Επί του παρόντος, πολλές περιοχές έχουν εφαρμόσει πολιτικές που επιτρέπουν τη δεύτερη εγκυμοσύνη. Οι μεγαλύτερες σε ηλικία μέλλουσες μητέρες που κυοφορούν το δεύτερο παιδί τους πρέπει να δίνουν ιδιαίτερη προσοχή σε όλες τις πτυχές της προγεννητικής φροντίδας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Δεν πρέπει να θεωρούν ότι το γεγονός ότι έχουν ήδη γεννήσει τις καθιστά «έμπειρες» και να παραμελούν τις κατάλληλες προγεννητικές προφυλάξεις.
Αρχές υγειονομικής περίθαλψης για προχωρημένη ηλικία της μητέρας σε δεύτερη εγκυμοσύνη
Και οι δύο σύντροφοι πρέπει να εστιάσουν στη διατροφή πριν από τη σύλληψη, προκειμένου να βελτιώσουν την ποιότητα των αναπαραγωγικών κυττάρων. Τρεις μήνες πριν από τη σύλληψη, συνιστάται η κατάλληλη συμπλήρωση με φολικό οξύ, βιταμίνες και ιχνοστοιχεία, προκειμένου να προληφθούν νευρολογικές διαταραχές του εμβρύου. Εάν η συμπλήρωση με φολικό οξύ δεν ξεκίνησε πριν από τη σύλληψη, πρέπει να συνεχιστεί μετά τη σύλληψη μέχρι την 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, φροντίστε να ακολουθείτε μια ισορροπημένη διατροφή. Η υπερβολική πρόσληψη λιπών και πρωτεϊνών μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική ανάπτυξη του εμβρύου. Σε συνδυασμό με την αυξημένη συχνότητα τοκετών, τις αλλαγές στον όγκο της μήτρας, τη μείωση της πρωινής αδιαθεσίας και τη χαλάρωση του κοιλιακού τοιχώματος, αυτοί οι παράγοντες μπορούν να συμβάλουν στη μακροσωμία, προκαλώντας ενδεχομένως δύσκολο τοκετό και μεταγεννητική αιμορραγία.
Οι μητέρες προχωρημένης ηλικίας πρέπει να δίνουν ιδιαίτερη προτεραιότητα στις τακτικές προγεννητικές εξετάσεις σε διαπιστευμένα νοσοκομεία, υποβάλλοντας σε όλες τις απαραίτητες προγεννητικές εξετάσεις και διαγνωστικούς ελέγχους.Συνιστάται η πραγματοποίηση υπερηχογραφικής εξέτασης πριν από την 12η εβδομάδα κύησης για την επιβεβαίωση της ημερομηνίας τοκετού και την αξιολόγηση της ανάπτυξης του εμβρύου. Όπου είναι εφικτό, θα πρέπει να πραγματοποιείται έγκαιρος έλεγχος για το σύνδρομο Down. Εάν ο προηγούμενος τοκετός ήταν καισαρική τομή, απαιτείται υπερηχογραφική εξέταση για τον προσδιορισμό της σχέσης μεταξύ του αμνιακού σάκου και του προηγούμενου σημείου τομής, ώστε να εκτιμηθεί ο κίνδυνος πλακούντα ακρέτα. Αυτό επιτρέπει την εκ των προτέρων αξιολόγηση και προετοιμασία για την πιθανή αντιμετώπιση της πλακούντα ακρέτα κατά τον τοκετό.Μεταξύ της 16ης και της 20ης εβδομάδας, πρέπει να πραγματοποιείται εξέταση για το σύνδρομο Down στα μέσα της εγκυμοσύνης, προκειμένου να αξιολογηθούν πιθανές παθήσεις του εμβρύου. Για γυναίκες άνω των 35 ετών, συνιστάται αμνιοκέντηση μετά την 20η εβδομάδα, προκειμένου να εξεταστούν τα χρωμοσώματα του εμβρύου για ανωμαλίες.
Η προχωρημένη ηλικία της μητέρας αυξάνει την ευπάθεια σε παθήσεις που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη, όπως καρδιακές παθήσεις, προεκλαμψία και διαβήτη κύησης. Η στενή παρακολούθηση του σακχάρου και της αρτηριακής πίεσης είναι απαραίτητη καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, η σημαντική αύξηση του όγκου του αίματος επιβαρύνει περισσότερο την καρδιά, ενδεχομένως αναγκάζοντας την πρόωρη διακοπή της εγκυμοσύνης σε γυναίκες με προϋπάρχουσες καρδιακές παθήσεις. Ο φυσικός τοκετός γίνεται πιο δύσκολος για τις μεγαλύτερες σε ηλικία μητέρες, απαιτώντας εκ των προτέρων προετοιμασία.
Πέρα από αυτές τις παραμέτρους, ποιες άλλες προφυλάξεις πρέπει να λαμβάνουν οι μεγαλύτερες σε ηλικία μέλλουσες μητέρες;
Προφυλάξεις για μεγαλύτερες σε ηλικία μητέρες που περιμένουν το δεύτερο παιδί τους
Καλλιεργήστε υγιεινές συνήθειες ζωής και διατηρήστε τακτικές καθημερινές ρουτίνες. Αποφύγετε να μένετε ξύπνιες μέχρι αργά, να παρακολουθείτε τηλεόραση ή να χρησιμοποιείτε το κινητό τηλέφωνο για πολλές ώρες και αποφύγετε τις διεγερτικές δραστηριότητες. Το διάβασμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποτελεί μια ιδανική μορφή χαλαρωτικής απασχόλησης.
Καλλιεργήστε την συναισθηματική ισορροπία διατηρώντας μια ήρεμη και ψύχραιμη νοοτροπία. Διαχειριστείτε κατάλληλα τις πιέσεις της εργασίας για να αποφύγετε την υπερκόπωση. Διαλύστε τις περιττές ανησυχίες και τις ψευδαισθήσεις, αντιμετωπίζοντας την εγκυμοσύνη με μια ισορροπημένη προοπτική.
Ανακουφίστε τη σωματική δυσφορία. Πολλές γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας βιώνουν γενική αδιαθεσία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Απλές τεχνικές μπορούν να βελτιώσουν την άνεση:Όταν είναι δυνατόν, σηκώστε τα πόδια σας καθισμένες και ανυψώνοντάς τα. Χρησιμοποιήστε χαμηλά αντικείμενα, όπως συρτάρια ή κουτιά αποθήκευσης, ως αυτοσχέδια υποπόδια για να ξαπλώνετε με τα πόδια ανυψωμένα. Κάντε ήπιες ασκήσεις χαλάρωσης κατά τη διάρκεια του ταξιδιού ή της εργασίας, όπως απλές κινήσεις για τον αυχένα, τους ώμους, τη λεκάνη και τα πόδια. Αυτές βοηθούν στην ανακούφιση της έντασης και στη βελτίωση της κυκλοφορίας.Υιοθετήστε μια θέση ξαπλωμένη στο αριστερό πλευρό. Κατά τη διάρκεια της τελευταίας φάσης της εγκυμοσύνης, η μήτρα περιστρέφεται προς τα δεξιά. Το να ξαπλώνετε στο αριστερό πλευρό μπορεί να αντισταθμίσει αυτή την περιστροφή, μειώνοντας έτσι την αγγειακή ένταση της μήτρας, αυξάνοντας τη ροή του αίματος στον πλακούντα και βελτιώνοντας την παροχή οξυγόνου στο έμβρυο μέσα στη μήτρα, κάτι που είναι ευεργετικό για την ανάπτυξη και την εξέλιξη του εμβρύου.
Οι μητέρες που γεννούν για δεύτερη φορά συχνά προβληματίζονται σχετικά με τις μεθόδους τοκετού. Εάν ο πρώτος τοκετός ήταν φυσιολογικός, ο δεύτερος θα πρέπει ιδανικά να είναι επίσης φυσιολογικός, καθώς προκαλεί λιγότερο τραύμα και επιτρέπει ταχύτερη ανάρρωση. Εάν ο πρώτος τοκετός ήταν καισαρική τομή, ο δεύτερος μπορεί να είναι και πάλι καισαρική τομή ή μπορεί να εξεταστεί η φυσιολογική γέννηση μετά την αποκλεισμό των αντενδείξεων από την πρώτη καισαρική τομή. Η επιλογή της μεθόδου τοκετού για το δεύτερο παιδί απαιτεί μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση από έναν μαιευτήρα.