Часто друзі показують свої медичні висновки і запитують: «Всі інші показники в нормі, то чому у мене підвищений рівень сечової кислоти? Це серйозно?» або «Я не курю, не п'ю і регулярно займаюся спортом, то чому у мене підвищений рівень сечової кислоти?»... Насправді гіперурикемія (HUA) — це порушення пуринового обміну, хронічне захворювання з підступним початком.Статистика показує, що майже 90% пацієнтів мають лише коливання або постійно підвищений рівень сечової кислоти в сироватці крові без помітних симптомів. Як наслідок, багато хто дізнається про своє захворювання лише під час планових медичних оглядів. Ігнорування цього захворювання через відсутність симптомів може призвести до серйозних ускладнень, оскільки ГУА сприяє кристалізації та відкладенню уратів в організмі. Цей процес може спровокувати атеросклероз, ниркову недостатність та інші захворювання, що фактично пошкоджують серце та нирки.Не кажучи вже про те, що після прояву подагри біль у суглобах і запалення серйозно погіршують якість життя! ГУА можна вважати прихованим четвертим високим показником, поряд із добре відомими «трьома високими» — підвищеним артеріальним тиском, ліпідами крові та рівнем цукру в крові. Це вимагає серйозної уваги.
ГУА — це метаболічний розлад, тісно пов'язаний з функцією селезінки та шлунка і патогенами вологого тепла, як описано в традиційній медичній теорії. Отже, які фактори способу життя сприяють підвищенню рівня сечової кислоти? Як традиційна китайська медицина запобігає ГУА, регулюючи функцію селезінки та шлунка? Сьогодні ми розглянемо ці питання.
По-перше, ГУА виникає через нездоровий спосіб життя.
Сечова кислота є побічним продуктом метаболізму пуринів в організмі людини.За нормальних обставин організм підтримує щоденну рівновагу між виробленням сечової кислоти та її виведенням. Якщо через певні фактори відбувається надмірне вироблення або зменшення виведення, розвивається ГУК. Окрім вторинних причин, пов'язаних з іншими захворюваннями, найпоширенішим чинником залишається незбалансоване харчування. Вживання морепродуктів, яловичини, баранини, алкоголю та тютюну збільшує споживання сечової кислоти. Окрім харчування, такі фактори, як стрес та відсутність фізичних навантажень, можуть погіршувати виведення сечової кислоти. Коли ця рівновага порушується, виникає підвищення рівня сечової кислоти.Метаболізм пуринів в організмі людини взаємопов'язаний з метаболізмом вуглеводів і ліпідів. Дисбаланс в одному метаболічному шляху часто викликає ефект доміно, впливаючи на інші. Коли одночасно існують кілька метаболічних порушень, лікування стає складним завданням. Пацієнти можуть потребувати щоденного прийому численних ліків для контролю різних показників, проте рівень досягнення результатів залишається низьким — загальна прихильність таких пацієнтів до лікування становить лише близько 5 %.Тому раннє втручання з метою зміни поганих харчових звичок і способу життя має вирішальне значення для запобігання розвитку захворювання.
Чи означає це, що інтенсивні фізичні навантаження гарантують імунітет? Не обов'язково. Спортсмени та любителі фітнесу також можуть мати підвищений рівень сечової кислоти в крові через ненаукові методи тренувань та вибір раціону харчування. Незважаючи на відмову від тютюну та алкоголю, регулярні фізичні навантаження та загалом хороше здоров'я, ці люди часто мають підвищені показники сечової кислоти в лабораторних аналізах. Люди, які регулярно займаються спортом, знають, що для досягнення бажаної фізичної форми зазвичай необхідна дієта з високим вмістом білків і низьким вмістом вуглеводів.Однак багато продуктів, що відповідають цьому профілю «з високим вмістом білка і низьким вмістом вуглеводів», також містять помірну або високу кількість пуринів. Прикладами є риба, молюски, яловичина, баранина та куряча грудка. Якщо ці продукти переважають у щоденному раціоні людини — або якщо вона доходить до того, що суворо уникає вуглеводів, таких як рис і пшениця, — розвиток гіперурикемії не є дивним. Більше того, надмірне споживання білка може перевантажувати нирки, що потенційно може спричинити інші, більш серйозні захворювання.
Крім того, методи фітнесу можуть впливати на метаболізм пуринів. Інтенсивні анаеробні вправи генерують значну кількість молочної кислоти, яка, як і сечова кислота, виводиться переважно з сечею. Надлишок молочної кислоти підкислює сечу, перешкоджаючи адекватному розчиненню сечової кислоти та сприяючи утворенню кристалів урату, тим самим ускладнюючи їх виведення.Одночасно з цим, рясне потовиділення під час фізичних вправ призводить до виснаження організму. Недостатнє поповнення рідини швидко зменшує кількість сечі, що ще більше перешкоджає виведенню сечової кислоти. Таким чином, до фізичних тренувань потрібно підходити науково, дотримуючись збалансованого харчування та помірної інтенсивності вправ. Екстремальні підходи можуть призвести до небажаних наслідків. По-друге, відновлення міцної функції селезінки є ключовим фактором у профілактиці ГУА.
З точки зору традиційної китайської медицини, спожита їжа і напої зберігаються в шлунку. Під час травлення селезінка перетворює їх на рафіновані речовини для всмоктування, які далі перетворюються на ци і кров для живлення органів. Таким чином, рафінована есенція їжі і напоїв утворює матеріальну основу для ци і крові. Селезінка вважається «корінням набутої конституції» і «джерелом утворення ци і крові», а її функції охоплюють те, що сучасна медицина називає матеріальним і енергетичним обміном.Коли функція селезінки нормальна, метаболізм організму протікає безперебійно: есенція спожитої їжі засвоюється і використовується, а відходи виводяться через товсту кишку. Однак, коли функція селезінки і шлунка порушена, або коли споживання поживних речовин перевищує переробну здатність селезінки, ці перероблені речовини не можуть бути швидко засвоєні і використані. Їх накопичення потім утворює патологічні продукти, такі як «мокрота-вологість», «вологість-тепло» і «мутні токсини».Такі речовини, як пурини і білки, складають перероблену суть їжі та напоїв. При надмірному споживанні або коли недостатність селезінки і шлунка порушує їх перетворення, надлишкові поживні речовини не можуть бути швидко метаболізовані. Вони накопичуються в меридіанах, перешкоджаючи потоку ци і крові. Це накопичення є основною причиною підвищення рівня сечової кислоти.
Тому відновлення міцної функції селезінки є ключовим для профілактики подагри, а зміна способу життя є основним фактором. Це передбачає виправлення вищезазначених шкідливих звичок, зокрема через здорове харчування, відмову від куріння та вживання алкоголю, регулярний режим сну, відповідні фізичні вправи та контроль ваги. Це також передбачає уникнення «виснаження, що шкодить селезінці» та «надмірного занепокоєння, що шкодить селезінці».Особи з порушенням функції селезінки зазвичай страждають від зниження апетиту, здуття живота після їжі, липкого або рідкого стільця. Їм може допомогти вживання лікувальних продуктів, що тонізують селезінку, таких як кодонопсис, астрагал, порія,Насіння коїксу має чудові властивості, що зміцнюють селезінку та усувають вологість. Традиційна лікувальна каша, відома як «Суп чотирьох скарбів» (приготована шляхом варіння насіння коїксу, насіння лотоса, насіння евріале та порія кокоса), є зразковим дієтичним засобом для живлення селезінки.
Особам з існуючими факторами ризику гіперурикемії, подагри або метаболічних серцево-судинних захворювань, а також людям середнього та похилого віку слід надавати перевагу дієті з низьким вмістом пуринів. Вона включає різні зернові, фрукти, овочі, молочні продукти та яйця.Слід обмежити вживання продуктів з високим вмістом пуринів, таких як субпродукти, сардини, анчоуси, концентровані м'ясні бульйони, пиво, морепродукти, яловичина, баранина та курка. Любителі фітнесу також повинні контролювати споживання пуринів при плануванні раціону, забезпечуючи збалансоване споживання всіх шести основних груп поживних речовин, а не надаючи перевагу білкам на шкоду вуглеводам.Крім того, слід заохочувати достатнє споживання води, забезпечуючи щонайменше 1500 мл на день. У випадках, що вимагають обмеження споживання рідини, таких як серцева недостатність або ниркова недостатність, лікар повинен розробити індивідуальний комплексний план лікування. Регулярні фізичні вправи та контроль ваги мають значні переваги для метаболізму, хоча пацієнти з ГУА повинні уникати надмірних фізичних навантажень. Найбільш доцільним є виконання 2-3 сеансів на тиждень вправ середньої інтенсивності тривалістю від 30 хвилин до 1 години.
Загалом, ГУА виникає внаслідок нездорового способу життя, і її профілактика та лікування залежать від корекції цих звичок з одночасним фокусом на регулюванні селезінки та шлунка. При послідовному дотриманні науково обґрунтованого способу життя, доповненого короткостроковим медикаментозним лікуванням у разі необхідності, загальний прогноз є сприятливим.