Probabilitatea complicațiilor în timpul sarcinii crește odată cu vârsta maternă, la fel și probabilitatea de a fi necesară o cezariană din motive medicale. Cu toate acestea, vârsta maternă avansată la prima sarcină nu este o indicație absolută pentru nașterea prin cezariană; majoritatea femeilor pot naște în mod natural. În timpul travaliului, femeile însărcinate pot opta pentru nașterea asistată de un însoțitor – în care un membru al familiei rămâne prezent pe tot parcursul procesului de naștere, creând un mediu de sprijin și confort.Multe spitale oferă asistență individuală din partea unei doule în timpul travaliului, în care o moașă profesionistă oferă îndrumare și observare continuă pe tot parcursul procesului de naștere. Această asistență ajută la atenuarea fricii și facilitează o naștere mai ușoară.
Cu toate acestea, femeile însărcinate mai în vârstă trebuie să acorde prioritate controalelor prenatale pentru a detecta și trata din timp complicațiile sarcinii și comorbiditățile. Vârsta maternă avansată duce adesea la rigidizarea canalului de naștere, a perineului și a articulațiilor pelvine, împiedicând dilatarea. Contractilitatea uterină redusă și elasticitatea vaginală pot prelungi travaliul și crește riscul de distocie.