V ranom štádiu tehotenstva je nižšia pravdepodobnosť otehotnenia a vyššie riziko chromozómových abnormalít.
Tehotné ženy, či už prvorodičky alebo viacnásobné matky, sú z medicínskeho hľadiska klasifikované ako ženy v pokročilom veku, ak majú v čase pôrodu 35 rokov alebo viac. Vek ženy významne koreluje s kvalitou vaječníkov a vajíčok. S pribúdajúcim vekom sa kvalita vajíčok postupne zhoršuje a funkcia vaječníkov klesá, čo znižuje plodnosť.Aj po počatí je riziko potratu a abnormalít plodu zvýšené. V dôsledku faktorov, ako je zhoršenie funkcie vaječníkov a starnutie vajíčok, staršie ženy čelia zvýšenej pravdepodobnosti komplikácií v ranom štádiu tehotenstva, ako je atrofický gestačný vak, čo vedie k vyššej miere neplodnosti a skorému potratu. Okrem toho sa zvyšuje pravdepodobnosť chromozómových abnormalít počas raného štádia delenia embrya.
Stratégie na zvládnutie situácie: Úprava myslenia a životného štýlu
Prijmite realitu zvýšených rizík tehotenstva, pripravte sa psychicky a snažte sa udržať si pokojný stav mysle.
Chodievajte na pravidelné predpôrodné prehliadky, dodržiavajte konzistentný denný režim a vyváženú stravu a vyhýbajte sa neskorým nociam a nadmernej únave.
Tipy: Riadenie prírastku hmotnosti počas tehotenstva
Budúce matky v pokročilom veku by mali venovať osobitnú pozornosť kontrole prírastku hmotnosti počas tehotenstva. Okrem riadenia stravovania je prospešné aj primerané cvičenie, ktoré by sa však malo začať až po stabilizácii tehotenstva. Cvičenie trikrát týždenne po 30 minút môže účinne zvýšiť metabolizmus, zlepšiť výdrž a pomôcť pri pôrode aj pri popôrodnej rekonvalescencii.
Čo predstavuje primeraný prírastok hmotnosti počas tehotenstva? Závisí to od indexu telesnej hmotnosti (BMI) budúcej matky pred tehotenstvom. U žien s normálnym BMI pred tehotenstvom by mal byť prírastok hmotnosti kontrolovaný v rozmedzí 11 – 13 kilogramov. Budúce matky s výrazne zvýšeným BMI pred tehotenstvom vyžadujú osobitnú pozornosť, pokiaľ ide o prírastok hmotnosti počas tehotenstva.
Otázka matky: Je potrebné dodatočné dopĺňanie progesterónu počas raného tehotenstva?
Odporúčanie lekára:
Progesterón stabilizuje vývoj plodu, ale v podstate je to skôr terapeutický ako profylaktický liek. To znamená, že keď sa objavia príznaky hrozivého potratu, lekári môžu predpísať progesterón na stabilizáciu sliznice maternice a zabezpečenie implantácie embrya.Krvácanie v ranom štádiu tehotenstva – bez ohľadu na množstvo alebo farbu krvi (jasne červená alebo hnedastá) – by sa malo považovať za potenciálny príznak hrozby potratu, ktorý si vyžaduje lekárske vyšetrenie. Ak je však stav tehotnej ženy stabilný, nie je potrebné dopĺňať progesterón čisto ako preventívne opatrenie proti možnému potratu.
V polovici tehotenstva existuje zvýšené riziko placenta praevia, hypertenzie a hyperglykémie.
Chromozómové abnormality predstavujú vrodené poruchy; napríklad Downov syndróm vzniká v dôsledku extra kópie chromozómu 21, čo vedie k intelektuálnym alebo štrukturálnym abnormalitám plodu. Tehotné ženy môžu overiť zdravie plodu prostredníctvom chromozómových skríningových testov, ako je odber choriových klkov v ranom štádiu tehotenstva alebo skríning Downovho syndrómu v materskej krvi v polovici tehotenstva.
Okrem toho staršie tehotné ženy tvoria skupinu s vysokým rizikom placenta praevia, gestačnej hypertenzie a gestačného diabetesu. Pravidelné monitorovanie prostredníctvom ultrazvukových vyšetrení, merania krvného tlaku, testov na bielkoviny v moči a skríningu gestačného diabetesu je nevyhnutné na posúdenie zdravia matky. Tieto procedúry sú v súčasnosti zahrnuté v rutinnom prenatálnom starostlivosti; tehotné ženy musia dochádzať na všetky naplánované vyšetrenia presne načas.