Hamile anneler için alınması gereken önlemler arasında kesinlikle göz ardı edilmemesi gereken bir konu doğum öncesi bakımdır.
Günümüzde yaşam standartlarının iyileşmesiyle birlikte, çoğu hamile anne doğum öncesi bakıma büyük önem vermektedir. Ancak, bazı anneler maddi veya iş ile ilgili nedenlerden dolayı buna öncelik vermemektedir. Doktorlar tarafından önerilen bazı özel testlere direnç gösterebilirler ve bunları sadece hastane ücretlerini artırmak için tasarlanmış gereksiz prosedürler olarak görebilirler.Bazıları da önceki nesillerin doğum öncesi kontroller olmadan gayet iyi idare ettikleri görüşündedir. Her hamile anne bu tür muayenelere ihtiyaç duymasa da, belirli gruplar dikkatli olmalı ve doğum öncesi bakımı asla ihmal etmemelidir:
İleri anne yaşı: 35 yaş ve üzeri hamile kadınlar, ileri anne yaşı olarak sınıflandırılır ve fetal konjenital bozukluklar için yüksek risk grubunu oluşturur. Bunun nedeni, kromozomal anormalliklerin görülme sıklığının anne yaşı ile birlikte katlanarak artması ve buna bağlı olarak normal gebelik olasılığının azalmasıdır.
Kromozom translokasyonu taşıyıcıları: Kromozom bozuklukları, başlıca kalıtsal hastalıklar arasında yer alır. Kromozom anomalileri geri döndürülemez ve sıklıkla sonraki nesillere aktarılır; şu anda tıbbi bir tedavisi bulunmamaktadır. Kromozom anomalilerinden kaynaklanan genetik bozuklukları olan kişilerde sıklıkla kısırlık, tekrarlayan düşükler, ölü doğumlar veya malformasyonlu fetüsler, çocuklarda konjenital zeka geriliği ve granülositik lösemi gibi ciddi komplikasyonlar görülür.
Zararlı maddelere maruz kalma: Annenin radyasyon, ultrason, teratojenik kimyasallar veya ilaçlar gibi teratojenik faktörlere maruz kalma öyküsü, fetal malformasyonların görülme sıklığını artırabilir.
Genetik bozuklukların aile öyküsü: Her iki eşin de tek gen bozukluğu öyküsü olan, eşlerden birinin tek gen bozukluğu olan veya annenin daha önce tek gen bozukluğu olan bir çocuk doğurmuş olduğu genetik bozuklukların aile öyküsü olan bireyler, bu durumu bir sonraki nesle aktarma riskiyle karşı karşıyadır. Bu nedenle, kadın doğum uzmanları, etkilenen bir çocuk sahibi olma riskini değerlendirmelidir.
Kalp rahatsızlığı olan kişiler: Konjenital kalp hastalığı olan hamile kadınlar veya daha önce konjenital kalp hastalığı olan bir çocuk doğurmuş olanlar doğum öncesi taramadan geçmelidir. Bunun nedeni, konjenital kalp hastalığı olan kişilerin gebe kalma ve hamileliği sürdürme yeteneklerinin öncelikle kalp fonksiyonlarının gücüne bağlı olmasıdır.Şiddetli kalp yetmezliği olan hamile kadınlar kesinlikle hamilelikten kaçınmalıdır; hamilelik meydana gelirse, derhal sonlandırılmalıdır. Bunun nedeni, siyanozun eşlik ettiği konjenital kalp hastalığının fetüste düşük, erken doğum veya ölü doğum riskini önemli ölçüde artırmasıdır. Ayrıca, konjenital kalp hastalığı kalıtsal bir yatkınlık taşır.
Doğum öncesi muayenelerin faydaları:
Doğum öncesi muayeneler, anne ve fetüsün sağlığını korur, hamilelik ve doğum sırasında olası komplikasyonları azaltır. Doğum öncesi bakımın hayati bir bileşenidir.
(1) Erken gebelik muayenesi: Erken gebelik teyit edildiğinde, zamanında muayene yapılmalıdır. Bu muayene, kan basıncı ölçümü, kan ve idrar testleri, kapsamlı fizik muayene ve konsültasyonu içerir. Bu muayene, annenin sağlık durumunu, tüm gebelik sürecini sürdürme yeteneğini ve gelişmekte olan bebek için olası olumsuz faktörleri kapsamlı bir şekilde anlamayı sağlar.
(2) Hamileliğin ortası ve sonundaki kontroller: Bu kontroller, annenin fiziksel ve psikolojik değişikliklerinin izlenmesini, fetüsün rahim içindeki büyüme ve gelişiminin değerlendirilmesini, fetüsün pozisyonunun belirlenmesini ve annenin pelvik boyutlarının yeterliliğinin değerlendirilmesini kolaylaştırır. Bu, doğum şekli ile ilgili kararlar için hazırlık sağlar.
Hamileliğin orta ve son dönem muayeneleri, özel durumların zamanında tespit edilmesini sağlayarak önleyici tedbirlerin alınmasını kolaylaştırır. Ayrıca anne adayına doktorundan rehberlik alma fırsatı sunarak, hamilelik ve doğum süresince tıbbi personel ile etkili bir şekilde işbirliği yapmasını sağlar ve böylece sorunsuz bir doğum sürecini kolaylaştırır.