Τα στοιχεία δείχνουν ότι μεταξύ των γυναικών ηλικίας 35 ετών, ένα σημαντικό ποσοστό 30% χρειάζεται πάνω από ένα χρόνο για να συλλάβει. Παρ' όλα αυτά, ο αριθμός των γυναικών που γεννούν μετά τα 40 έχει τριπλασιαστεί τις τελευταίες δύο δεκαετίες. Το πιο κρίσιμο είναι ότι το ποσοστό αποβολών μεταξύ των μεγαλύτερων σε ηλικία μητέρων υπερβαίνει το ποσοστό γεννήσεων. Οι ειδικοί συμβουλεύουν ότι η βέλτιστη ηλικία για την τεκνοποίηση είναι μεταξύ 25 και 30 ετών, προτρέποντας τις γυναίκες να συλλάβουν σε κατάλληλη ηλικία και να αποφύγουν να γίνουν μεγαλύτερες σε ηλικία μητέρες χωρίς λόγο.Γιατί οι αποβολές είναι πιο συχνές στις μεγαλύτερες σε ηλικία μητέρες; 1. Μείωση της ποιότητας των ωαρίων Οι γυναίκες άνω των 35 ετών αντιμετωπίζουν μεγαλύτερες δυσκολίες σύλληψης, επειδή η ποσότητα των ωαρίων τους είναι προκαθορισμένη από τη γέννησή τους. Αυτά τα ωάρια είναι ευαίσθητα σε περιβαλλοντικούς παράγοντες και υποβαθμίζονται με την ηλικία λόγω της ρύπανσης, με αποτέλεσμα να μειώνεται η ποιότητά τους. Κατά συνέπεια, η εγκυμοσύνη γίνεται προοδευτικά πιο δύσκολη με την πρόοδο της ηλικίας της μητέρας.Επιπλέον, μετά τη σύλληψη, τα γονιμοποιημένα ωάρια είναι πιο επιρρεπή σε χρωμοσωμικές ανωμαλίες, αυξάνοντας τον κίνδυνο γέννησης παιδιών με συγγενείς ανωμαλίες. Οι στατιστικές δείχνουν ότι η συχνότητα εμφάνισης του συνδρόμου Down κυμαίνεται από 1 στις 800 έως 1 στις 1.000 γεννήσεις μεταξύ γυναικών ηλικίας 24 έως 28 ετών, αυξάνεται σε περίπου 1 στις 400 για τις 35χρονες, φτάνει το 1 στις 100 για τις 40χρονες και μπορεί να ανέλθει έως και 1 στις 25 για τις γυναίκες άνω των 45 ετών.
2. Μειωμένη έκκριση προγεστερόνης
Επιπλέον, τα αυξημένα επίπεδα στρες στις μεγαλύτερες σε ηλικία μητέρες μπορούν να μειώσουν την έκκριση προγεστερόνης, προκαλώντας ανοσολογική απόρριψη του εμβρύου και καταλήγοντας σε αποβολή. Εάν υπάρχουν ινομυώματα της μήτρας, αυτά μπορεί να συμπιέσουν τον τοπικό ιστό της μήτρας, να παραμορφώσουν την κοιλότητα της μήτρας και να προκαλέσουν έλκος στην επιφάνεια του ενδομητρίου – καταστάσεις που είναι επιζήμιες για την εμβρυϊκή ανάπτυξη και ευνοούν την αποβολή.
3. Αυξημένες επιπλοκές της εγκυμοσύνης
Η προχωρημένη ηλικία της μητέρας αυξάνει την ευαισθησία σε παθήσεις που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη, όπως καρδιακές παθήσεις, προεκλαμψία και διαβήτη κύησης. Η σημαντική αύξηση του όγκου του αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιβαρύνει περισσότερο την καρδιά. Οι γυναίκες με προϋπάρχουσες καρδιακές παθήσεις μπορεί να βρουν το βάρος αυτό ανυπόφορο, με αποτέλεσμα να απαιτείται πρόωρος τερματισμός της εγκυμοσύνης.
4. Γυναικολογικές παθήσεις που προκαλούν αποβολή
Συχνές γυναικολογικές διαταραχές, όπως η ενδομητρίωση, μαζί με άλλες παθήσεις, όπως καρδιακές παθήσεις, διαβήτης και νεφρικές παθήσεις, εμφανίζονται πολύ πιο συχνά σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας παρά σε νεότερες γυναίκες. Όλοι αυτοί είναι παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν σε αποβολή. Σε σύγκριση με την εγκυμοσύνη στην ιδανική ηλικία, οι μεγαλύτερες σε ηλικία μητέρες αντιμετωπίζουν επιπλέον κινδύνους. Καθώς οι γυναίκες γερνούν, γίνονται πιο ευάλωτες σε αιμορραγίες και δύσκολο τοκετό.
Σε περίπτωση που η προχωρημένη ηλικία της μητέρας είναι αναπόφευκτη, είναι απαραίτητες οι διεξοδικές προγεννητικές εξετάσεις. Οι γυναίκες που γίνονται μητέρες για πρώτη φορά σε προχωρημένη ηλικία πρέπει να μειώσουν τα διαστήματα μεταξύ των εξετάσεων, υποβάλλοντας σε εξετάσεις κάθε δύο εβδομάδες από τη στιγμή που επιβεβαιώνεται η εγκυμοσύνη. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης και στις εξετάσεις ούρων για την έγκαιρη ανίχνευση της προεκλαμψίας.
Καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, απαιτείται μεγαλύτερη προσοχή από ό,τι για τις τυπικές μέλλουσες μητέρες, με ενισχυμένη διαχείριση της υγείας που περιλαμβάνει τη διατροφή, την ενδυμασία, τη στέγαση και τις καθημερινές δραστηριότητες.Οι διατροφικές προσαρμογές πρέπει να εξασφαλίζουν επαρκή διατροφή χωρίς υπερβολική πρόσληψη, συμπληρωμένη με κατάλληλη σωματική δραστηριότητα για την πρόληψη της μακροσωμίας. Δώστε προσοχή στον χώρο εργασίας και στα περιβάλλοντα που επισκέπτεστε συχνά, ώστε να ελαχιστοποιήσετε την έκθεση σε ιούς. Φροντίστε να φιλοξενήσετε τα κατοικίδια ζώα σας αλλού. Για την προστασία τόσο της μητέρας όσο και του μωρού, οι πρωτότοκες μητέρες προχωρημένης ηλικίας πρέπει να εισάγονται στο νοσοκομείο αρκετές ημέρες έως δύο εβδομάδες νωρίτερα από το συνηθισμένο για τον τοκετό. Ο ακριβής χρόνος πρέπει να καθορίζεται από τον γιατρό με βάση τις ατομικές περιστάσεις.
Πώς μπορούν οι μεγαλύτερες σε ηλικία έγκυες γυναίκες να αποτρέψουν την αποβολή
Συμβουλή 1: Υποβληθείτε σε έγκαιρες ιατρικές εξετάσεις πριν από την εγκυμοσύνη. Οι μεγαλύτερες σε ηλικία μέλλουσες μητέρες πρέπει να παρακολουθούν τακτικά προγεννητικές εξετάσεις, αυξάνοντας τη συχνότητα τους ανάλογα με τις ιατρικές ανάγκες. Μην υποθέτετε ποτέ ότι ο κίνδυνος είναι μειωμένος με βάση προηγούμενες υγιείς γεννήσεις, καθώς αυτό αυξάνει τις πιθανές επιπλοκές.Οι έγκυες γυναίκες με ουλές στη μήτρα από προηγούμενη καισαρική τομή πρέπει να είναι προσεκτικές για τους κινδύνους της πρόωρης αποκόλλησης του πλακούντα και της προσκόλλησης του πλακούντα, οι οποίοι μπορεί να είναι απειλητικοί για τη ζωή της μητέρας.
Συμβουλή 2: Ξεκινήστε να παίρνετε συμπληρώματα φολικού οξέος ένα μήνα πριν από τη σύλληψη. Το φολικό οξύ βοηθά στην πρόληψη των ανωμαλιών του νευρικού σωλήνα. Εάν η συμπλήρωση δεν ξεκίνησε πριν από τη σύλληψη, συνεχίστε να το παίρνετε καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μέχρι την 12η εβδομάδα.
Συμβουλή 3: Δώστε προτεραιότητα στην ενδελεχή προγεννητική φροντίδα. Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στη διασφάλιση τακτικών προγεννητικών ελέγχων.
Συμβουλή 4: Προγραμματίστε τον έλεγχο για το σύνδρομο Down την κατάλληλη στιγμή. Αυτή η εξέταση, που πραγματοποιείται μεταξύ της 16ης και της 20ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης, περιλαμβάνει την εξαγωγή αίματος από τη μητέρα για τη μέτρηση των επιπέδων και των συγκεντρώσεων διαφόρων ουσιών, αξιολογώντας έτσι τις πιθανές παθήσεις του εμβρύου.
Μυστικό 5: Προσαρμόστε τη φροντίδα στις ατομικές περιστάσεις, με ιδιαίτερη έμφαση σε δείκτες όπως το σάκχαρο και η αρτηριακή πίεση. Οι ιατρικοί εμπειρογνώμονες σημειώνουν ότι οι μεγαλύτερες σε ηλικία μέλλουσες μητέρες είναι πιο επιρρεπείς σε επιπλοκές, όπως καρδιακές παθήσεις, προεκλαμψία και διαβήτη κύησης. Η σημαντική αύξηση του όγκου του αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιβαρύνει περισσότερο την καρδιά. Οι γυναίκες με προϋπάρχουσες καρδιακές παθήσεις μπορεί να βρουν το βάρος αυτό ανυπόφορο, με πιθανή ανάγκη πρόωρης διακοπής της εγκυμοσύνης.