Az adatok azt mutatják, hogy a 35 éves nők közül jelentős, 30%-uknak több mint egy évre van szüksége a teherbeeséshez. Ennek ellenére az elmúlt két évtizedben megháromszorozódott a 40 év felett szülő nők száma. A legkritikusabb, hogy az idősebb terhes nők körében a vetélés aránya meghaladja a szülések arányát. A szakértők szerint a nők optimális szülési kora 25 és 30 év között van, ezért sürgetik a megfelelő időben történő teherbeesést és óvatosságra intenek az idősebb anyaságot illetően.Miért gyakoribbak a vetélések az idősebb anyák körében?
1. A petesejtek minőségének romlása
A 35 év feletti terhességi nehézségek abból adódnak, hogy a petesejtek száma születésünktől fogva véges. Ezek a petesejtek érzékenyek a környezeti tényezőkre, és az életkor előrehaladtával minőségük romlik. Következésképpen a terhesség egyre nehezebbé válik az anya életkorának előrehaladtával.Ráadásul a fogamzás után a megtermékenyített petesejtek hajlamosabbak a kromoszóma rendellenességekre, ami növeli a veleszületett rendellenességekkel rendelkező gyermekek születésének kockázatát. A statisztikák szerint a Down-szindróma előfordulása a 24-28 éves nők körében 800-ból 1, 35 éveseknél körülbelül 400-ból 1, 40 éveseknél 100-ból 1, 45 év felettieknél pedig akár 25-ből 1 is lehet.
2. Csökkent progeszteron-szekréció
Ezenkívül az idősebb anyáknál a megnövekedett stresszszint csökkentheti a progeszteron-szekréciót, ami a magzat immunológiai elutasítását váltja ki és vetélést okozhat. Ha méhmióma van jelen, az összenyomhatja a helyi méhszövetet, deformálhatja a méhüreget és fekélyeket okozhat a méhnyálkahártya felületén – ezek a körülmények károsak a magzat fejlődésére és elősegítik a vetélést.
3. Fokozott terhességi komplikációk
Az anyai életkor előrehaladása növeli a terhességgel kapcsolatos állapotok, például szívbetegségek, preeclampsia és terhességi cukorbetegség kialakulásának kockázatát. A terhesség alatt jelentősen megnövekedett vérmennyiség nagyobb terhet ró a szívre. A már meglévő szívbetegségben szenvedő nők számára ez a terhelés elviselhetetlen lehet, ami a terhesség korai megszakítását teszi szükségessé.
4. Vetélést okozó nőgyógyászati állapotok
Az endometriózishoz hasonló gyakori nőgyógyászati rendellenességek, valamint más állapotok, például szívbetegségek, cukorbetegség és vesebetegségek sokkal gyakrabban fordulnak elő idősebb nőknél, mint fiatalabbaknál. Mindezek olyan tényezők, amelyek vetélést okozhatnak. Az optimális korban történő gyermekvállaláshoz képest az idősebb anyák további kockázatokkal szembesülnek. Az életkor előrehaladtával a nők hajlamosabbak lesznek vérzésre és nehéz szülésre.
Ha valaki olyan helyzetbe kerül, ahol az idősebb anyai kor elkerülhetetlen, alapos prenatális vizsgálatok elvégzése elengedhetetlen. Az idősebb, első gyermeküket váró anyáknak rövidíteniük kell a vizsgálatok közötti időtartamot, és a terhesség megerősítésétől kezdve kéthetente kell vizsgálatra járniuk. Különös figyelmet kell fordítani a vérnyomás és a vizeletvizsgálatok ellenőrzésére, hogy a preeclampsia időben felismerhető legyen.
A terhesség egész ideje alatt nagyobb óvatosságra van szükség, mint a tipikus kismamák esetében, és fokozottabb egészségügyi gondoskodásra van szükség, amely magában foglalja az étrendet, a ruházatot, a lakhatást és a napi tevékenységeket.Az étrend-változtatásoknak biztosítaniuk kell a megfelelő táplálkozást túlzott bevitel nélkül, kiegészítve megfelelő fizikai aktivitással a makroszómia megelőzése érdekében. Figyeljen a munkahelyre és a gyakran látogatott környezetre, hogy minimálisra csökkentse a vírusoknak való kitettséget. Gondoskodjon arról, hogy háziállatait máshol helyezzék el. Az anya és a baba biztonsága érdekében az idősebb elsőszülőknek a szokásosnál néhány nappal vagy két héttel korábban kell kórházba kerülniük a szüléshez. A pontos időpontot az orvosnak kell meghatározni az egyéni körülmények alapján.
Hogyan előzhetik meg a vetélést az idősebb terhes nők?
Első tipp: Időben végezzék el a terhesség előtti orvosi vizsgálatokat. Az idősebb kismamáknak rendszeresen részt kell venniük a terhességi vizsgálatokon, és orvosi indoklás esetén a vizsgálatok gyakoriságát növelni kell. Soha ne feltételezzék, hogy a korábbi egészséges szülések miatt csökkent a kockázat, mert ez növeli a lehetséges komplikációk kialakulásának esélyét.Azok a terhes nők, akiknek méhében heg van egy korábbi császármetszés miatt, ügyelniük kell a placenta praevia és a placenta accreta kockázatára, amelyek életveszélyesek lehetnek az anya számára.
2. tipp: Kezdje el szedni a folsav-kiegészítőket egy hónappal a fogamzás előtt. A folsav segít megelőzni a neurális cső rendellenességeit. Ha a kiegészítés nem a fogamzás előtt kezdődött, folytassa a szedését a terhesség alatt a 12. hétig.
Harmadik tipp: Tegye prioritássá a alapos terhesgondozást. Fordítson különös figyelmet a rendszeres terhesgondozási vizsgálatokra.
Negyedik tipp: Tervezze meg a Down-szindróma szűrést a megfelelő időben. A terhesség 16. és 20. hete között elvégzett vizsgálat során az anya véréből mintát vesznek, hogy megmérjék a benne található különböző anyagok szintjét és koncentrációját, és így felmérjék a magzat lehetséges állapotát.
Ötödik titok: Az ellátást az egyéni körülményekhez kell igazítani, különös figyelmet fordítva olyan mutatókra, mint a vércukorszint és a vérnyomás. Az orvosi szakértők megjegyzik, hogy az idősebb kismamák hajlamosabbak olyan szövődményekre, mint a szívbetegségek, a preeclampsia és a terhességi cukorbetegség. A terhesség alatt jelentősen megnövekedett vérmennyiség nagyobb terhet ró a szívre. A már meglévő szívbetegségben szenvedő nők számára ez a terhelés elviselhetetlen lehet, ami a terhesség korai megszakítását teheti szükségessé.