Varhainen raskaus aiheuttaa alhaisemman hedelmöittymisprosentin ja suuremman riskin kromosomipoikkeavuuksille.
Raskaana olevat naiset, olivatpa he ensisynnyttäjiä tai monisynnyttäjiä, luokitellaan lääketieteellisesti korkeaksi ikäisiksi äideiksi, jos he ovat täysiaikaisessa synnytyksessä 35-vuotiaita tai vanhempia. Naisen ikä korreloi merkittävästi munasarjojen ja munasolujen laadun kanssa. Iän myötä munasolut heikkenevät vähitellen ja munasarjojen toiminta heikkenee, mikä vähentää hedelmällisyyttä.Jopa raskauden alkamisen jälkeen keskenmenon ja sikiön poikkeavuuksien riski on kohonnut. Munasarjojen toiminnan heikkenemisen ja munasolujen ikääntymisen kaltaisten tekijöiden vuoksi iäkkäämmillä naisilla on suurempi todennäköisyys saada raskauden alkuvaiheen komplikaatioita, kuten atrofinen sikiökotelo, mikä johtaa korkeampaan hedelmättömyys- ja keskenmenon riskiin. Lisäksi kromosomipoikkeavuuksien todennäköisyys alkion varhaisessa jakautumisvaiheessa kasvaa.
Selviytymisstrategiat: Asenteen ja elämäntapojen muuttaminen
Hyväksy raskauden riskien lisääntyminen, valmistaudu henkisesti ja pyri säilyttämään rentoutunut mielentila.
Käy säännöllisesti raskauden seurantakäynneillä, pidä kiinni säännöllisestä päivittäisestä rutiinista ja tasapainoisesta ruokavaliosta sekä vältä myöhäisiä iltoja ja liiallista väsymystä.
Vinkkejä raskauden painonhallintaan
Iäkkäät odottavat äidit tulisi kiinnittää erityistä huomiota painonhallintaan raskauden aikana. Ruokavalion hallinnan lisäksi sopiva liikunta on hyödyllistä, mutta sen tulisi aloittaa vasta raskauden vakiintumisen jälkeen. Kolme kertaa viikossa 30 minuutin liikunta voi tehokkaasti parantaa aineenvaihduntaa, lisätä kestävyyttä ja auttaa sekä synnytyksessä että synnytyksen jälkeisessä toipumisessa.
Mikä on sopiva painonnousu raskauden aikana? Se riippuu odottavan äidin raskautta edeltävästä painoindeksistä (BMI). Niillä, joiden BMI on raskautta edeltävänä aikana normaali, painonnousu tulisi pitää 11–13 kilogramman välillä. Odottavat äidit, joiden BMI on raskautta edeltävänä aikana huomattavasti kohonnut, tarvitsevat erityistä valppautta painonnousun suhteen raskauden aikana.
Äidin kysymys: Tarvitaanko raskauden alkuvaiheessa progesteronilisää?
Lääkärin neuvo:
Progesteroni vakauttaa sikiön kehitystä, mutta se on pohjimmiltaan terapeuttinen eikä ennaltaehkäisevä lääke. Tämä tarkoittaa, että kun on merkkejä keskenmenon uhasta, lääkäri voi määrätä progesteronia kohdun limakalvon vakauttamiseksi ja alkion kiinnittymisen varmistamiseksi.Varhaisen raskauden aikana esiintyvä verenvuoto – riippumatta sen määrästä tai siitä, onko veri kirkkaanpunaista vai ruskehtavaa – on pidettävä mahdollisena merkkinä keskenmenon uhasta, joka edellyttää lääkärin arviointia. Jos odottavan äidin tila on vakaa, progesteronia ei kuitenkaan tarvitse lisätä pelkästään mahdollisen keskenmenon ehkäisyyn.
Raskauden keskivaiheessa on kohonnut riski istukan etinen sijainti, verenpainetauti ja hyperglykemia.
Kromosomipoikkeavuudet ovat synnynnäisiä häiriöitä; esimerkiksi Downin oireyhtymä johtuu ylimääräisestä kromosomista 21, mikä aiheuttaa sikiön älyllisiä tai rakenteellisia poikkeavuuksia. Odottavat äidit voivat varmistaa sikiön terveyden kromosomiseulontatesteillä, kuten raskauden alkuvaiheen korionvillusten näytteenotolla tai raskauden keskivaiheen äidin veren Downin oireyhtymän seulonnalla.
Lisäksi ikääntyneet odottavat äidit kuuluvat riskiryhmään istukan etinen sijainti, raskausajan verenpainetauti ja raskausdiabetes. Säännöllinen seuranta ultraäänitutkimuksilla, verenpaineen mittauksilla, virtsan proteiinitesteillä ja raskausdiabeteksen seulonnalla on välttämätöntä äidin terveyden arvioimiseksi. Nämä toimenpiteet kuuluvat nykyään rutiininomaiseen raskauden seurantaan; odottavien äitien on osallistuttava kaikkiin sovittuihin käynteihin täsmällisesti.