Често приятели представят своите медицински доклади и питат: „Всички други показатели са нормални, защо тогава пикочната ми киселина е висока? Това сериозно ли е?“ или „Не пуша, не пия и редовно правя упражнения, защо тогава пикочната ми киселина е повишена?“... Всъщност хиперурикемията (HUA) е нарушение на пуриновия метаболизъм, хронично състояние с коварен начален стадий.Статистиките показват, че почти 90% от пациентите проявяват само колебания или постоянно повишени нива на пикочна киселина в серума без забележими симптоми. В резултат на това много от тях откриват състоянието си едва при рутинни медицински прегледи. Пренебрегването му поради липсата на симптоми може да доведе до сериозни усложнения, тъй като HUA улеснява кристализирането и отлагането на урат в тялото. Този процес допринася за атеросклероза, бъбречна недостатъчност и други състояния, като ефективно уврежда както сърцето, така и бъбреците.Да не говорим, че след като се прояви подаграта, болките в ставите и възпалението сериозно засягат качеството на живот! HUA може да се счита за скритата четвърта висока стойност, наред с добре известните „три високи“ стойности на кръвното налягане, липидите в кръвта и кръвната захар. Тя изисква сериозно внимание.
HUA е метаболитно разстройство, тясно свързано с функцията на далака и стомаха и патогени на влажна топлина, както е описано в традиционната медицинска теория. И така, кои фактори от начина на живот допринасят за повишеното ниво на пикочна киселина? Как традиционната китайска медицина предотвратява HUA чрез регулиране на функцията на далака и стомаха? Днес ще разгледаме тези въпроси.
Първо, HUA възниква в резултат на нездравословен начин на живот.
Пикочната киселина е страничен продукт от метаболизма на пурините в човешкото тяло.При нормални обстоятелства тялото поддържа ежедневно равновесие между производството и изхвърлянето на пикочна киселина. Ако поради определени фактори се появи прекомерно производство или намалено изхвърляне, се развива HUA. Освен вторичните причини, свързани с други заболявания, най-честият провокатор остава небалансираното хранене. Консумацията на морски дарове, говеждо, агнешко, алкохол и тютюн увеличава приема на пикочна киселина. Освен храненето, фактори като стрес в живота и липса на физическа активност могат да нарушат изхвърлянето на пикочна киселина. Когато това равновесие се наруши, се появяват повишени нива на пикочна киселина.Метаболизмът на пурините в човешкото тяло е свързан с метаболизма на въглехидратите и липидите. Дисбалансът в един метаболитен път често предизвиква домино ефект, който засяга и другите. Когато съжителстват множество метаболитни нарушения, лечението става трудно. Пациентите може да се нуждаят от многобройни ежедневни лекарства за контрол на различни показатели, но процентът на успех остава нисък – общото спазване на лечението при такива пациенти е едва около 5%.Ето защо ранната интервенция за промяна на лошите хранителни навици и начин на живот е от решаващо значение за пресичане на заболяването в зародиш.
Означава ли това, че интензивните физически упражнения гарантират имунитет? Не непременно. Спортистите и любителите на фитнеса също могат да имат повишени нива на пикочна киселина в кръвта поради ненаучни методи на тренировка и избор на храна. Въпреки че се въздържат от тютюн и алкохол, поддържат редовни физически упражнения и като цяло се радват на добро здраве, тези хора често показват повишени нива на пикочна киселина в лабораторните тестове. Хората, които редовно правят физически упражнения, знаят, че за да постигнат желаната физика, обикновено е необходима диета с „високо съдържание на протеини и ниско съдържание на въглехидрати”.Много храни, които отговарят на този профил, обаче, съдържат умерено до високо количество пурини. Примери за това са рибата, мидите, говеждото, агнешкото и пилешкото филе. Ако тези храни преобладават в ежедневната диета – или ако човек стигне дотам, че строго избягва въглехидрати като ориз и пшеница – развитието на хиперурикемия едва ли е изненадващо. Освен това прекомерният прием на протеини може да претовари бъбреците, което потенциално да доведе до други, по-сериозни състояния.
Освен това, фитнес методите могат да повлияят на метаболизма на пурините. Интензивните анаеробни упражнения генерират значително количество млечна киселина, която, подобно на пикочната киселина, се изхвърля предимно чрез урината. Излишната млечна киселина подкиселява урината, пречи на адекватното разтваряне на пикочната киселина и спомага за образуването на уратни кристали, като по този начин затруднява изхвърлянето.Същевременно обилното изпотяване по време на упражненията изчерпва телесните течности. Недостатъчното възстановяване на течностите намалява количеството урина, което допълнително затруднява изхвърлянето на пикочната киселина. Поради това физическата подготовка трябва да се подхожда научно, като се поддържа балансирано хранене и умерена интензивност на упражненията. Екстремните подходи рискуват да доведат до обратни резултати. Второ, възстановяването на здравата функция на далака е от основно значение за предотвратяването на HUA.
От гледна точка на традиционната китайска медицина, погълнатата храна и напитки се съхраняват в стомаха. По време на храносмилането, далакът ги превръща в рафинирани вещества за усвояване, които по-нататък се превръщат в чи и кръв, за да подхранват органите. По този начин рафинираната същност на храната и напитките формира материалната основа за чи и кръв. Далакът се счита за „коренът на придобитата конституция” и „източникът на чи и кръв”, като неговите функции обхващат това, което съвременната медицина нарича материален и енергиен метаболизъм.Когато функцията на далака е нормална, метаболизмът на тялото протича гладко: същността на погълнатата храна се абсорбира и използва, докато отпадните продукти се изхвърлят чрез дебелото черво. Когато функцията на далака и стомаха е нарушена или когато приемът на хранителни вещества надвишава трансформационния капацитет на далака, тези рафинирани вещества не могат да бъдат абсорбирани и използвани своевременно. Натрупването им води до образуването на патологични продукти като „флегма-влага“, „влажна топлина“ и „мътни токсини“.Вещества като пурини и протеини съставляват рафинираната същност на храната и напитките. Когато се консумират в излишък или когато недостатъчността на далака и стомаха нарушава тяхното преобразуване, излишните хранителни вещества не могат да се метаболизират своевременно. Тогава те се натрупват в меридианите, препятствайки потока на чи и кръв. Това натрупване е основната причина за повишените нива на пикочна киселина.
Следователно, възстановяването на здравата функция на далака е от основно значение за предотвратяването на подаграта, като ключово значение има промяната в начина на живот. Това включва коригиране на посочените по-горе вредни навици, по-специално чрез здравословно хранене, отказване на тютюнопушенето и консумацията на алкохол, редовен сън, подходящи физически упражнения и контрол на теглото. То включва също така избягване на „изтощение, вредящо на далака” и „прекомерно притеснение, вредящо на далака”.Лицата с нарушена функция на далака често страдат от намален апетит, подуване на корема след хранене, лепкави или рядки изпражнения. Те могат да извлекат полза от включването в храната си на тонизиращи далака лечебни храни като Codonopsis, Astragalus, Poria,Семената от коикс притежават отлични свойства за укрепване на далака и премахване на влагата. Традиционната лечебна каша, известна като „Супа от четирите съкровища“ (приготвена чрез варене на семена от коикс, лотос, евриале и пория кокос), служи като примерно средство за подхранване на далака.
За лица с рискови фактори за хиперурикемия, подагра или метаболитни сърдечно-съдови заболявания, както и за хора на средна възраст и възрастни, трябва да се даде приоритет на диета с ниско съдържание на пурини. Тя включва различни зърнени храни, плодове, зеленчуци, млечни продукти и яйца.Ограничете храни с високо съдържание на пурини, включително карантии, сардини, аншоа, концентрирани месни бульони, бира, морски дарове, говеждо, агнешко и пилешко месо. Любителите на фитнеса също трябва да контролират приема на пурини при планирането на менюто си, като се стремят към балансиран прием на шестте основни групи хранителни вещества, вместо да дават предимство на протеините за сметка на въглехидратите.Освен това, насърчавайте достатъчен прием на вода, като се гарантира поне 1500 мл дневно. При състояния, изискващи ограничаване на течностите, като сърдечна недостатъчност или бъбречна недостатъчност, лекарят трябва да изготви индивидуален комплексен план за лечение. Редовните упражнения и контролът на теглото предлагат значителни метаболитни ползи, въпреки че пациентите с HUA трябва да избягват интензивна физическа активност. Най-подходящо е да се поддържат 2-3 сесии седмично с умерена интензивност, продължаващи от 30 минути до 1 час.
Като цяло, HUA възниква в резултат на нездравословен начин на живот, а неговата профилактика и лечение зависят от коригирането на тези навици, като се набляга на регулирането на далака и стомаха. При последователно спазване на научно обоснован начин на живот, допълнен от краткосрочно медикаментозно лечение, когато е необходимо, общата прогноза е благоприятна.