Většina žen během těhotenství zaznamená určitý vzestup krevního tlaku, přičemž závažné případy postupují k gestační hypertenzi.
Ženy s již existující, špatně kontrolovanou hypertenzí jsou během těhotenství obzvláště náchylné ke zvýšenému krevnímu tlaku. To může způsobit ischemii dělohy, která může vést k ohrožení plodu.
Hypertenze staví tyto nastávající matky do dilematu: užívání antihypertenzivních léků představuje riziko poškození plodu, zatímco jejich neužívání s sebou nese značná nebezpečí.Ženy s hypertenzí by během těhotenství neměly přestat užívat antihypertenziva. Udržování stabilního krevního tlaku před otěhotněním je pro zdraví matky a plodu zásadní.
Základním principem léčby hypertenze během těhotenství je, že antihypertenziva by neměla být svévolně vysazována, i když může být nutné upravit jejich typ a dávkování. Při vhodném přístupu mohou těhotné ženy s hypertenzí toto zvláštní období úspěšně zvládnout.
Ženy s hypertenzí, které plánují otěhotnět, se musí předem připravit a stabilizovat svůj krevní tlak, než začnou uvažovat o těhotenství. Důvodem je to, že léky v raném stadiu těhotenství představují největší riziko teratogenních účinků na plod. Pokud je krevní tlak před otěhotněním pod kontrolou, lze pod lékařským dohledem snížit dávku antihypertenziv v prvním trimestru. Za určitých okolností lze léky dokonce dočasně vysadit, čímž se minimalizují potenciální nežádoucí účinky na plod.