高齡孕婦染色體異常發生率高:產前篩檢至關重要
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孕婦注意事項中,絕不可輕忽的便是產檢。
當今隨著生活水準提升,多數孕婦普遍重視產檢,但仍有部分孕婦因經濟或工作因素而輕視產檢。亦常見孕婦對醫師建議的特殊檢查抱持抗拒態度,認為「這是醫院為了賺取額外費用而安排的多餘檢查」。亦有孕婦抱持「我們這輩子沒做產前檢查也生養孩子」的觀念。當然並非所有孕婦都必須接受產前檢查,但若符合以下情況,務必提高警覺,切勿輕忽產前檢查的重要性:
高齡孕婦:35歲以上孕婦屬高齡產婦,胎兒先天性疾病風險較高。因隨孕婦年齡增長,染色體異常發生率呈指數級上升,正常分娩的安全係數相對降低。
染色體易位攜帶者:染色體疾病屬主要遺傳性疾病之一,因染色體異常具不可逆性,多數會遺傳至下一代,目前醫學上尚無治療方法。染色體異常導致的遺傳性疾病患者,常見不孕症、習慣性流產、死產、畸形兒出生、兒童先天性智力障礙、粒細胞性白血病等嚴重症狀。
有害物質暴露史:若孕婦曾接觸放射線、超音波、致畸化學物質、藥物等致畸因子,胎兒畸形發生率將顯著上升。
遺傳性疾病家族史:具基因性遺傳疾病家族史之備孕者、夫妻任一方有單一基因疾病家族史、夫妻任一方為單一基因疾病患者,或曾生育單一基因疾病患兒之孕婦,因具高遺傳風險,需經婦產科醫師評估風險。
心臟病患者:先天性心臟病患者,或曾分娩先天性心臟病患兒之孕婦,均需接受產前檢查。此因先天性心臟病患者能否妊娠分娩,主要取決於心臟功能程度。伴隨重度心衰竭之孕婦絕對不應分娩,若發現懷孕應立即進行妊娠中斷。因伴有發紺性先天性心臟病之孕婦,其流產、早產及死產風險更高,且先天性心臟病具遺傳傾向。
產前檢查的益處:
產前檢查旨在保障孕婦與胎兒健康,預防妊娠及分娩期間可能發生的各類異常狀況,是孕期保健的重要環節之一。
(1)妊娠初期檢查:確認懷孕後應盡速接受妊娠初期檢查。內容包含血壓測量、血液與尿液檢測、全身健康檢查及諮詢等,以全面掌握孕婦健康狀況、妊娠耐受性及胎兒潛在風險因素。
(2)妊娠中期與後期檢查:觀察孕婦身心變化、確認胎兒子宮內發育狀況、胎位是否正常、孕婦骨盆是否適合分娩等,為分娩方式決策預作準備。
透過妊娠中期與後期的定期健檢,不僅能及早發現異常並實施預防治療,孕婦更能獲得專業醫師指導,使孕期管理與分娩過程得以與醫療團隊密切配合,確保生產過程順利進行。
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