Gyakran előfordul, hogy barátaim bemutatják egészségügyi vizsgálati eredményeiket, és azt kérdezik: „Minden más mutatószámom normális, akkor miért magas a húgysavszintem? Ez komoly probléma?” vagy „Nem dohányzom, nem iszom, és rendszeresen sportolok, akkor miért emelkedett a húgysavszintem?”... Az igazság az, hogy a hiperurikémia (HUA) a purin-anyagcsere rendellenessége, egy alattomos lefolyású krónikus betegség.A statisztikák szerint a betegek közel 90%-a csak ingadozó vagy tartósan emelkedett szérum húgysavszintet mutat, észrevehető tünetek nélkül. Következésképpen sokan csak rutin egészségügyi szűrések során fedezik fel állapotukat. A tünetek hiánya miatt történő figyelmen kívül hagyása hosszú távú szövődményekhez vezethet, mivel a HUA elősegíti az urátkristályok lerakódását a szervezetben, ami olyan állapotokat vált ki, mint az érelmeszesedés és a veseelégtelenség – ami valóban káros mind a szívre, mind a vesékre.Nem is beszélve arról, hogy a köszvény megjelenése után az ízületi fájdalom és gyulladás súlyosan befolyásolja az életminőséget! A HUA a jól ismert „három magas érték” – a magas vérnyomás, a magas vérzsírszint és a magas vércukorszint – mellett a negyedik rejtett magas értéknek tekinthető. Komoly figyelmet igényel.
A HUA egy anyagcsere-rendellenesség, amely szorosan kapcsolódik a lép-gyomor működéséhez és a nedvesség-hő kórokozókhoz, ahogyan azt a hagyományos orvostudomány leírja. Tehát, mely életmódbeli tényezők járulnak hozzá a magas húgysavszinthez? Hogyan előzi meg a hagyományos kínai orvoslás a HUA-t a lép-gyomor működésének szabályozásával? Ma ezeket a kérdéseket fogjuk vizsgálni.
Először is, a HUA az egészségtelen életmódból fakad.
A húgysav a purin anyagcsere mellékterméke az emberi szervezetben.Normális körülmények között a szervezet naponta fenntartja a húgysavtermelés és -kiválasztás egyensúlyát. Ha bizonyos tényezők miatt túlzott termelés vagy csökkent kiválasztás következik be, akkor HUA alakul ki. Az egyéb betegségekhez kapcsolódó másodlagos okokon túl a leggyakoribb kiváltó ok továbbra is az étrendi egyensúlyhiány. A tengeri ételek, marhahús, bárányhús, alkohol és dohány fogyasztása mind növeli a húgysav bevitelét. Az étrend mellett olyan tényezők is ronthatják a húgysav kiválasztását, mint az élet stressz és a testmozgás hiánya. Ha ez az egyensúly felborul, akkor emelkedett húgysavszint alakul ki.A purin anyagcsere az emberi szervezetben összefügg a szénhidrát- és lipidanyagcserével. Az egyik anyagcsere-útvonal egyensúlyának felborulása gyakran dominohatást vált ki, amely más anyagcsere-útvonalakat is érint. Ha több anyagcsere-rendellenesség is fennáll egyszerre, a kezelés kihívást jelent. A betegeknek naponta számos gyógyszert kell szedniük a különböző mutatók szabályozására, de a siker aránya alacsony marad – az ilyen betegek körében az általános terápiás együttműködés aránya csupán körülbelül 5%.Ezért a betegség kialakulásának megelőzése érdekében elengedhetetlen a korai beavatkozás a rossz étkezési és életmódbeli szokások megváltoztatása érdekében.
Ez azt jelenti, hogy az intenzív testmozgás garantálja az immunitást? Nem feltétlenül. A sportolók és a fitneszrajongók is tapasztalhatnak emelkedett vér húgysavszintet a nem tudományos edzésmódszerek és étkezési szokások miatt. Annak ellenére, hogy nem dohányoznak és nem isznak alkoholt, rendszeresen sportolnak és általában jó egészségnek örvendenek, ezek az emberek gyakran emelkedett húgysavszintet mutatnak a laboratóriumi vizsgálatok során. A rendszeresen sportolók tudják, hogy a kívánatos fizikum eléréséhez általában „magas fehérjetartalmú, alacsony szénhidráttartalmú” étrend szükséges.Azonban sok, a „magas fehérjetartalmú, alacsony szénhidráttartalmú” profilnak megfelelő élelmiszer purinban is közepesen vagy magas tartalommal rendelkezik. Ilyenek például a halak, a kagylók, a marhahús, a bárányhús és a csirkemell. Ha ezek dominálnak az ember napi alapélelmiszereiben – vagy ha az ember olyan messzire megy, hogy szigorúan kerüli a szénhidrátokat, mint a rizs és a búza –, akkor nem meglepő, ha hiperurikémia alakul ki. Ráadásul a túlzott fehérjebevitel túlterhelheti a veséket, ami potenciálisan más, súlyosabb állapotokat válthat ki.
Ezenkívül a fitnesz módszerek is befolyásolhatják a purin anyagcserét. Az intenzív anaerob edzés jelentős mennyiségű tejsavat termel, amely a húgysavhoz hasonlóan elsősorban a vizelettel ürül ki. A felesleges tejsav savasítja a vizeletet, megakadályozva a húgysav megfelelő oldódását és elősegítve az urátkristályok képződését, ezáltal gátolva a kiválasztást.Ugyanakkor a testmozgás során fellépő erős izzadás kimeríti a test folyadékháztartását. A folyadékok azonnali pótlásának elmulasztása csökkenti a vizeletmennyiséget, tovább akadályozva a húgysav kiválasztását. Ezért a fizikai edzést tudományosan kell megközelíteni, fenntartva a kiegyensúlyozott táplálkozást és a mérsékelt edzésintenzitást. A szélsőséges megközelítések káros hatásokkal járhatnak. Másodszor, a HUA megelőzésének központi eleme a lép megfelelő működésének helyreállítása.
A hagyományos kínai orvoslás szemszögéből a bevitt ételek és italok a gyomorban tárolódnak. Az emésztés során a lép ezeket finomított anyagokká alakítja át felszívódás céljából, amelyek tovább alakulnak qi-vé és vérré, hogy táplálják a szerveket. Így az ételek és italok finomított esszenciája képezi a qi és a vér anyagi alapját. A lép a „szerzett alkotmány gyökere” és a „qi és a vér keletkezésének forrása”, funkciói magukban foglalják a modern orvoslás által anyag- és energia-anyagcserének nevezett folyamatokat.Ha a lép működése normális, a test anyagcseréje zökkenőmentesen zajlik: a bevitt táplálék esszenciája felszívódik és hasznosul, míg a salakanyagok a vastagbélen keresztül távoznak. Ha azonban a lép-gyomor működése károsodik, vagy a tápanyagbevitel meghaladja a lép átalakító képességét, ezek a finomított anyagok nem tudnak azonnal felszívódni és hasznosulni. Felhalmozódásuk során olyan kóros termékek keletkeznek, mint a „nyálka-nedvesség”, a „nedvesség-hő” és a „zavaros méreganyagok”.Az olyan anyagok, mint a purinok és a fehérjék, az ételek és italok finomított esszenciáját képezik. Ha túlzott mennyiségben fogyasztják őket, vagy ha a lép-gyomor gyengesége megakadályozza átalakulásukat, a felesleges tápanyagok nem tudnak azonnal metabolizálódni. Ezután felhalmozódnak a meridiánokban, akadályozva a qi és a vér áramlását. Ez a felhalmozódás a magas húgysavszint alapvető oka.
Ezért a köszvény megelőzésének központi eleme a lép megfelelő működésének helyreállítása, amelyhez az életmód megváltoztatása elengedhetetlen. Ez magában foglalja a fent említett káros szokások kijavítását az alábbiak révén: egészséges táplálkozás, a dohányzás és az alkoholfogyasztás abbahagyása, rendszeres alvási szokások, megfelelő testmozgás, súlykontroll, valamint a „lép károsító kimerültség” és a „lép károsító túlzott aggodalom” elkerülése.A lépfunkció zavarával küzdő egyéneknél gyakran jelentkezik étvágytalanság, étkezés utáni hasi puffadás, ragadós vagy laza széklet. Számukra előnyös lehet a lép működését erősítő gyógyhatású ételek, például Codonopsis, Astragalus, Poria,A coix mag, mind kiváló lép-erősítő és nedvességet oldó tulajdonságokkal rendelkezik. A „Négy kincs leves” néven ismert hagyományos gyógyító zabkása (coix mag, lótuszmag, euryale mag és poria cocos zabkásává főzésével készül) példás lép-erősítő étrendi gyógymód.
A hiperurikémia, köszvény vagy metabolikus szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezőivel rendelkező személyek, valamint a középkorú és idős emberek számára elsőbbséget kell biztosítani a purinban szegény étrendnek. Ez magában foglalja a különböző gabonaféléket, gyümölcsöket, zöldségeket, tejtermékeket és tojást.Korlátozni kell a magas purintartalmú ételek fogyasztását, ideértve a belsőségeket, a szardíniát, a szardellát, a sűrített húsleveseket, a sört, a tengeri ételeket, a marhahúst, a bárányhúst és a csirkét. A fitneszrajongóknak is figyelniük kell a purinbevitelre az étkezési tervük megtervezésekor, és gondoskodniuk kell a hat fő tápanyagcsoport kiegyensúlyozott fogyasztásáról, ahelyett, hogy a szénhidrátok rovására a fehérjéket részesítenék előnyben.Ezenkívül ösztönözzük a bőséges vízfogyasztást, biztosítva a napi legalább 1500 ml-es mennyiséget. Folyadékbeviteli korlátozást igénylő állapotok, például szívelégtelenség vagy veseelégtelenség esetén az orvosnak egyénre szabott, átfogó kezelési tervet kell kidolgoznia. A rendszeres testmozgás és a testsúlykontroll jelentős anyagcsere-előnyökkel jár, bár a HUA-betegeknek kerülniük kell a megterhelő tevékenységeket. A legmegfelelőbb a heti 2-3 alkalommal végzett, 30 perc-1 óra időtartamú, közepes intenzitású testmozgás.
Összességében a HUA egészségtelen életmódból fakad, és megelőzése és kezelése ezeknek a szokásoknak a kijavításán múlik, miközben a lép és a gyomor szabályozására kell összpontosítani. A tudományosan megalapozott életmód következetes betartásával, szükség esetén rövid távú gyógyszeres kezeléssel kiegészítve, az általános prognózis kedvező.