Přátelé často předkládají své zdravotní zprávy a ptají se: „Všechny ostatní ukazatele jsou v normě, tak proč mám vysokou hladinu kyseliny močové? Je to vážné?“ nebo „Nekouřím, nepiji alkohol a pravidelně cvičím, tak proč mám zvýšenou hladinu kyseliny močové?“... Ve skutečnosti je hyperurikémie (HUA) porucha metabolismu purinů, chronické onemocnění s pozvolným nástupem.Statistiky ukazují, že téměř 90 % pacientů vykazuje pouze kolísající nebo trvale zvýšené hladiny kyseliny močové v séru bez znatelných příznaků. V důsledku toho mnoho z nich zjistí svůj stav až při rutinních zdravotních prohlídkách. Zanedbání tohoto stavu kvůli domnělé bezpříznakovosti může vést k dlouhodobým komplikacím, protože HUA usnadňuje ukládání krystalů kyseliny močové v těle, což vyvolává stavy jako ateroskleróza a renální insuficience – skutečně škodlivé pro srdce i ledviny.Nemluvě o tom, že jakmile se projeví dna, bolest kloubů a zánět výrazně ovlivňují kvalitu života! HUA lze považovat za skrytou čtvrtou vysokou hodnotu, vedle dobře známých „tří vysokých hodnot“, jimiž jsou zvýšený krevní tlak, krevní lipidy a krevní cukr. Vyžaduje vážnou pozornost.
HUA je metabolická porucha úzce spojená s funkcí sleziny a žaludku a patogeny vlhkého tepla, jak je popsáno v tradiční medicíně. Jaké faktory životního stylu tedy zvyšují hladinu kyseliny močové? Jak čínská medicína předchází HUA regulací funkce sleziny a žaludku? Dnes se budeme zabývat těmito otázkami.
Za prvé, HUA pramení z nezdravého životního stylu.
Kyselina močová je vedlejší produkt metabolismu purinů v těle.Za normálních okolností tělo udržuje denní rovnováhu mezi produkcí kyseliny močové a jejím vylučováním. Pokud dojde k nadměrné produkci nebo sníženému vylučování v důsledku určitých faktorů, rozvine se HUA. Kromě sekundárních příčin souvisejících s jinými onemocněními zůstává nejčastějším spouštěčem nevyvážená strava. Konzumace mořských plodů, hovězího masa, jehněčího masa, alkoholu a tabáku zvyšuje příjem kyseliny močové. Kromě stravy mohou vylučování kyseliny močové narušit i faktory jako životní stres a nedostatek pohybu. Když je tato rovnováha narušena, dochází ke zvýšení hladiny kyseliny močové.Metabolismus purinů v lidském těle je propojen s metabolismem sacharidů a lipidů. Nerovnováha v jedné metabolické dráze často spouští dominový efekt, který ovlivňuje i ostatní. Jakmile koexistuje více metabolických poruch, jejich léčba se stává náročnou. Pacienti mohou potřebovat mnoho denních léků k kontrole různých ukazatelů, ale úspěšnost léčby zůstává nízká – celková compliance u těchto pacientů je pouze kolem 5 %.Proto je pro zastavení nemoci v počátku rozhodující včasný zásah s cílem změnit špatné stravovací návyky a životní styl.
Znamená to, že intenzivní cvičení zaručuje imunitu? Ne nutně. Sportovci a fitness nadšenci mohou také trpět zvýšenou hladinou kyseliny močové v krvi v důsledku nevědeckých tréninkových metod a stravovacích návyků. Přestože se zdržují tabáku a alkoholu, pravidelně cvičí a obecně se těší dobrému zdraví, výsledky laboratorních testů u těchto osob často vykazují izolovanou hyperurikémii. Pravidelní sportovci vědí, že k dosažení žádoucí fyzické kondice je obvykle zapotřebí „vysokoproteinová, nízkosacharidová“ strava.Mnoho potravin, které odpovídají tomuto profilu „vysoký obsah bílkovin, nízký obsah sacharidů“, však také obsahuje střední až vysoké množství purinů. Mezi příklady patří ryby, korýši, hovězí maso, jehněčí maso a kuřecí prsa. Pokud tyto potraviny tvoří převážnou část denní stravy – nebo pokud člověk dokonce přísně vyhýbá sacharidům, jako je rýže a pšenice – není rozvoj hyperurikémie nijak překvapivý. Nadměrný příjem bílkovin navíc může přetěžovat ledviny, což může vyvolat další závažnější onemocnění.
Kromě toho mohou fitness metody ovlivnit metabolismus purinů. Intenzivní anaerobní cvičení generuje značné množství kyseliny mléčné, která se stejně jako kyselina močová vylučuje především močí. Nadbytek kyseliny mléčné okyseluje moč, brání dostatečnému rozpouštění kyseliny močové a podporuje tvorbu krystalů urátu, čímž brání jejich vylučování.Současně nadměrné pocení během cvičení vyčerpává tělesné tekutiny. Pokud tekutiny nejsou okamžitě doplněny, snižuje se množství moči, což dále brání vylučování kyseliny močové. K fyzickému tréninku je tedy třeba přistupovat vědecky, udržovat vyváženou výživu a mírnou intenzitu cvičení. Extrémní přístupy mohou mít kontraproduktivní výsledky. Za druhé, obnovení silné funkce sleziny je klíčové pro prevenci HUA.
Z pohledu tradiční čínské medicíny se přijímaná strava a nápoje ukládají v žaludku. Během trávení je slezina přeměňuje na rafinované látky pro vstřebávání, které se dále přeměňují na čchi a krev, aby vyživovaly orgány. Rafinovaná esence jídla a nápojů tak tvoří materiální základ pro čchi a krev. Slezina je považována za „kořen získané konstituce“ a „zdroj tvorby čchi a krve“, přičemž její funkce zahrnují to, co moderní medicína označuje jako metabolismus látek a energie.Když je funkce sleziny normální, tělesný metabolismus probíhá hladce: esence přijaté potravy je absorbována a využita, zatímco odpadní produkty jsou vylučovány tlustým střevem. Pokud je však funkce sleziny a žaludku narušena nebo pokud příjem živin přesahuje transformační kapacitu sleziny, tyto rafinované látky nemohou být absorbovány a využity okamžitě. Jejich hromadění pak vede k tvorbě patologických produktů, jako jsou „hlenová vlhkost“, „vlhké teplo“ a „kalné toxiny“.Látky jako puriny a bílkoviny tvoří rafinovanou esenci jídla a pití. Při nadměrné konzumaci nebo když nedostatečná funkce sleziny a žaludku naruší jejich transformaci, přebytečné živiny nemohou být rychle metabolizovány. Hromadí se pak v meridiánech a brání toku čchi a krve. Toto hromadění je hlavní příčinou zvýšené hladiny kyseliny močové.
Proto je pro prevenci dny zásadní obnovení silné funkce sleziny, přičemž klíčová je změna životního stylu. To zahrnuje nápravu výše uvedených škodlivých návyků, konkrétně prostřednictvím zdravého stravování, ukončení kouření a konzumace alkoholu, pravidelného spánku, vhodného cvičení a kontroly hmotnosti. Zahrnuje to také vyhýbání se „vyčerpání poškozujícímu slezinu“ a „nadměrnému znepokojení poškozujícímu slezinu“.Jedinci s poruchou funkce sleziny často trpí sníženou chutí k jídlu, nadýmáním po jídle, lepkavou stolicí nebo řídkou stolicí. Mohou mít prospěch z konzumace léčivých potravin posilujících slezinu, jako jsou Codonopsis, Astragalus, Poria,Semena coixu mají vynikající vlastnosti pro posílení sleziny a odstranění vlhkosti. Tradiční léčivá kaše známá jako „polévka čtyř pokladů“ (vyrobená vařením semen coixu, lotosu, euryale a poria cocos do kaše) slouží jako příkladný dietní prostředek pro výživu sleziny.
U osob s existujícími rizikovými faktory pro hyperurikémii, dnu nebo metabolické kardiovaskulární onemocnění, stejně jako u středního a staršího věku, by měla být upřednostňována strava s nízkým obsahem purinů. Ta zahrnuje různé obiloviny, ovoce, zeleninu, mléčné výrobky a vejce.Omezte potraviny s vysokým obsahem purinů, včetně vnitřností, sardinek, ančoviček, koncentrovaných masových vývarů, piva, mořských plodů, hovězího, jehněčího a kuřecího masa. Milovníci fitness by při plánování stravy měli také dbát na příjem purinů a zajistit vyváženou konzumaci všech šesti hlavních skupin živin, místo aby upřednostňovali bílkoviny na úkor sacharidů.Kromě toho je třeba dbát na dostatečný příjem tekutin, minimálně 1500 ml denně. U stavů vyžadujících omezení příjmu tekutin, jako je srdeční selhání nebo renální insuficience, musí lékař vypracovat individuální komplexní léčebný plán. Pravidelné cvičení a kontrola hmotnosti mají významné metabolické přínosy, pacienti s HUA by se však měli vyvarovat namáhavé činnosti. Nejvhodnější je 2–3krát týdně cvičit 30 minut až 1 hodinu s mírnou intenzitou.
Celkově lze říci, že HUA vzniká v důsledku nezdravého životního stylu a její prevence a léčba spočívají v nápravě těchto návyků a soustředění se na regulaci sleziny a žaludku. Při důsledném dodržování vědecky podloženého životního stylu, doplněného v případě potřeby krátkodobou medikací, je celková prognóza příznivá.