Изследванията показват, че както възрастта на бременната жена, така и тази на съпруга й оказват значително влияние върху риска от спонтанен аборт. Ако майката е на възраст над 34 години, рискът от спонтанен аборт се удвоява. От друга страна, ако съпругът е на възраст 40 години или повече, рискът се увеличава седемкратно, независимо от възрастта на съпругата. Проучванията показват още, че жените с история на спонтанен аборт или ниски нива на прогестерон също са изложени на повишен риск.
Обикновено се приема, че спонтанните аборти след зачеването се дължат на женски фактори. Изследванията обаче показват, че много спонтанни аборти, особено повтарящите се, са свързани и с мъжки фактори:
1. Хромозомни фактори.
Ембрионът се разпознава като чуждо тяло от имунната система на майката, което може да предизвика отхвърляне. Тъй като ембрионалните антигени се получават в еднаква степен от двамата родители, тежките имунни реакции могат да бъдат насочени към бащините антигени, което води до спонтанен аборт.
3. Фактори, свързани със сперматозоидите.
Сперматозоидите с лошо качество или с аномалии все пак могат да доведат до бременност, но такива бременности са предразположени към спонтанен аборт.
Освен това, полов акт в началото на бременността може да предизвика маточни контракции чрез механична стимулация на матката и простагландинова стимулация от спермата, което може да доведе до спонтанен аборт.
При изследване на причините за повтарящи се спонтанни аборти, ако комплексните изследвания на жената не дадат окончателна причина, не трябва да се пренебрегва оценката на мъжа. Причините за повтарящи се спонтанни аборти при жените са многофакторни и не се дължат единствено на съпругата. Клинично, пряката причина за повтарящи се спонтанни аборти често произхожда от съпруга.
Мъжки хромозомни аномалии, причиняващи повтарящи се спонтанни аборти при жените
Генетиката представлява един от аспектите на мъжките фактори, допринасящи за повтарящите се спонтанни аборти. По-конкретно, мъжките хромозомни аномалии, включващи балансирани транслокации, могат да доведат до спонтанен аборт при съпругата.
След оплождането сперматозоидът и яйцеклетката се сливат, като 23 хромозоми от всеки родител се рекомбинират в 23 двойки, за да образуват нормален ембрион. В случаите на хромозомна транслокация това разпределение става неравномерно. Когато анормален сперматозоид се комбинира с нормална яйцеклетка, това може да доведе до анормално тризомично или монозомично оплодено яйце.
Монозомните зиготи обикновено загиват по време на ранното ембрионално развитие, което води до спонтанен аборт или мъртво раждане. Тризомните зиготи също често водят до спонтанен аборт; дори ако оцелеят до раждането, потомството неизменно проявява вродени малформации, има затруднения в развитието си или се превръща в деца с интелектуални увреждания.