Häufig zeigen Freunde ihre Gesundheitschecks und fragen: „Alle meine anderen Werte sind normal, warum ist mein Harnsäurespiegel dann so hoch? Ist das ernst?“ oder „Ich rauche nicht, trinke nicht und treibe regelmäßig Sport, warum ist mein Harnsäurespiegel dann erhöht?“ Tatsächlich handelt es sich bei Hyperurikämie (HUA) um eine Störung des Purinstoffwechsels, eine chronische Erkrankung mit schleichendem Beginn.Statistiken zeigen, dass fast 90 % der Patienten nur schwankende oder anhaltend erhöhte Serumharnsäurespiegel ohne erkennbare Symptome aufweisen. Folglich entdecken viele ihre Erkrankung erst durch routinemäßige Gesundheitsuntersuchungen. Eine Vernachlässigung aufgrund der vermeintlichen Symptomfreiheit kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen, da HUA die Kristallisation und Ablagerung von Urat im Körper begünstigt. Dies kann Erkrankungen wie Arteriosklerose und Niereninsuffizienz auslösen und somit „sowohl das Herz als auch die Nieren schädigen“.Ganz zu schweigen davon, dass sich die Gelenkschmerzen und Entzündungen, sobald sich eine Gicht manifestiert, erheblich auf die Lebensqualität auswirken! HUA kann neben den bekannten „drei hohen Werten“ – erhöhtem Blutdruck, erhöhten Blutfettwerten und erhöhtem Blutzucker – als der vierte versteckte hohe Wert angesehen werden. Er erfordert ernsthafte Aufmerksamkeit.
HUA ist eine Stoffwechselstörung, die eng mit der Funktion von Milz und Magen sowie mit Feuchtigkeits- und Hitze-Erregern verbunden ist, wie in der traditionellen medizinischen Theorie beschrieben. Welche Lebensstilfaktoren tragen also zu einem erhöhten Harnsäurespiegel bei? Wie verhindert die traditionelle chinesische Medizin HUA durch die Regulierung der Milz- und Magenfunktion? Heute wollen wir diesen Fragen nachgehen.
Erstens entsteht HUA durch einen ungesunden Lebensstil.
Harnsäure ist ein Nebenprodukt des Purinstoffwechsels im menschlichen Körper.Unter normalen Umständen hält der Körper täglich ein Gleichgewicht zwischen der Produktion und Ausscheidung von Harnsäure aufrecht. Kommt es aufgrund bestimmter Faktoren zu einer übermäßigen Produktion oder einer verminderten Ausscheidung, entwickelt sich HUA. Abgesehen von sekundären Ursachen, die mit anderen Krankheiten zusammenhängen, ist der häufigste Auslöser nach wie vor eine unausgewogene Ernährung. Der Verzehr von Meeresfrüchten, Rindfleisch, Lammfleisch, Alkohol und Tabak erhöht die Harnsäureaufnahme. Neben der Ernährung können auch Faktoren wie Stress im Alltag und Bewegungsmangel die Ausscheidung von Harnsäure beeinträchtigen. Wenn dieses Gleichgewicht gestört ist, kommt es zu erhöhten Harnsäurespiegeln.Der Purinstoffwechsel im menschlichen Körper ist mit dem Kohlenhydrat- und Fettstoffwechsel verbunden. Ein Ungleichgewicht in einem Stoffwechselweg löst oft einen Dominoeffekt aus, der sich auf andere Stoffwechselwege auswirkt. Sobald mehrere Stoffwechselstörungen gleichzeitig auftreten, wird die Behandlung zu einer Herausforderung. Patienten müssen möglicherweise täglich zahlreiche Medikamente einnehmen, um verschiedene Indikatoren zu kontrollieren, doch die Erfolgsraten bleiben niedrig – die Gesamt-Compliance bei solchen Patienten liegt bei nur etwa 5 %.Daher ist eine frühzeitige Intervention zur Änderung schlechter Ernährungs- und Lebensgewohnheiten entscheidend, um die Krankheit im Keim zu ersticken.
Bedeutet dies, dass intensives Training Immunität garantiert? Nicht unbedingt. Auch Sportler und Fitnessbegeisterte können aufgrund unsachgemäßer Trainingsmethoden und Ernährungsgewohnheiten erhöhte Harnsäurewerte im Blut aufweisen. Trotz Verzicht auf Tabak und Alkohol, regelmäßiger Bewegung und allgemein guter Gesundheit weisen diese Personen in Labortests häufig erhöhte Harnsäurewerte auf. Regelmäßige Sportler wissen, dass eine „proteinreiche, kohlenhydratarme” Ernährung in der Regel zu einem wünschenswerten Körperbau führt.Viele Lebensmittel, die diesem Profil entsprechen, enthalten jedoch auch mäßige bis hohe Mengen an Purinen. Beispiele hierfür sind Fisch, Schalentiere, Rindfleisch, Lammfleisch und Hühnerbrust. Wenn diese Lebensmittel den Großteil der täglichen Ernährung ausmachen – oder wenn man sogar so weit geht, Kohlenhydrate wie Reis und Weizen strikt zu vermeiden –, ist es kaum verwunderlich, dass sich eine Hyperurikämie entwickelt. Darüber hinaus kann eine übermäßige Proteinzufuhr die Nieren überlasten und möglicherweise andere, schwerwiegendere Erkrankungen auslösen.
Darüber hinaus können Fitnessmethoden den Purinstoffwechsel beeinflussen. Bei intensiver anaerober Belastung entsteht viel Milchsäure, die wie Harnsäure hauptsächlich über den Urin ausgeschieden wird. Überschüssige Milchsäure versauert den Urin, verhindert die ausreichende Auflösung von Harnsäure und fördert die Bildung von Uratkristallen, wodurch die Ausscheidung behindert wird.Gleichzeitig führt starkes Schwitzen während des Trainings zu einem Verlust von Körperflüssigkeit. Wird diese Flüssigkeit nicht rechtzeitig wieder aufgefüllt, verringert sich die Urinausscheidung, was die Ausscheidung von Harnsäure weiter behindert. Daher muss körperliches Training wissenschaftlich fundiert angegangen werden, wobei auf eine ausgewogene Ernährung und eine moderate Trainingsintensität zu achten ist. Extreme Ansätze bergen das Risiko kontraproduktiver Ergebnisse. Zweitens ist die Wiederherstellung einer robusten Milzfunktion von zentraler Bedeutung für die Vorbeugung von HUA.
Aus Sicht der traditionellen chinesischen Medizin werden aufgenommene Nahrungsmittel und Getränke im Magen gespeichert. Während der Verdauung wandelt die Milz diese in verfeinerte Substanzen um, die absorbiert und weiter in Qi und Blut umgewandelt werden, um die Organe zu versorgen. Somit bildet die verfeinerte Essenz von Nahrungsmitteln und Getränken die materielle Grundlage für Qi und Blut. Die Milz gilt als „Wurzel der erworbenen Konstitution” und „Quelle der Qi- und Blutbildung”, wobei ihre Funktionen das umfassen, was die moderne Medizin als Stoff- und Energiestoffwechsel bezeichnet.Wenn die Milzfunktion normal ist, verläuft der Stoffwechsel des Körpers reibungslos: Die Essenz der aufgenommenen Nahrung wird absorbiert und verwertet, während Abfallprodukte über den Dickdarm ausgeschieden werden. Wenn jedoch die Milz-Magen-Funktion beeinträchtigt ist oder die Nährstoffaufnahme die Umwandlungskapazität der Milz übersteigt, können diese verfeinerten Substanzen nicht sofort absorbiert und verwertet werden. Ihre Anreicherung führt dann zur Bildung pathologischer Produkte wie „Schleim-Feuchtigkeit”, „Feucht-Hitze” und „trübe Toxine”.Substanzen wie Purine und Proteine bilden die verfeinerte Essenz von Nahrungsmitteln und Getränken. Bei übermäßigem Konsum oder wenn eine Milz-Magen-Schwäche ihre Umwandlung beeinträchtigt, können überschüssige Nährstoffe nicht rechtzeitig verstoffwechselt werden. Sie sammeln sich dann in den Meridianen an und behindern den Fluss von Qi und Blut. Diese Ansammlung ist die Ursache für erhöhte Harnsäurespiegel.
Daher ist die Wiederherstellung einer robusten Milzfunktion von zentraler Bedeutung für die Vorbeugung von Gicht, wobei eine Änderung des Lebensstils der Schlüssel ist. Dies beinhaltet die Korrektur der oben genannten schädlichen Gewohnheiten, insbesondere durch gesunde Ernährung, die Einstellung des Rauchens und Alkoholkonsums, regelmäßige Schlafgewohnheiten, angemessene Bewegung und Gewichtsmanagement. Dazu gehört auch, „Erschöpfung, die die Milz schädigt” und „übermäßige Sorgen, die die Milz schädigen” zu vermeiden.Personen mit einer beeinträchtigten Milzfunktion leiden häufig unter Appetitlosigkeit, Blähungen nach dem Essen, klebrigem Stuhl oder Durchfall. Sie können von der Einnahme milzstärkender Heilnahrungsmittel wie Codonopsis, Astragalus, Poria undCoix-Samen besitzen ausgezeichnete Eigenschaften zur Stärkung der Milz und zur Beseitigung von Feuchtigkeit. Ein traditionelles medizinisches Porridge, bekannt als „Vier-Schätze-Suppe“ (hergestellt durch das Kochen von Coix-Samen, Lotus-Samen, Euryale-Samen und Poria cocos zu einem Brei), dient als beispielhaftes milzstärkendes Nahrungsmittel.
Für Personen mit bestehenden Risikofaktoren für Hyperurikämie, Gicht oder metabolische Herz-Kreislauf-Erkrankungen sowie für Menschen mittleren Alters und ältere Menschen sollte eine purinarme Ernährung Vorrang haben. Dazu gehören verschiedene Getreidesorten, Obst, Gemüse, Milchprodukte und Eier.Lebensmittel mit hohem Puringehalt wie Innereien, Sardinen, Sardellen, konzentrierte Fleischbrühen, Bier, Meeresfrüchte, Rindfleisch, Lamm und Huhn sollten nur in Maßen verzehrt werden. Fitnessbegeisterte sollten bei der Planung ihrer Mahlzeiten ebenfalls auf die Purinaufnahme achten und auf eine ausgewogene Ernährung mit allen sechs wichtigen Nährstoffgruppen achten, anstatt Proteine auf Kosten von Kohlenhydraten zu bevorzugen.Außerdem sollte eine ausreichende Wasserzufuhr von mindestens 1500 ml täglich angestrebt werden. Bei Erkrankungen, die eine Flüssigkeitsrestriktion erfordern, wie Herzinsuffizienz oder Niereninsuffizienz, sollte ein individueller umfassender Behandlungsplan von einem Arzt erstellt werden. Regelmäßige Bewegung und Gewichtskontrolle bieten erhebliche metabolische Vorteile, allerdings sollten HUA-Patienten anstrengende Aktivitäten vermeiden. Am besten ist es, 2-3 Mal pro Woche 30 Minuten bis 1 Stunde lang moderat intensiv zu trainieren.
Insgesamt entsteht HUA durch eine ungesunde Lebensweise, und ihre Prävention und Behandlung hängen von der Korrektur dieser Gewohnheiten ab, wobei der Schwerpunkt auf der Regulierung von Milz und Magen liegt. Bei konsequenter Einhaltung einer wissenschaftlich fundierten Lebensweise, ergänzt durch kurzfristige Medikamenteneinnahme, wenn erforderlich, ist die Gesamtprognose günstig.