La plupart des femmes connaissent une certaine augmentation de leur pression artérielle pendant la grossesse, les cas graves évoluant vers une hypertension gestationnelle. Les femmes souffrant d'hypertension préexistante et mal contrôlée sont particulièrement sujettes à une élévation de la pression artérielle pendant la grossesse. Cela peut provoquer une ischémie utérine, pouvant entraîner une détresse fœtale. L'hypertension place ces femmes enceintes dans un dilemme : la prise de médicaments antihypertenseurs risque de nuire au fœtus, tandis que s'abstenir de les prendre présente des dangers importants.Les femmes souffrant d'hypertension ne doivent pas arrêter leur traitement antihypertenseur pendant la grossesse. Le maintien d'une pression artérielle stable avant la conception est primordial pour la santé de la mère et du fœtus.
Le principe général de la prise en charge de l'hypertension pendant la grossesse est que les médicaments antihypertenseurs ne doivent pas être arrêtés de manière arbitraire, même si des ajustements du type et de la posologie peuvent être nécessaires. Avec une prise en charge appropriée, les femmes enceintes souffrant d'hypertension peuvent traverser cette période particulière avec succès.
Les femmes souffrant d'hypertension qui envisagent de concevoir un enfant doivent se préparer à l'avance et stabiliser leur tension artérielle avant d'envisager une grossesse. En effet, la prise de médicaments au début de la grossesse comporte le plus grand risque d'effets tératogènes sur le fœtus. Si la tension artérielle est contrôlée avant la conception, la posologie des médicaments antihypertenseurs pendant le premier trimestre peut être réduite sous surveillance médicale. Dans certaines circonstances, les médicaments peuvent même être temporairement interrompus, ce qui minimise les effets indésirables potentiels sur le fœtus.