Οι περισσότερες γυναίκες παρουσιάζουν κάποια αύξηση της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με σοβαρές περιπτώσεις να εξελίσσονται σε κύηση με υπέρταση. Οι γυναίκες με προϋπάρχουσα, κακώς ελεγχόμενη υπέρταση είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς σε αυξημένη αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ισχαιμία της μήτρας, οδηγώντας ενδεχομένως σε δυσφορία του εμβρύου. Η υπέρταση θέτει αυτές τις μέλλουσες μητέρες σε δίλημμα: η λήψη αντιυπερτασικών φαρμάκων ενέχει τον κίνδυνο βλάβης του εμβρύου, ενώ η αποχή από τη λήψη τους ενέχει σημαντικούς κινδύνους.Οι γυναίκες με υπέρταση δεν πρέπει να διακόπτουν τη λήψη αντιυπερτασικών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η διατήρηση σταθερής αρτηριακής πίεσης πριν από τη σύλληψη είναι υψίστης σημασίας για την υγεία της μητέρας και του εμβρύου.
Η γενική αρχή για τη θεραπεία της υπέρτασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ότι τα αντιυπερτασικά φάρμακα δεν πρέπει να διακόπτονται αυθαίρετα, αν και μπορεί να είναι απαραίτητες προσαρμογές στον τύπο και τη δοσολογία. Με την κατάλληλη διαχείριση, οι μέλλουσες μητέρες με υπέρταση μπορούν να περάσουν με επιτυχία αυτή την ιδιαίτερη περίοδο.
Οι γυναίκες με υπέρταση που σχεδιάζουν να μείνουν έγκυες πρέπει να προετοιμαστούν εκ των προτέρων, σταθεροποιώντας την αρτηριακή τους πίεση πριν σκεφτούν να συλλάβουν. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η φαρμακευτική αγωγή κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη ενέχει τον μεγαλύτερο κίνδυνο τερατογόνων επιδράσεων στο έμβρυο. Εάν η αρτηριακή πίεση ελέγχεται πριν από τη σύλληψη, η δόση των αντιυπερτασικών φαρμάκων μπορεί να μειωθεί κατά το πρώτο τρίμηνο υπό ιατρική παρακολούθηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί ακόμη και να διακοπεί προσωρινά, ελαχιστοποιώντας έτσι τις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες στο έμβρυο.