Днес все повече красиви жени се омъжват на по-късна възраст! Напредналата възраст на майката носи със себе си редица предизвикателства! Въпреки че съвременната наука и модерното оборудване предлагат значителни предимства, все още може да възникне трудно раждане. Ето защо е най-добре бременните жени да вземат всички необходими предпазни мерки по време на бременността. И така, на кои аспекти трябва да се обърне специално внимание по време на бременността, за да се предотврати ефективно трудното раждане?
Четири фактора, допринасящи за трудно раждане
1. Ненормално положение или представяне на плода. Благодарение на широко разпространеното използване на пренатален ултразвук, ненормалните положения на плода (седалищно или напречно) се откриват в голяма степен рано. Ненормалното представяне (например, тилно задната част) обикновено изисква вътрешно изследване по време на раждането.
2. Макрозомия (голям плод). Макрозомията е свързана с размерите на таза; майките с по-широк таз могат да родят по-големи бебета по вагинален път. Някои състояния увеличават риска от макрозомия, включително майчиният диабет или гестационният диабет, или предишно раждане на макрозомно бебе.Вродените тумори, като тумори на гръбначния мозък или тератоми, хидроцефалия или сиамски близнаци, обикновено могат да бъдат диагностицирани пренатално чрез ултразвук. Ако детето има благоприятна прогноза след раждането или съществуват жизнеспособни възможности за лечение, често се препоръчва раждане чрез цезарово сечение. Когато прогнозата е лоша, като например при тежка хидроцефалия, може да се опита вагинално раждане след дрениране на цереброспиналната течност.
4. Психологически фактори при майката. Ако бъдещата майка не е психологически подготвена за „предизвикателствата” на раждането или изпитва прекомерна страх от раждането, което води до лошо сътрудничество с медицинския персонал, това също може да допринесе за дистоция.
Предотвратяване на дистоция при по-възрастни майки
Ключови съображения
1. Преминаване на медицински прегледи преди бременността.И двамата партньори трябва да се подложат на прегледи. Жените, които планират бременност, трябва да преминат през цялостни прегледи, включително оценка на сърцето, черния дроб, бъбреците и особено на репродуктивната система. Жените с полово предавани инфекции трябва да завършат лечението преди зачеването.
2. Започнете приема на фолиева киселина един месец преди зачеването. Това предотвратява дефекти на невралната тръба. Ако сте пропуснали приема на добавки преди зачеването, продължете до 12-та седмица от бременността.
3. Грижата за бременността изисква особено внимание, като се гарантира редовното посещаване на пренатални прегледи.
4. Между 16-та и 20-та седмица от бременността се подложете на скрининг за синдром на Даун. Този тест включва вземане на кръв от майката, за да се измерят нивата и концентрациите на различни вещества в нея, като по този начин се оценяват потенциалните състояния на плода.
5. След 20-та седмица от бременността трябва да се извърши амниоцентеза.Тази процедура не е необходима за по-младите, здрави бременни жени. Изследванията показват, че честотата на синдрома на Даун и вродените аномалии се увеличава с възрастта на майката. Това се дължи на факта, че с напредването на възрастта на жената, яйчниците й претърпяват постепенна дегенерация, което води до естествено стареене на яйцеклетките с по-голяма вероятност от хромозомни аномалии. Този тест оценява директно броя на хромозомите, което позволява откриването на аномалии при плода. Той носи 0,5% риск от предизвикване на спонтанен аборт.
6. Повишено наблюдение на кръвната захар, кръвното налягане и други показатели. Напредналата възраст на майката носи по-висок риск от състояния, свързани с бременността, като сърдечни заболявания, прееклампсия и гестационен диабет. Значителното увеличение на кръвния обем по време на бременността натоварва сърцето. Жените с вече съществуващи сърдечни заболявания могат да намерят това натоварване за непоносимо, което налага ранното прекъсване на бременността.
7. Естественото раждане представлява по-голямо предизвикателство за по-възрастните майки и изисква предварителна подготовка.Индикациите за цезарово сечение са по-чести при по-възрастните майки, като приблизително 90% от тях избират тази процедура. Тазът на по-възрастните жени е по-твърд, връзките и меките тъкани на родилния канал са по-малко еластични, а маточните контракции могат да бъдат по-слаби. Тези фактори могат да удължат раждането, което може да доведе до дистоция, травми при раждането или асфиксия на плода.