Heutzutage heiraten immer mehr schöne Frauen später im Leben! Ein fortgeschrittenes Alter der Mutter bringt seine eigenen Herausforderungen mit sich! Obwohl die moderne Wissenschaft und fortschrittliche Geräte erhebliche Vorteile bieten, kann es dennoch zu einer schwierigen Geburt kommen. Daher ist es für werdende Mütter am besten, während der Schwangerschaft alle notwendigen Vorsichtsmaßnahmen zu treffen. Welche Aspekte sollten also während der Schwangerschaft priorisiert werden, um eine schwierige Geburt wirksam zu verhindern?
Vier Faktoren, die zu einer schwierigen Geburt beitragen
1. Anormale Lage oder Präsentation des Fötus. Dank der weit verbreiteten Anwendung von Ultraschalluntersuchungen während der Schwangerschaft werden anormale Lagen des Fötus (Steißlage oder Querlage) meist frühzeitig erkannt. Eine anormale Präsentation (z. B. Hinterhauptslage) erfordert in der Regel eine interne Untersuchung während der Wehen, um sie festzustellen.
2. Makrosomie (großer Fötus). Makrosomie steht in Zusammenhang mit den Beckenmaßen; Mütter mit breiterem Becken können größere Kinder vaginal zur Welt bringen. Bestimmte Umstände erhöhen das Risiko einer Makrosomie, darunter Diabetes der Mutter oder Schwangerschaftsdiabetes oder eine frühere Entbindung eines makrosomischen Kindes.Angeborene Tumore wie Rückenmarkstumore oder Teratome, Hydrozephalus oder siamesische Zwillinge können in der Regel vorgeburtlich mittels Ultraschall diagnostiziert werden. Wenn das Kind nach der Geburt eine günstige Prognose hat oder es wirksame Behandlungsmöglichkeiten gibt, ist oft ein Kaiserschnitt ratsam. Bei einer schlechten Prognose – wie beispielsweise bei schwerem Hydrozephalus – kann nach einer Drainage des Liquors eine vaginale Entbindung versucht werden.
4. Psychologische Faktoren der Mutter. Wenn die werdende Mutter psychologisch nicht auf die „Herausforderungen” der Wehen vorbereitet ist oder übermäßige Angst vor dem Geburtsvorgang hat, was zu einer schlechten Zusammenarbeit mit dem medizinischen Personal führt, kann dies ebenfalls zu einer Dystokie beitragen.
Prävention von Dystokie bei älteren Müttern
Wichtige Überlegungen
1. Lassen Sie sich vor der Schwangerschaft medizinisch untersuchen.Beide Partner sollten sich untersuchen lassen. Frauen, die eine Schwangerschaft planen, sollten sich einer umfassenden Untersuchung unterziehen, einschließlich einer Untersuchung des Herzens, der Leber, der Nieren und insbesondere des Fortpflanzungssystems. Frauen mit sexuell übertragbaren Infektionen müssen vor der Empfängnis eine vollständige Behandlung absolvieren.
2. Beginnen Sie einen Monat vor der Empfängnis mit der Einnahme von Folsäurepräparaten. Dies beugt Neuralrohrdefekten vor. Wenn Sie die Einnahme vor der Empfängnis versäumt haben, setzen Sie die Einnahme bis zur 12. Schwangerschaftswoche fort.
3. Die Schwangerschaftsvorsorge erfordert besondere Aufmerksamkeit, wobei regelmäßige vorgeburtliche Untersuchungen sicherzustellen sind.
4. Lassen Sie zwischen der 16. und 20. Schwangerschaftswoche ein Down-Syndrom-Screening durchführen. Bei diesem Test wird der Mutter Blut entnommen, um die Werte und Konzentrationen verschiedener Substanzen im Blut zu messen und so mögliche Erkrankungen des Fötus zu beurteilen.
5. Nach der 20. Schwangerschaftswoche sollte eine Amniozentese durchgeführt werden.Dieser Eingriff ist bei jüngeren, gesunden werdenden Müttern nicht erforderlich. Untersuchungen zeigen, dass die Häufigkeit von Down-Syndrom und angeborenen Fehlbildungen mit zunehmendem Alter der Mutter steigt. Das liegt daran, dass die Eierstöcke einer Frau mit zunehmendem Alter allmählich degenerieren, was zu einer höheren Wahrscheinlichkeit von Chromosomenanomalien bei den Eizellen führt. Dieser Test bewertet direkt die Chromosomenzahl und ermöglicht so die Erkennung von Fehlbildungen des Fötus. Er birgt ein Risiko von 0,5 % für eine Fehlgeburt.
6. Verstärkte Überwachung von Blutzucker, Blutdruck und anderen Indikatoren. Ein fortgeschrittenes Alter der Mutter birgt ein höheres Risiko für Komplikationen wie Herzerkrankungen während der Schwangerschaft, Präeklampsie und Schwangerschaftsdiabetes. Die erhebliche Zunahme des Blutvolumens während der Schwangerschaft belastet das Herz stärker. Für schwangere Frauen mit vorbestehenden Herzerkrankungen kann diese Belastung unerträglich sein, sodass eine vorzeitige Beendigung der Schwangerschaft erforderlich wird.
7. Eine natürliche Geburt stellt für ältere Mütter eine größere Herausforderung dar und erfordert eine frühzeitige Vorbereitung.Indikationen für einen Kaiserschnitt sind bei älteren Müttern häufiger, etwa 90 % entscheiden sich für diesen Eingriff. Das Becken ist bei älteren Frauen tendenziell steifer, Bänder und weiches Gewebe des Geburtskanals weisen eine geringere Elastizität auf und die Gebärmutterkontraktionen können schwächer sein. Diese Faktoren können die Wehen verlängern und möglicherweise zu Dystokie, Geburtsverletzungen oder fetaler Asphyxie führen.