Dauguma moterų nėštumo metu patiria tam tikrą kraujospūdžio padidėjimą, o sunkiais atvejais tai progresuoja iki nėštumo hipertenzijos. Moterys, kurios jau anksčiau sirgo blogai kontroliuojama hipertenzija, yra ypač linkusios į padidėjusį kraujospūdį nėštumo metu. Tai gali sukelti gimdos išemiją, kuri gali sukelti vaisiaus distresą. Hipertenzija kelia šių būsimų motinų dilemą: vartojant antihipertenzinius vaistus kyla pavojus pakenkti vaisiui, o jų nevartojimas kelia didelį pavojų.Moterys, sergančios hipertenzija, nėštumo metu neturėtų nutraukti antihipertenzinių vaistų vartojimo. Stabili kraujospūdžio palaikymas prieš pastojimą yra labai svarbus motinos ir vaisiaus sveikatai.
Pagrindinis hipertenzijos valdymo nėštumo metu principas yra tas, kad antihipertenzinių vaistų vartojimas neturėtų būti nutraukiamas savavališkai, nors gali būti būtina pakoreguoti vaistų rūšį ir dozę. Tinkamai valdant hipertenziją, nėščios moterys gali sėkmingai išgyventi šį laikotarpį.
Hipertenzija sergančios moterys, planuojančios nėštumą, turi pasiruošti iš anksto ir stabilizuoti kraujospūdį prieš planuojant pastoti. Taip yra todėl, kad vaistų vartojimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu kelia didžiausią teratogeninį poveikį vaisiui. Jei kraujospūdis yra kontroliuojamas prieš pastojant, antihipertenzinių vaistų dozė gali būti sumažinta pirmuoju nėštumo trimestru prižiūrint gydytojui. Kai kuriais atvejais vaistų vartojimas gali būti netgi laikinai nutrauktas, taip sumažinant galimą neigiamą poveikį vaisiui.