高齢妊婦の妊娠期間におけるリスクをご存知ですか?
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二人っ子政策の全面解禁により、一人っ子家庭の多くは歓喜に沸き、この政策の追い風に乗って合法的な子供をもうけたいと考える。しかし年齢は多くの高齢妊婦にとって大きな壁となっている。35歳を超えて妊娠・出産する場合、若い母親に比べてリスクが高いことは周知の事実だ。流産・早産・奇形児の発生リスクが高いだけでなく、危険な妊娠合併症にもかかりやすい。吉林国健婦産医院の産科医は、高齢出産者が無事に出産するためには、以下の四つのハードルを乗り越えることが最も重要だと指摘する。
1. 流産の危険に直面する。統計によると、適齢期の妊婦の流産率は12%であるのに対し、高齢妊婦では31%に達する。高齢妊婦の流産が起きやすい主な理由は、卵子の質が年齢とともに低下し、異常卵子の発生率が高まるためである。自然淘汰の原理により、異常のある胎児は自然流産する傾向がある。
2. 妊娠合併症のリスクに直面する。年齢を重ねるにつれ、多くの母親が自覚なく慢性疾患を患うようになる。特に35歳以上、妊娠前の過体重・肥満、耐糖能異常の既往歴、多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)の母親は、妊娠中に妊娠高血圧症候群、前置胎盤、早産、早期破水、妊娠糖尿病、産後出血などの合併症を発症する確率が適齢期の妊婦より明らかに高い。したがって、高齢妊婦は妊娠前に必ず詳細な身体検査を受ける必要があります。
3、胎児異常のリスク。遺伝学的観点から、高齢出産で生まれる子どもの奇形発生率は比較的高く、外部からの騒音、排気ガス、マイクロ波放射などが受精卵の分裂に影響を与えます。出産年齢が高いほど、外部からの影響を受けやすくなります。受精卵の分裂過程で様々な病変が生じる可能性があります。
調査によると、ダウン症候群の発生率は25~29歳の妊婦で約1/5000、30~34歳で約1/900、35~39歳で約1/250、45歳以上ではなんと1/40に達する。これは35歳以上の妊婦では身体機能の低下により、卵子が持つ染色体の質に異常が生じやすく、胎児奇形を引き起こすためで、胎児奇形の発生率は一般妊婦より約10%高くなります。
4、分娩時の難産のリスク。高齢出産者の難産率は他の妊婦より明らかに高く、帝王切開や鉗子分娩などの助産処置を必要とする割合が非高齢出産者より20%以上高い。主な原因は、母体の年齢が高いため軟産道の弾力性が低下し、分娩後の子宮収縮能力が不十分で、産後大出血を引き起こしやすいことにある。
高齢出産にはこれほどのリスクがあるため、通常医師は再妊娠を推奨しない。しかし高齢の母親がどうしても妊娠・出産を希望する場合、健康的な生活習慣を維持し、化粧を控え、喫煙・飲酒・放射線から遠ざかる必要があります。食事は栄養バランスを重視し、妊娠中は適度な運動を行うことが分娩に役立ちます。妊娠3ヶ月前から葉酸やアルカリ性サプリメントなどを摂取し、胎児の先天性異常発生率を低下させましょう。また妊娠期間中は定期的な妊婦健診を欠かさず、異常を早期に発見することが重要です。
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