Οι μοναδικές φυσιολογικές διαδικασίες της εγκυμοσύνης και του τοκετού επιβαρύνουν σε διαφορετικό βαθμό το γυναικείο σώμα, υποβάλλοντας ιδιαίτερα τους μυς του πυελικού εδάφους και το αναπαραγωγικό σύστημα σε σημαντικό στρες. Οι μεγαλύτερες σε ηλικία μητέρες, των οποίων η εγγενής ικανότητα ανάρρωσης είναι μειωμένη, είναι πιο επιρρεπείς σε επιπλοκές μετά τον τοκετό, όπως περινεϊκός πόνος, δυσπαρευνία και πρόπτωση μήτρας. Οι μαιευτήρες και οι γυναικολόγοι τονίζουν τη κρίσιμη σημασία της έγκαιρης προσοχής στην χαλάρωση των μυών του πυελικού εδάφους στις γυναίκες μετά τον τοκετό.
Η πρώτη μεταγεννητική βλάβη: Κολπικό τραύμα που οδηγεί σε δυσπαρευνία
Αν και η σεξουαλική δραστηριότητα μπορεί να ξαναρχίσει εντός ενός μήνα μετά τον τοκετό υπό κανονικές συνθήκες, οι περισσότερες γυναίκες αισθάνονται ανησυχία για την επανέναρξη της σεξουαλικής επαφής. Αυτό οφείλεται στην επικράτηση του περινεϊκού πόνου, ο οποίος επηρεάζει το 63% των γυναικών αμέσως μετά τον τοκετό, με το 10% να εξακολουθεί να αναφέρει δυσφορία 12 έως 18 μήνες αργότερα. Αυτό συνδέεται συχνά με τραύματα επιτομής σε πρωτότοκες γυναίκες.Λόγω της σφιχτότητας του περινέου στις πρωτότοκες γυναίκες, κατά τη διάρκεια του τοκετού συχνά εμφανίζονται ρήξεις διαφόρων βαθμών. Για να αποφευχθούν οι ακανόνιστες ρήξεις και να προστατευθεί το κεφάλι του εμβρύου από υπερβολική πίεση, οι γιατροί συχνά πραγματοποιούν επισειδοτομή κατά τη διάρκεια του τοκετού, δημιουργώντας πληγές μήκους 3 έως 5 εκατοστών. Ορισμένες γυναίκες αισθάνονται παρατεταμένη δυσφορία στο σημείο της επισειδοτομής ακόμη και ένα μήνα μετά τον τοκετό, με αποτέλεσμα να νιώθουν πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή.
Συμβουλές ειδικών
1. Ο επίμονος πόνος στο περίνεο μπορεί να υποδηλώνει λοίμωξη. Συμβουλευτείτε αμέσως έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο.
2. Για τη δυσπαρευνία, μπορεί να χρησιμοποιηθεί θεραπεία με ηλεκτρική διέγερση. Αυτή προκαλεί παθητική σύσπαση των μυών του πυελικού εδάφους, επιτρέποντας αντανακλαστική σύσπαση κατά τη διάρκεια της συνουσίας για να διευκολυνθεί η σεξουαλική κορύφωση.
Δεύτερη επιπλοκή μετά τον τοκετό: Πρόπτωση της μήτρας μετά τον τοκετό
Η μήτρα είναι ένα αξιοθαύμαστο όργανο. Πριν από την εγκυμοσύνη, έχει το μέγεθος ενός αυγού. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επεκτείνεται σταδιακά, αυξάνοντας τον όγκο της έως και 200 φορές πριν από τον τοκετό. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού, οι σύνδεσμοι που στηρίζουν τη μήτρα υφίστανται υπερβολική τάνυση ή ρήξη.Μέχρι την 36η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, η συχνότητα της πρόπτωσης της μήτρας φτάνει το 52,2%, με πρόπτωση του πρόσθιου τοιχώματος του κόλπου να εμφανίζεται στο 37% των περιπτώσεων.
Μια 32χρονη γυναίκα ένιωθε δυσαρέσκεια με τη σεξουαλική της ζωή μετά τον τοκετό. Κατά την εξέταση στο νοσοκομείο, οι γιατροί ανακάλυψαν προεξοχή του πρόσθιου τοιχώματος του κόλπου, σχετική βράχυνση του κόλπου και ήπια πρόπτωση της μήτρας. Οι ειδικοί εξηγούν ότι η έλλειψη άσκησης και η χαλάρωση των μυών του πυελικού εδάφους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό είναι παράγοντες που συμβάλλουν στην πτώση της μήτρας. Οι γυναίκες που είναι υποβαρές ή υπέρβαρες, καθώς και οι μεγαλύτερες σε ηλικία μητέρες, είναι πιο επιρρεπείς στην πρόπτωση της μήτρας λόγω του ασθενέστερου μυϊκού τόνου.
Συστάσεις των ειδικών
1. Χρησιμοποιήστε έναν κολπικό αλτήρα για την αποκατάσταση του πυελικού εδάφους: Ξαπλώστε ανάσκελα, απλώστε λιπαντικό στον ειδικά σχεδιασμένο κολπικό αλτήρα, εισάγετέ τον, συσπάστε τους μυς για να τραβήξετε τον αλτήρα προς τα πάνω και στη συνέχεια σηκωθείτε για να ξεκινήσετε την άσκηση. Αυτό αποκαθιστά και ενισχύει τον μυϊκό τόνο του πυελικού εδάφους, σφίγγοντας τον κολπικό σωλήνα και βελτιώνοντας τη χαλαρότητα.
2. Χρησιμοποιήστε τεχνολογία βιοανάδρασης για να ενεργοποιήσετε τόσο τους βαθιούς όσο και τους επιφανειακούς μυς, στοχεύοντας τους υπολειτουργικούς μυς (όπως τους κοιλιακούς και τους προσαγωγούς) για να προκαλέσετε σύσπαση. Η αποκατάσταση επιτυγχάνει περίπου 50% αποτελεσματικότητα σε ασθενείς με ήπια χαλαρότητα των μυών του πυελικού εδάφους.
Μεταγεννητική βλάβη #3: Διάσταση των ορθών κοιλιακών μυών μετά τον τοκετό
Υπό κανονικές συνθήκες, οι ορθοί κοιλιακοί μύες εκατέρωθεν της μέσης γραμμής της κοιλιάς διαχωρίζονται. Είτε ο τοκετός είναι φυσιολογικός είτε καισαρικός, περίπου το 60% έως 70% των γυναικών παρουσιάζουν διαχωρισμό δύο δακτύλων μεταξύ των ορθών κοιλιακών μυών κατά την εξέταση την τρίτη ημέρα μετά τον τοκετό. Ακόμη και μετά την ολοκλήρωση της περιόδου λοχείας, το 30% των μητέρων δεν επιτυγχάνουν πλήρη ανάρρωση.
Ανάλυση ειδικού: Οι ορθοί κοιλιακοί μύες τεντώνονται και αποδυναμώνονται από την επέκταση της μήτρας, με πιθανή ρήξη ορισμένων μυϊκών ινών. Αυτό οδηγεί σε χαλάρωση των κοιλιακών μυών μετά τον τοκετό, μείωση της συσταλτικής δύναμης και μείωση της ενδοκοιλιακής πίεσης. Κατά συνέπεια, πολλές γυναίκες αναπτύσσουν ομφαλικές κήλες μετά τον τοκετό λόγω διάστασης των ορθών μυών, όπου το λεπτό έντερο προεξέχει μέσω του ομφαλού.
Συστάσεις ειδικών
1. Ξεκινήστε τις μεταγεννητικές ασκήσεις από την τρίτη ημέρα μετά τον τοκετό, εστιάζοντας στην ενδυνάμωση των μυών του πυελικού εδάφους και στις κοιλιακές ασκήσεις.
2. Μετά την ολοκλήρωση της περιόδου ανάρρωσης και την επίτευξη της σωματικής ανάκαμψης, συνιστάται το κολύμπι για στοχευμένη ενδυνάμωση των κοιλιακών μυών.
3. Χρησιμοποιήστε τεχνικές βιοανάδρασης για να ενισχύσετε τη συντονισμένη σύσπαση των μυών του πυελικού εδάφους και των κοιλιακών-πλάτων μυών, αντιμετωπίζοντας τη διάσταση των κοιλιακών μυών.
Αυτή η θεραπεία αποκατάστασης του πυελικού εδάφους είναι κατάλληλη για γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε φυσιολογικό τοκετό ή καισαρική τομή, μεσήλικες και νεαρές παντρεμένες γυναίκες που αντιμετωπίζουν χαλάρωση του κόλπου, γυναίκες με δυσπαρευνία ή χαμηλή λίμπιντο, καθώς και γυναίκες των οποίων η σεξουαλική δραστηριότητα επηρεάζεται από χρόνια φλεγμονώδη νόσο της πυέλου ή επαναλαμβανόμενη κολπίτιδα.