 23 хромосоми від кожного з батьків у 23 пари, щоб сформувати нормальний ембріон. У випадках хромосомної транслокації цей розподіл стає нерівномірним. Коли аномальний сперматозоїд з'єднується з нормальною яйцеклітиною, це може призвести до аномального трисомічного або моносомічного заплідненого яйця.
Моносомічні зиготи зазвичай гинуть на ранніх стадіях ембріонального розвитку, що призводить до викидня або мертвонародження. Трисомічні зиготи також часто призводять до викидня; навіть якщо вони виживають до народження, нащадки незмінно виявляють вроджені вади розвитку, мають проблеми з ростом або розвиваються в дітей з інтелектуальними порушеннями.