Sok nő, aki későbbi életkorban házasodik és szül gyermeket, aggódik amiatt, hogy idősebb anyaként lesz terhes.Ennek megoldásához először meg kell értenünk a magas anyai kor definícióját, mielőtt ítélkezni kezdenénk. Ha valóban ebbe a kategóriába tartozunk, milyen óvintézkedéseket kell tenni? Ha „szerencsénk” van, és még van néhány évünk a rugalmasságra, akkor mi a férfiak és nők optimális szülőképes kora?
I. Mi minősül magas anyai kornak?
A „magas anyai kor” kifejezés 35 éves vagy annál idősebb nőkre utal, akik első terhességüket élik át, és különös óvatosságot tanácsolnak a terhesség első 12 hetében.Általában az idősebb anyai kor növeli a méhen belüli növekedési korlátozottság és a koraszülés valószínűségét. A konkrét tünetek között szerepel: alacsonyabb születési súly a koraszülötteknél vagy a teljes terhességi időt kitöltött csecsemőknél a normális, azonos terhességi korú társaikhoz képest, megnövekedett előfordulása a megmagyarázhatatlan halvaszületéseknek, valamint a veleszületett rendellenességek relatív növekedése. Ezért elengedhetetlen a fokozott figyelem a szülés előtti megfigyelésre és vizsgálatokra.
II. Milyen kockázatokkal jár az anyai életkor előrehaladása?
Az idősebb kismamák esetében a fő kockázat a terhességgel kapcsolatos komplikációk megnövekedett előfordulási gyakoriságában rejlik. Például nő a terhességi magas vérnyomás előfordulási gyakorisága, csakúgy, mint a terhességi cukorbetegségé. Egy 22 éves longitudinális tanulmány szerint az idősebb anyáknál magasabb a koraszülés és az alacsony születési súlyú csecsemők aránya.Ezenkívül a fogamzáskor előrehaladott anyai életkor miatt a petesejt osztódása során nagyobb valószínűséggel alakulnak ki kromoszóma rendellenességek, ami jelentősen növeli a magzati kromoszóma rendellenességek vagy veleszületett rendellenességek kockázatát. Következésképpen Kína prenatális diagnosztikai szabályozása kifejezetten előírja, hogy a 35 év feletti nőknek a fogamzás után prenatális szűrésen kell részt venniük a magzati kromoszóma rendellenességek felmérése érdekében.
III. Milyen óvintézkedéseket kell tenniük az idősebb kismamáknak?
1. Az idősebb, első gyermeküket váró anyáknak fokozottan oda kell figyelniük magukra, és kerülniük kell a utolsó pillanatban történő felkészülést. A terhesség korai szakaszától a szülésig tisztában kell lenniük az anyát és a magzatot érintő lehetséges kóros változásokkal. Elengedhetetlen a jól felszerelt szülészeti osztályok rendszeres felkeresése az anya és a magzat állapotának figyelemmel kísérése és a szükséges megelőző intézkedések meghozatala érdekében.
2. A szülés közeledtével előre kell egyeztetni a kórház szülészeti osztályára való felvételt – általában egy héttel vagy két-három héttel előtte, az egyéni körülményektől függően. Ez biztosítja a szülés előtti alapos megfigyelést, és orvosi indokok esetén a korai császármetszés a biztonságosabb megoldás.
3. Ha a terhesség alatt speciális vizsgálatok súlyos magzati rendellenességeket igazolnak, vagy ha az anya életveszélyes, elviselhetetlen komplikációkkal szembesül, akkor haladéktalanul dönteni kell a terhesség megszakításáról. A terhesség késői szakaszában, ha a magzatnak nincs életveszélyes rendellenessége és életképes, akkor a korai császármetszés biztosítja az anya és a gyermek biztonságát.
IV. Az optimális gyermekvállalási kor
1.A férfiak optimális termékenységi kora
A kutatások szerint a férfiak optimális termékenységi kora 30–35 év. Ennek oka, hogy ebben az időszakban a sperma minősége a legjobb, és a férfiak ebben a korban már rendelkeznek az intellektuális érettséggel és az élettapasztalattal, amely lehetővé teszi számukra a prenatális oktatás ismereteinek megértését és alkalmazását. 35 éves kor után a férfi hormonok szintje csökkenni kezd, a tesztoszteron szekréciója átlagosan évente körülbelül 1%-kal csökken.Idős korban a spermiumok genetikai mutációinak aránya nő, ami rontja mind a mennyiséget, mind a minőséget, ami kedvezőtlenül befolyásolhatja a magzat egészségét. 2. A női terhesség optimális kora 23 és 30 év között a nő fizikai fejlődése teljesen befejeződik, és a petesejtek minősége magas. Ebben az időszakban a terhesség alacsonyabb szülési kockázattal jár, támogatja a magzat optimális növekedését, és a legkevesebb koraszülés, veleszületett rendellenesség és értelmi fogyatékosság fordul elő.A 20 éves kor előtti fogamzás arra kényszeríti a magzatot, hogy a fejlődő anyával versengjen a tápanyagokért, ami kedvezőtlenül befolyásolja mind az anya egészségét, mind a magzat fejlődését. Ezzel szemben a petefészkekben lévő tüszők hosszabb tárolása az életkor előrehaladtával a kromoszómák öregedéséhez és romlásához vezet. A magasabb életkor növeli a genetikai mutációk valószínűségét, ami megnöveli a Down-szindróma és különböző veleszületett rendellenességek kockázatát.