Повечето жени изпитват известно повишение на кръвното налягане по време на бременност, като тежките случаи прогресират до гестационна хипертония. Жените с предварително съществуваща, лошо контролирана хипертония са особено податливи на повишено кръвно налягане по време на бременност. Това може да доведе до маточна исхемия, което потенциално може да доведе до дистрес на плода. Хипертонията поставя тези бъдещи майки в дилема: приемането на антихипертензивни лекарства рискува да навреди на плода, докато въздържанието от тях представлява значителна опасност.Жените с хипертония не трябва да преустановяват приема на антихипертензивни лекарства по време на бременност. Поддържането на стабилно кръвно налягане преди зачеването е от първостепенно значение за здравето на майката и плода.
Основният принцип при лечението на хипертония по време на бременност е, че антихипертензивните лекарства не трябва да се спират произволно, въпреки че може да е необходимо коригиране на вида и дозата. С подходящо лечение бременните жени с хипертония могат успешно да преминат през този специален период.
Жените с хипертония, които планират бременност, трябва да се подготвят предварително, като стабилизират кръвното си налягане, преди да обмислят зачеването. Причината за това е, че лекарствата по време на ранната бременност носят най-голям риск от тератогенни ефекти върху плода. Ако кръвното налягане е контролирано преди зачеването, дозата на антихипертензивните лекарства може да бъде намалена през първия триместър под лекарско наблюдение. В някои случаи лекарствата могат дори да бъдат временно преустановени, като по този начин се минимизират потенциалните неблагоприятни ефекти върху плода.