Часто друзья показывают свои медицинские заключения и спрашивают: «Все остальные показатели у меня в норме, так почему у меня высокий уровень мочевой кислоты? Это серьезно?» или «Я не курю, не пью и регулярно занимаюсь спортом, так почему у меня повышенный уровень мочевой кислоты?»... На самом деле гиперурикемия (HUA) — это нарушение пуринового обмена, хроническое заболевание с незаметным началом.Статистика показывает, что почти 90 % пациентов демонстрируют только колебания или постоянное повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови без заметных симптомов. В результате многие обнаруживают свое заболевание только при плановых медицинских осмотрах. Игнорирование этого заболевания из-за отсутствия заметных симптомов может привести к серьезным осложнениям, поскольку ГУА способствует кристаллизации и отложению урата в организме. Этот процесс может вызвать атеросклероз, почечную недостаточность и другие заболевания, нанося серьезный ущерб сердцу и почкам.Не говоря уже о том, что после проявления подагры боль в суставах и воспаление серьезно влияют на качество жизни! ГУА можно считать четвертым скрытым «высоким показателем» наряду с хорошо известными «тремя высокими показателями»: повышенным кровяным давлением, липидами в крови и сахаром в крови. Это требует серьезного внимания.
HUA — это нарушение обмена веществ, тесно связанное с функцией селезенки и желудка и патогенами влажной жары, как описано в традиционной медицине. Итак, какие факторы образа жизни повышают уровень мочевой кислоты? Как китайская медицина предотвращает HUA, регулируя функцию селезенки и желудка? Сегодня мы рассмотрим эти вопросы.
Во-первых, HUA возникает из-за нездорового образа жизни.
Мочевая кислота — это побочный продукт метаболизма пуринов в организме.В нормальных условиях организм поддерживает ежедневное равновесие между выработкой и выделением мочевой кислоты. Если в результате определенных факторов происходит избыточная выработка или снижение выделения, развивается ГУК. Помимо вторичных причин, связанных с другими заболеваниями, наиболее распространенным триггером остается несбалансированное питание. Употребление морепродуктов, говядины, баранины, алкоголя и табака увеличивает потребление мочевой кислоты. Помимо питания, такие факторы, как стресс и недостаток физической активности, могут ухудшать выделение мочевой кислоты. Когда это равновесие нарушается, возникает повышенный уровень мочевой кислоты.Метаболизм пуринов в организме человека взаимосвязан с метаболизмом углеводов и липидов. Дисбаланс в одном метаболическом пути часто вызывает цепную реакцию, влияя на другие. Когда сосуществуют несколько метаболических нарушений, лечение становится сложной задачей. Пациентам может потребоваться ежедневное прием множества лекарств для контроля различных показателей, но эффективность лечения остается низкой — общий уровень соблюдения режима лечения среди таких пациентов составляет всего около 5 %.Поэтому раннее вмешательство с целью изменения нездоровых пищевых привычек и образа жизни имеет решающее значение для предотвращения развития заболевания.
Означает ли это, что интенсивные физические нагрузки гарантируют иммунитет? Не обязательно. Спортсмены и любители фитнеса также могут испытывать повышенный уровень мочевой кислоты в крови из-за ненаучных методов тренировок и неправильного питания. Несмотря на отказ от табака и алкоголя, регулярные физические нагрузки и хорошее общее состояние здоровья, у этих людей часто наблюдается изолированная гиперурикемия по результатам лабораторных исследований. Люди, регулярно занимающиеся спортом, знают, что для достижения желаемой физической формы обычно требуется «высокобелковая, низкоуглеводная» диета.Однако многие продукты, соответствующие этому профилю «высокобелковой и низкоуглеводной» диеты, также содержат умеренное или высокое количество пуринов. К ним относятся рыба, моллюски, говядина, баранина и куриная грудка. Если эти продукты преобладают в ежедневном рационе человека — или если он доходит до того, что строго избегает углеводов, таких как рис и пшеница, — развитие гиперурикемии не вызывает удивления. Кроме того, чрезмерное потребление белка может перегружать почки, что может вызвать другие, более серьезные заболевания.
Кроме того, методы фитнеса могут влиять на метаболизм пуринов. Интенсивные анаэробные упражнения вызывают значительное образование молочной кислоты, которая, как и мочевая кислота, в основном выводится с мочой. Избыток молочной кислоты подкисляет мочу, препятствуя адекватному растворению мочевой кислоты и способствуя образованию кристаллов урата, что затрудняет их выведение.Одновременно с этим обильное потоотделение во время физических упражнений приводит к потере жидкости организмом. Неспособность своевременно восполнить потерю жидкости снижает диурез, еще больше затрудняя выведение мочевой кислоты. Таким образом, к физическим тренировкам необходимо подходить научно, соблюдая сбалансированное питание и умеренную интенсивность упражнений. Крайние подходы чреваты противоположными результатами. Во-вторых, восстановление нормальной функции селезенки имеет центральное значение для профилактики ГУА.
С точки зрения традиционной китайской медицины, потребляемая пища и напитки хранятся в желудке. Во время пищеварения селезенка преобразует их в очищенные вещества для всасывания, которые далее превращаются в ци и кровь для питания органов. Таким образом, очищенная эссенция пищи и напитков образует материальную основу для ци и крови. Селезенка считается «корнем приобретенного конституционального типа» и «источником образования ци и крови», а ее функции охватывают то, что современная медицина называет материальным и энергетическим обменом.Когда функция селезенки нормальная, метаболизм в организме протекает гладко: эссенция потребляемой пищи всасывается и используется, а продукты жизнедеятельности выводятся через толстый кишечник. Однако, когда функция селезенки и желудка нарушена, или когда потребление питательных веществ превышает преобразующую способность селезенки, эти переработанные вещества не могут быть своевременно всасываемы и использованы. Их накопление затем образует патологические продукты, такие как «мокрота-влажность», «влажность-жара» и «мутные токсины».Вещества, такие как пурины и белки, составляют очищенную сущность пищи и напитков. При чрезмерном потреблении или когда недостаточность селезенки и желудка нарушает их преобразование, избыточные питательные вещества не могут быть своевременно усвоены. Затем они накапливаются в меридианах, препятствуя потоку ци и крови. Это накопление является основной причиной повышенного уровня мочевой кислоты.
Поэтому восстановление крепкой функции селезенки имеет центральное значение для профилактики подагры, и ключевую роль в этом играет изменение образа жизни. Это предполагает исправление вышеупомянутых вредных привычек с помощью конкретных мер: переход на здоровое питание, отказ от табака и алкоголя, поддержание регулярного режима сна, занятия соответствующими физическими упражнениями, контроль веса и избегание «изнурения, вредящего селезенке» или «чрезмерных переживаний, вредящих селезенке».Люди с нарушенной функцией селезенки часто испытывают снижение аппетита, вздутие живота после еды, липкий стул или жидкий стул. Им может помочь употребление в пищу лекарственных продуктов, тонизирующих селезенку, таких как кодонопсис, астрагал, пория,Семена коикса обладают превосходными свойствами, укрепляющими селезенку и устраняющими влажность. Традиционная лечебная каша, известная как «суп четырех сокровищ» (приготовленная путем варки семян коикса, семян лотоса, семян эвриале и пории кокос в каше), служит образцовым диетическим средством, питающим селезенку.
Лицам с существующими факторами риска гиперурикемии, подагры или метаболических сердечно-сосудистых заболеваний, а также людям среднего и пожилого возраста следует отдавать предпочтение диете с низким содержанием пуринов. Она включает в себя различные зерновые, фрукты, овощи, молочные продукты и яйца.Следует ограничить потребление продуктов с высоким содержанием пурина, включая субпродукты, сардины, анчоусы, концентрированные мясные бульоны, пиво, морепродукты, говядину, баранину и курицу. Любители фитнеса также должны контролировать потребление пурина при планировании рациона питания, обеспечивая сбалансированное потребление всех шести основных групп питательных веществ, а не отдавая приоритет белкам в ущерб углеводам.Кроме того, следует поощрять обильное потребление воды, обеспечивая не менее 1500 мл в день. При состояниях, требующих ограничения потребления жидкости, таких как сердечная недостаточность или почечная недостаточность, врач должен разработать индивидуальный комплексный план лечения. Регулярные физические упражнения и контроль веса дают значительные преимущества для обмена веществ, однако пациентам с HUA следует избегать интенсивных нагрузок. Наиболее подходящим является поддержание 2-3 сеансов в неделю умеренной интенсивности продолжительностью от 30 минут до 1 часа.
В целом, HUA возникает в результате нездорового образа жизни, и его профилактика и лечение зависят от исправления этих привычек с одновременным упором на регулирование селезенки и желудка. При постоянном соблюдении научно обоснованного образа жизни, дополненного краткосрочным приемом лекарств в случае необходимости, общий прогноз благоприятный.