Spesso gli amici presentano i loro referti medici chiedendo: "Tutti gli altri miei indicatori sono normali, quindi perché il mio acido urico è alto? È grave?" oppure "Non fumo né bevo e faccio esercizio fisico regolarmente, quindi perché il mio acido urico è elevato?"... In realtà, l'iperuricemia (HUA) è un disturbo del metabolismo delle purine, una condizione cronica con insorgenza insidiosa.Le statistiche indicano che quasi il 90% dei pazienti presenta solo livelli di acido urico sierico fluttuanti o persistentemente elevati senza sintomi evidenti. Di conseguenza, molti scoprono la loro condizione solo attraverso screening sanitari di routine. Trascurarla a causa della percezione di assenza di sintomi può portare a gravi complicazioni, poiché l'HUA facilita la cristallizzazione e il deposito di urato all'interno del corpo. Questo processo può scatenare aterosclerosi, insufficienza renale e altre condizioni, danneggiando efficacemente sia il cuore che i reni.Senza contare che, una volta manifestatasi la gotta, il dolore articolare e l'infiammazione incidono gravemente sulla qualità della vita! L'HUA può essere considerata la quarta patologia nascosta, accanto alle ben note "tre patologie" dell'ipertensione, dei lipidi nel sangue e della glicemia. Richiede quindi una seria attenzione.
L'HUA è un disturbo metabolico strettamente legato alla funzione della milza e dello stomaco e agli agenti patogeni del calore umido, come descritto nella teoria medica tradizionale. Quindi, quali fattori legati allo stile di vita aumentano i livelli di acido urico? In che modo la MTC previene l'HUA regolando la funzione della milza e dello stomaco? Oggi esploreremo queste domande.
In primo luogo, l'HUA deriva da stili di vita malsani.
L'acido urico è un sottoprodotto del metabolismo delle purine nell'organismo.In circostanze normali, il corpo mantiene un equilibrio quotidiano tra la produzione e l'escrezione di acido urico. Se, a causa di determinati fattori, si verifica una produzione eccessiva o una ridotta escrezione, si sviluppa l'HUA. Al di là delle cause secondarie legate ad altre malattie, il fattore scatenante più comune rimane lo squilibrio alimentare. Il consumo di frutti di mare, manzo, agnello, alcol e tabacco aumenta l'assunzione di acido urico. Oltre alla dieta, fattori come lo stress della vita quotidiana e la mancanza di esercizio fisico possono compromettere l'escrezione di acido urico. Quando questo equilibrio viene interrotto, si verificano livelli elevati di acido urico.Il metabolismo delle purine nel corpo umano è interconnesso con il metabolismo dei carboidrati e dei lipidi. Uno squilibrio in una via metabolica spesso innesca un effetto domino, influenzando le altre. Una volta che coesistono più disturbi metabolici, la gestione diventa difficile. I pazienti possono richiedere numerosi farmaci quotidiani per controllare vari indicatori, ma i tassi di successo rimangono bassi: la compliance complessiva tra questi pazienti è solo del 5% circa.Pertanto, un intervento precoce per modificare le cattive abitudini alimentari e di stile di vita è fondamentale per stroncare la malattia sul nascere.
Questo significa che un esercizio fisico intenso garantisce l'immunità? Non necessariamente. Anche gli atleti e gli appassionati di fitness possono presentare livelli elevati di acido urico nel sangue a causa di metodi di allenamento e scelte alimentari non scientifici. Nonostante si astengano dal fumo e dall'alcol, mantengano un regolare esercizio fisico e godano di buona salute, questi individui spesso presentano valori elevati di acido urico nei test di laboratorio. Chi pratica regolarmente attività fisica sa che per ottenere un fisico desiderabile è necessaria una dieta "ricca di proteine e povera di carboidrati".Tuttavia, molti alimenti che corrispondono a questo profilo "ad alto contenuto proteico e basso contenuto di carboidrati" sono anche moderatamente o altamente purinici. Ne sono un esempio il pesce, i crostacei, il manzo, l'agnello e il petto di pollo. Se questi alimenti dominano la dieta quotidiana di una persona, o se si arriva al punto di evitare rigorosamente i carboidrati come il riso e il grano, non c'è da stupirsi se si sviluppa l'iperuricemia. Inoltre, un'eccessiva assunzione di proteine può sovraccaricare i reni, potenzialmente scatenando altre condizioni più gravi.
Inoltre, i metodi di fitness possono influenzare il metabolismo delle purine. Un intenso esercizio anaerobico genera una notevole quantità di acido lattico che, come l'acido urico, viene espulso principalmente attraverso l'urina. L'eccesso di acido lattico acidifica l'urina, impedendo un'adeguata dissoluzione dell'acido urico e favorendo la formazione di cristalli di urato, ostacolando così l'escrezione.Allo stesso tempo, la sudorazione profusa durante l'esercizio fisico riduce i liquidi corporei. La mancata reintegrazione tempestiva dei liquidi riduce la produzione di urina, ostacolando ulteriormente l'escrezione dell'acido urico. Pertanto, l'allenamento fisico deve essere affrontato in modo scientifico, mantenendo un'alimentazione equilibrata e un'intensità moderata dell'esercizio fisico. Approcci estremi rischiano di avere risultati controproducenti. In secondo luogo, il ripristino di una funzione robusta della milza è fondamentale per prevenire l'HUA.
Dal punto di vista della medicina tradizionale cinese, il cibo e le bevande ingeriti vengono immagazzinati nello stomaco. Durante la digestione, la milza li trasforma in sostanze raffinate per l'assorbimento, che vengono ulteriormente convertite in qi e sangue per nutrire gli organi. Pertanto, l'essenza raffinata del cibo e delle bevande costituisce la base materiale per il qi e il sangue. La milza è considerata la "radice della costituzione acquisita" e la "fonte della generazione di qi e sangue", con funzioni che comprendono ciò che la medicina moderna definisce metabolismo dei materiali e dell'energia.Quando la funzione della milza è normale, il metabolismo corporeo procede senza intoppi: l'essenza del cibo ingerito viene assorbita e utilizzata, mentre i prodotti di scarto vengono espulsi attraverso l'intestino crasso. Tuttavia, quando la funzione della milza e dello stomaco è compromessa, o quando l'apporto di nutrienti supera la capacità di trasformazione della milza, queste sostanze raffinate non possono essere assorbite e utilizzate tempestivamente. Il loro accumulo forma quindi prodotti patologici come "flemma-umidità", "calore-umidità" e "tossine torbide".Sostanze come le purine e le proteine costituiscono l'essenza raffinata del cibo e delle bevande. Quando vengono consumate in eccesso o quando la carenza di milza-stomaco ne compromette la trasformazione, i nutrienti in eccesso non possono essere metabolizzati prontamente. Si accumulano quindi all'interno dei meridiani, ostacolando il flusso di qi e sangue. Questo accumulo è la causa principale dell'aumento dei livelli di acido urico.
Pertanto, ripristinare una funzione robusta della milza è fondamentale per prevenire la gotta, e la modifica dello stile di vita è la chiave. Ciò comporta la correzione delle abitudini dannose sopra menzionate, in particolare attraverso un'alimentazione sana, la cessazione del fumo e del consumo di alcol, abitudini di sonno regolari, esercizio fisico appropriato e controllo del peso. Implica anche evitare "l'esaurimento che danneggia la milza" e "l'eccessiva preoccupazione che danneggia la milza".Gli individui con funzionalità della milza compromessa soffrono comunemente di riduzione dell'appetito, distensione addominale postprandiale, feci appiccicose o feci molli. Possono trarre beneficio dall'integrazione di alimenti medicinali che tonificano la milza, come Codonopsis, Astragalus, Poria,I semi di Coix possiedono eccellenti proprietà di rafforzamento della milza e di risoluzione dell'umidità. Un porridge medicinale tradizionale noto come "Zuppa dei quattro tesori" (ottenuto cuocendo a fuoco lento semi di Coix, semi di loto, semi di Euryale e Poria cocos) è un rimedio alimentare esemplare per nutrire la milza.
Per le persone con fattori di rischio esistenti per iperuricemia, gotta o malattie cardiovascolari metaboliche, così come per la popolazione di mezza età e anziana, dovrebbe essere privilegiata una dieta a basso contenuto di purine. Questa include vari cereali, frutta, verdura, latticini e uova;Limitare gli alimenti ad alto contenuto di purine, tra cui frattaglie, sardine, acciughe, brodi di carne concentrati, birra, frutti di mare, manzo, agnello e pollo. Anche gli appassionati di fitness dovrebbero gestire l'assunzione di purine quando pianificano la loro dieta, assicurando un consumo equilibrato di tutti e sei i principali gruppi di nutrienti, piuttosto che dare la priorità alle proteine a scapito dei carboidrati.Inoltre, incoraggiare un'abbondante assunzione di acqua, assicurando almeno 1500 ml al giorno. Per le condizioni che richiedono una restrizione dei liquidi, come l'insufficienza cardiaca o renale, è necessario che un medico elabori un piano di gestione completo e personalizzato. L'esercizio fisico regolare e il controllo del peso offrono significativi benefici metabolici, anche se i pazienti affetti da HUA dovrebbero evitare attività faticose. È più appropriato mantenere 2-3 sessioni settimanali di esercizio fisico di intensità moderata della durata di 30 minuti-1 ora.
Nel complesso, l'HUA deriva da scelte di vita non salutari e la sua prevenzione e gestione dipendono dalla correzione di queste abitudini, concentrandosi sulla regolazione della milza e dello stomaco. Con l'adesione costante a uno stile di vita scientificamente corretto, integrato da farmaci a breve termine ove necessario, la prognosi complessiva è favorevole.