Raseduse varases staadiumis on viljastumise tõenäosus madalam ja kromosoomianomaaliate risk kõrgem.
Rasedad naised, olgu nad esmakordsed või mitmekordsed emad, klassifitseeritakse meditsiiniliselt kõrge raseduseastmega emadeks, kui nad on täisajalise raseduse lõppedes 35-aastased või vanemad. Naise vanus on oluliselt seotud munasarjade ja munarakkude kvaliteediga. Vanuse kasvades munarakud järk-järgult halvenevad ja munasarjade funktsioon väheneb, mis vähendab viljakust.Isegi viljastumise korral on raseduse katkemise ja loote arenguhäirete risk kõrgem. Munasarjade funktsiooni languse ja munarakkude vananemise tõttu on vanematel naistel suurem tõenäosus varase raseduse komplikatsioonide, nagu atroofilise lootekoti tekkimise jaoks, mis viib suurema viljatuse ja varase raseduse katkemise määrani. Lisaks suureneb kromosoomianomaaliate tõenäosus varases embrüo jagunemise faasis.
Toimetulekustrateegiad: mõtteviisi ja elustiili kohandamine
Tunnistage raseduse suurenenud riske, valmistuge vaimselt ja püüdke säilitada rahulik meeleseisund.
Külastage regulaarselt raseduse jälgimise vastuvõtte, järgige igapäevast rutiini ja tasakaalustatud toitumist ning vältige hilisõhtuid ja liigset väsimust.
Nõuanded raseduse ajal kaalu kontrollimiseks
Vanemas eas rasedad peaksid pöörama erilist tähelepanu kaalu kontrollimisele raseduse ajal. Lisaks toitumise kontrollimisele on kasulik ka sobiv kehaline koormus, kuid sellega tuleks alustada alles pärast raseduse stabiliseerumist. Kolm korda nädalas 30-minutiline kehaline koormus võib tõhusalt kiirendada ainevahetust, suurendada vastupidavust ja aidata kaasa nii sünnitusele kui ka sünnitusjärgsele taastumisele.
Mis on sobiv kaalutõus raseduse ajal? See sõltub tulevase ema kehakaalust enne rasedust (KMI). Normaalse KMI-ga naistel peaks kaalutõus jääma vahemikku 11–13 kilogrammi. Tulevased emad, kelle KMI on enne rasedust oluliselt kõrgem, peavad raseduse ajal kaalutõusu eriti tähelepanelikult jälgima.
Ema küsimus: Kas raseduse alguses on vaja progesterooni lisatoidulisandeid?
Arsti nõuanne:
Progesteroon stabiliseerib loote arengut, kuid on põhimõtteliselt pigem ravi- kui profülaktiline ravim. See tähendab, et kui ilmnevad raseduse katkemise ohu tunnused, võivad arstid määrata progesterooni, et stabiliseerida emaka limaskest ja kindlustada embrüo implanteerumine.Verejooks raseduse alguses – olenemata vere kogusest või värvist (erepunane või pruunikas) – tuleks käsitleda võimaliku raseduse katkemise ohu märgina ja see nõuab arstlikku hindamist. Kui raseda seisund on stabiilne, ei ole vaja progesterooni manustada pelgalt võimaliku raseduse katkemise ennetamiseks.
Raseduse keskel on suurenenud risk platsenta previa, hüpertensiooni ja hüperglükeemia tekkeks.
Kromosoomianomaaliad on kaasasündinud häired; näiteks Downi sündroom tekib kromosoomi 21 lisakopist, mis põhjustab loote intellektuaalseid või struktuurilisi anomaaliaid. Rasedad emad saavad loote tervist kontrollida kromosoomide sõeluuringute abil, näiteks raseduse alguses tehtava korionvillusbiopsia või raseduse keskel tehtava emade vere Downi sündroomi sõeluuringuga.
Lisaks kuuluvad vanemad rasedad naised kõrge riskiga rühma platsenta previa, rasedusega seotud hüpertensiooni ja rasedusdiabeedi osas. Ema tervise hindamiseks on oluline regulaarne jälgimine ultraheliuuringute, vererõhu mõõtmise, uriini valgu testide ja rasedusdiabeedi skriiningu abil. Need protseduurid kuuluvad praegu rutiinse sünnituseelse hoolduse hulka; rasedad naised peavad käima kõikidel planeeritud vastuvõttudel õigeaegselt.