Багато жінок, які одружуються і народжують дітей у зрілому віці, турбуються про те, що стануть вагітними жінками похилого віку.Щоб вирішити цю проблему, спочатку слід зрозуміти, що таке похилий вік матері, перш ніж робити висновки. Якщо ви дійсно потрапляєте в цю категорію, яких запобіжних заходів слід вжити? Якщо вам «пощастило» мати ще кілька років гнучкості, який вік є оптимальним для народження дітей для чоловіків і жінок?
I. Що таке похилий вік матері?
Термін «похилий вік матері» відноситься до жінок віком 35 років і старше, які вперше вагітніють, причому особлива обережність рекомендується для тих, хто перебуває на перших 12 тижнях вагітності.Як правило, похилий вік матері збільшує ймовірність внутрішньоутробної затримки росту та передчасних пологів. Конкретні прояви включають: нижчу вагу при народженні у передчасно народжених або доношених немовлят порівняно з нормальними однолітками того ж гестаційного віку, підвищену частоту нез'ясованих мертвонароджень та відносно вищий рівень вроджених вад розвитку. Тому слід приділяти особливу увагу антенатальному моніторингу та обстеженням.
II. Які ризики пов'язані з похилим віком матері?
Основні ризики для вагітних жінок старшого віку полягають у підвищеній частоті ускладнень, пов'язаних з вагітністю. Наприклад, значно зростає поширеність гестаційної гіпертензії та гестаційного діабету. 22-річне довготривале дослідження показує, що старші матері стикаються з вищим рівнем передчасних пологів та нижчою вагою новонароджених.Крім того, через похилий вік матері на момент зачаття, частіше трапляються хромосомні аномалії під час поділу яйцеклітини. Це значно збільшує ризик хромосомних порушень у плода, тобто вроджених вад. Відповідно, китайські правила пренатальної діагностики чітко передбачають, що жінки старше 35 років повинні пройти пренатальне обстеження після зачаття для оцінки хромосомних аномалій плода.
III. Яких запобіжних заходів повинні вживати вагітні жінки старшого віку?
1. Жінки старшого віку, які вперше вагітніють, повинні бути більш пильними та уникати підготовки в останній момент. Від початку вагітності до пологів вони повинні бути обізнані про можливі патологічні зміни, що впливають як на матір, так і на плід. Необхідно регулярно відвідувати добре обладнані акушерські відділення для моніторингу стану матері та плода та вживати необхідних профілактичних заходів.
2. Наближаючись до терміну пологів, слід заздалегідь домовитися про госпіталізацію в акушерське відділення лікарні. Термін — за тиждень або за два-три тижні до пологів — слід визначати індивідуально, щоб забезпечити ретельний антенатальний моніторинг. У разі необхідності більш безпечним варіантом може бути раннє кесареве розтин.
3. Якщо під час вагітності спеціальні обстеження підтверджують серйозні аномалії плода або якщо у матері виникають загрозливі для життя ускладнення, які не можна витримати, слід негайно прийняти рішення про переривання вагітності. На пізніх термінах вагітності, якщо плід не має фатальних аномалій і виявляє життєздатність, раннє кесареве розтин забезпечує безпеку як матері, так і дитини.
IV. Оптимальний вік для народження дитини
1.Оптимальний вік чоловічої фертильності
Дослідження показують, що оптимальний вік чоловічої фертильності становить 30–35 років. Це пов'язано з тим, що в цей період якість сперми досягає свого піку, а чоловіки цього віку мають інтелектуальну зрілість і життєвий досвід, що дозволяє їм розуміти і застосовувати знання з пренатальної освіти. Після 35 років рівень чоловічих гормонів починає знижуватися, а секреція тестостерону зменшується в середньому приблизно на 1% щороку.З віком швидкість генетичних мутацій у спермі збільшується, що погіршує як кількість, так і якість сперми, що може негативно вплинути на здоров'я плода. 2. Оптимальний вік для вагітності у жінок
У віці від 23 до 30 років фізичний розвиток жінки повністю дозріває, а якість яйцеклітин є високою. Вагітність у цей період має менший ризик ускладнень під час пологів, сприяє оптимальному росту та розвитку плода і має найнижчу частоту передчасних пологів, вроджених аномалій та інтелектуальних порушень.Зачаття до 20 років змушує плід конкурувати з матір'ю, що розвивається, за поживні речовини, що негативно впливає як на здоров'я матері, так і на розвиток плода. І навпаки, тривале зберігання фолікулів в яєчниках з віком призводить до хромосомного старіння і погіршення якості. З віком збільшується ймовірність генетичних мутацій, що підвищує ризик синдрому Дауна і різних вроджених вад.