Сьогодні все більше красивих жінок виходять заміж у більш зрілому віці! Похилий вік матері приносить із собою певні труднощі! Хоча сучасна наука та сучасне обладнання дають значні переваги, все одно можуть виникнути ускладнення під час пологів. Тому майбутнім матерям найкраще вжити всіх необхідних запобіжних заходів під час вагітності. Отже, на що слід звернути особливу увагу під час вагітності, щоб ефективно запобігти ускладненням під час пологів?
Чотири фактори, що сприяють ускладненню пологів
1. Аномальне положення або передлежання плода. Завдяки широкому застосуванню пренатального ультразвукового дослідження аномальні положення плода (сідничне або поперечне) в більшості випадків виявляються на ранній стадії. Аномальне передлежання (наприклад, потиличне заднє) зазвичай вимагає внутрішнього обстеження під час пологів.
2. Макросомія (великий плід). Макросомія залежить від розмірів таза; матері з ширшим тазом можуть народити більших дітей природним шляхом. Деякі стани підвищують ризик макросомії, зокрема цукровий діабет або гестаційний діабет у матері, або попередні пологи макросомічного немовляти.Вроджені пухлини, такі як пухлини спинного мозку або тератоми, гідроцефалія або злиті близнюки, зазвичай можна діагностувати до народження за допомогою ультразвукового дослідження. Якщо дитина має сприятливий прогноз після народження або існують ефективні варіанти лікування, часто рекомендується кесарів розтин. У випадках несприятливого прогнозу, наприклад при тяжкій гідроцефалії, можна спробувати природні пологи після дренування спинномозкової рідини.
4. Психологічні фактори матері. Якщо майбутня мати не готова психологічно до «викликів» пологів або надмірно боїться процесу пологів, що призводить до поганої співпраці з медичним персоналом, це також може сприяти дистоції.
Профілактика дистоції у старших матерів
Ключові моменти
1. Пройти медичне обстеження перед вагітністю.Обидва партнери повинні пройти обстеження. Жінки, які планують вагітність, повинні пройти комплексне обстеження, включаючи оцінку серцевої, печінкової, ниркової та, особливо, репродуктивної систем. Ті, хто має інфекції, що передаються статевим шляхом, повинні пройти повне лікування перед зачаттям.
2. Почніть приймати фолієву кислоту за місяць до зачаття. Це запобігає дефектам нервової трубки. Якщо ви пропустили прийом добавок до зачаття, продовжуйте приймати їх до 12-го тижня вагітності.
3. Догляд під час вагітності вимагає особливої уваги, необхідно регулярно відвідувати передпологові огляди.
4. Між 16 і 20 тижнями вагітності пройдіть скринінг на синдром Дауна. Цей тест передбачає забір крові матері для вимірювання рівнів і концентрацій різних речовин у ній, що дозволяє оцінити потенційні стани плода.
5. Після 20 тижнів вагітності слід провести амніоцентез.Ця процедура не потрібна молодим, здоровим вагітним жінкам. Дослідження показують, що частота синдрому Дауна та вроджених аномалій збільшується з віком матері. Це пов'язано з тим, що з віком яєчники жінки поступово дегенерують, що призводить до природного старіння яйцеклітин і підвищення ймовірності хромосомних аномалій. Цей тест безпосередньо оцінює кількість хромосом, що дозволяє виявити аномалії плода. Він несе 0,5% ризик викликати викидень.
6. Посилений контроль рівня глюкози в крові, артеріального тиску та інших показників. Похилий вік матері супроводжується підвищеним ризиком розвитку таких вагітних станів, як серцеві захворювання, прееклампсія та гестаційний діабет. Значне збільшення об'єму крові під час вагітності створює додаткове навантаження на серце. Жінки з існуючими серцевими захворюваннями можуть не витримати такого навантаження, що вимагатиме дострокового переривання вагітності.
7. Природні пологи становлять більшу проблему для жінок похилого віку, що вимагає попередньої підготовки.Показання до кесаревого розтину частіше зустрічаються у старших матерів, приблизно 90% з яких обирають цю процедуру. Таз у старших жінок, як правило, є більш жорстким, зв'язки та м'які тканини пологового каналу мають знижену еластичність, а скорочення матки можуть бути слабшими. Ці фактори можуть подовжити пологи, що може призвести до дистоції, травм під час пологів або асфіксії плода.