Palielināts hromosomu anomāliju risks vecākām māmiņām: prenatālā skrīninga nozīme
Encyclopedic
PRE
NEXT
Starp piesardzības pasākumiem gaidošajām māmiņām ir viens jautājums, ko noteikti nedrīkst atstāt bez ievērības, – priekšlaicīgā aprūpe.
Mūsdienās, uzlabojoties dzīves līmenim, lielākā daļa gaidošo māmiņu piešķir lielu nozīmi priekšlaicīgajai aprūpei. Tomēr dažas māmiņas finansiālu vai ar darbu saistītu iemeslu dēļ to neuzskata par prioritāti. Tās var būt pretimnākošas noteiktām specializētām pārbaudēm, ko iesaka ārsti, uzskatot tās par nevajadzīgām procedūrām, kuru vienīgais mērķis ir palielināt slimnīcas izmaksas.Dažas arī uzskata, ka iepriekšējās paaudzes lieliski tika galā bez priekšlaicīgām pārbaudēm. Lai gan ne visām grūtniecēm ir nepieciešamas šādas pārbaudes, noteiktām grupām ir jābūt modrām un nekad nedrīkst atstāt novārtā priekšlaicīgo aprūpi:
Augsts mātes vecums: Grūtnieces vecumā no 35 gadiem tiek klasificētas kā augsta riska grupa attiecībā uz augļa iedzimtām patoloģijām. Tas ir tāpēc, ka hromosomu anomāliju sastopamība eksponenciāli palielinās līdz ar mātes vecumu, attiecīgi samazinot normālas grūtniecības iespējamību.
Hromosomu translokāciju nesēji: Hromosomu traucējumi ir viena no galvenajām iedzimtajām slimībām. Hromosomu anomālijas ir neatgriezeniskas un bieži tiek pārnestas nākamajām paaudzēm, un pašlaik nav pieejama medicīniskā ārstēšana. Personas ar ģenētiskām slimībām, kas izriet no hromosomu anomālijām, bieži saskaras ar smagām komplikācijām, tostarp neauglību, atkārtotiem spontāniem abortiem, nedzīviem bērniem vai augļa anomālijām, iedzimtu intelektuālu invaliditāti bērniem un granulocītu leikēmiju.
Kaitīgu vielu iedarbība: Ja māte ir bijusi pakļauta teratogēniem faktoriem, piemēram, starojumam, ultraskaņai, teratogēnām ķīmiskām vielām vai zālēm, var palielināties augļa malformāciju sastopamība.
Ģimenes anamnēze ar ģenētiskām saslimšanām: Personām ar ģimenes anamnēzi ar ģenētiskām saslimšanām, kur abiem partneriem ir ģimenes anamnēze ar monogēnu saslimšanu, vienam partnerim ir monogēna saslimšana vai māte iepriekš ir dzemdējusi bērnu ar monogēnu saslimšanu, ir paaugstināts risks nodot šo saslimšanu nākamajai paaudzei. Tāpēc dzemdību speciālistiem jānovērtē risks, ka bērns var būt skarts.
Personas ar sirds slimībām: Grūtniecēm ar iedzimtu sirds slimību vai tām, kuras iepriekš ir dzemdējušas bērnu ar iedzimtu sirds slimību, ir nepieciešama prenatālā skrīninga veikšana. Tas ir tāpēc, ka personu ar iedzimtu sirds slimību spēja ieņemt bērnu un iznēsāt grūtniecību līdz termiņam galvenokārt ir atkarīga no to sirds funkcijas stipruma.Grūtniecēm ar smagu sirds mazspēju ir absolūti jāizvairās no grūtniecības; ja grūtniecība tomēr iestājas, tā ir nekavējoties jāpārtrauc. Tas ir tāpēc, ka iedzimta sirds slimība, kam raksturīga cianoze, ievērojami palielina spontānā aborta, priekšlaicīgu dzemdību vai nedzīva bērna piedzimšanas risku. Turklāt iedzimta sirds slimība ir iedzimta predispozīcija.
Prenatālo pārbaužu priekšrocības:
Prenatālās pārbaudes nodrošina gan mātes, gan augļa veselību, novēršot iespējamās komplikācijas grūtniecības un dzemdību laikā. Tās ir būtiska priekšlaicīgas aprūpes sastāvdaļa.
(1) Grūtniecības sākuma pārbaude: Pēc grūtniecības sākuma apstiprināšanas ir jāveic savlaicīga pārbaude. Tā ietver asinsspiediena mērīšanu, asins un urīna analīzes, vispusīgu fizisko pārbaudi un konsultāciju. Tas nodrošina pilnīgu izpratni par mātes veselības stāvokli, viņas spēju izturēt visu grūtniecības procesu un jebkādus iespējamos nelabvēlīgus faktorus attīstībā esošajam bērnam.
(2) Grūtniecības vidusposma un beigu posma pārbaudes: tās atvieglo mātes fizisko un psiholoģisko izmaiņu uzraudzību, novērtē augļa augšanu un attīstību dzemdē, nosaka augļa pozīciju un novērtē mātes iegurņa izmēru atbilstību. Tas sagatavo lēmumus par dzemdību veidu.
Grūtniecības vidusposma un vēlā posma pārbaudes ļauj savlaicīgi atklāt īpašus apstākļus, atvieglojot profilaktisko pasākumu veikšanu. Tās arī sniedz grūtniecei iespēju saņemt ārsta konsultācijas, nodrošinot, ka viņa var efektīvi sadarboties ar medicīnas personālu visā grūtniecības un dzemdību laikā, tādējādi atvieglojot dzemdību norisi.
PRE
NEXT