Πολλές μέλλουσες μητέρες έχουν αμφιβολίες σχετικά με το αν η εγκυμοσύνη τους θεωρείται υψηλού κινδύνου, ενώ ορισμένες βιώνουν έντονο άγχος για τις πιθανές επιπλοκές που συνδέονται με μια τέτοια ταξινόμηση. Ωστόσο, πώς μπορεί κανείς να καθορίσει αν η κατάστασή του αποτελεί εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου; Ποιες προφυλάξεις πρέπει να ληφθούν; Πώς πρέπει να γίνεται η καθημερινή φροντίδα; Μια εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου υποδηλώνει μια κατάσταση που ενέχει σημαντικούς κινδύνους τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο, και μπορεί να οδηγήσει σε δύσκολο τοκετό ή σε καταστάσεις που απειλούν τη ζωή και των δύο. Μια έγκυος γυναίκα που παρουσιάζει παράγοντες που υποδηλώνουν εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου ονομάζεται μέλλουσα μητέρα υψηλού κινδύνου.
Αναγνώριση εγκυμοσύνης υψηλού κινδύνου
1. Ηλικία μητέρας κάτω των 18 ή άνω των 35 ετών.
2. Ιστορικό ανώμαλων εγκυμοσυνών ή τοκετών: συμπεριλαμβανομένων αυθόρμητων αποβολών, πρόωρου τοκετού, θανάτου εμβρύου, θνησιγένειας, δυσκολίας τοκετού (συμπεριλαμβανομένης προηγούμενης καισαρικής τομής), νεογνικού θανάτου, συγγενών ανωμαλιών ή κληρονομικών διαταραχών.
3. Παρουσία διαφόρων επιπλοκών της εγκυμοσύνης: όπως προεκλαμψία, πρόωρη αποκόλληση πλακούντα, αποκόλληση πλακούντα, πολυυδραμνίο ή ολιγοϋδραμνίο, ενδομήτρια καθυστέρηση της ανάπτυξης του εμβρύου, υπέρχρονη εγκυμοσύνη ή ασυμβατότητα των ομάδων αίματος μητέρας-εμβρύου.
5. Έγκυες γυναίκες με κίνδυνο ανώμαλου τοκετού: όπως ανώμαλη παρουσίαση του εμβρύου, μακροσωμία, πολύδυμες εγκυμοσύνες ή ανωμαλίες της πυέλου.
6. Ανεπάρκεια πλακούντα.
7. Έκθεση σε σημαντική ακτινοβολία ή χημικές τοξίνες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή χρήση φαρμάκων που επηρεάζουν το έμβρυο.
8. Έγκυες γυναίκες με όγκους της πυέλου ή ιστορικό χειρουργικής επέμβασης στην πυέλου.
9. Έγκυες γυναίκες με ύψος μικρότερο από 140 εκατοστά.
Προφυλάξεις:
1. Να παρακολουθείτε τις προγεννητικές εξετάσεις σε καθορισμένα νοσοκομεία ή ιδρύματα υγείας και να ακολουθείτε τις ιατρικές συμβουλές για συστηματική φροντίδα.
2. Οι γυναίκες προχωρημένης ηλικίας και εκείνες με ιστορικό γέννησης βρεφών με συγγενείς ανωμαλίες πρέπει να παρακολουθούν κλινικές γενετικής συμβουλευτικής για σχετικές εξετάσεις.
3. Μάθετε τεχνικές αυτοφροντίδας και ασκήστε την αυτοπαρακολούθηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα μέλη της οικογένειας πρέπει επίσης να μάθουν μεθόδους παρακολούθησης στο σπίτι.
4. Βελτιώστε τη διατροφή και την ανάπαυση, καταναλώνοντας τροφές πλούσιες σε πρωτεΐνες, βιταμίνες, σίδηρο, ψευδάργυρο και ασβέστιο. Αντιμετωπίστε ενεργά την αναιμία. Όταν ξεκουράζεστε, υιοθετήστε μια αριστερή πλάγια θέση ανάπαυσης.
5. Χορηγήστε διαλείπουσα οξυγονοθεραπεία σε τακτά χρονικά διαστήματα, 2-3 φορές την ημέρα για 30 λεπτά κάθε συνεδρία, για να ενισχύσετε την αντοχή του εμβρύου στην υποξία.
6. Χορηγήστε ενδοφλέβια γλυκόζη, βιταμίνη C και διαλύματα πολυαμινοξέων.
7. Καταρτίστε ένα σχέδιο τοκετού. Για γυναίκες με δύσκολο κολπικό τοκετό, σοβαρές ιατρικές παθήσεις ή κακή γενική υγεία που καθιστούν απίθανο τον φυσιολογικό τοκετό, προγραμματίστε καισαρική τομή.
8. Διακοπή της εγκυμοσύνης σε κατάλληλο στάδιο, όταν η συνέχιση της κύησης αποτελεί σοβαρή απειλή για την υγεία της μητέρας ή τη βιωσιμότητα του εμβρύου.
9. Όλες οι έγκυες γυναίκες που έχουν χαρακτηριστεί ως υψηλού κινδύνου κατά τις προγεννητικές εξετάσεις απαιτούν θεραπεία και διαχείριση υπό στενή ιατρική παρακολούθηση.
10. Πρόληψη του πρόωρου τοκετού με την αντιμετώπιση πιθανών παραγόντων που τον προκαλούν.
Φροντίδα στο σπίτι:
Οι περισσότερες εγκυμοσύνες υψηλού κινδύνου είναι φυσιολογικά φαινόμενα. Εάν τα συμπτώματα παραμένουν εντός των φυσιολογικών παραμέτρων, δεν απαιτείται παρέμβαση. Ωστόσο, εάν τα συμπτώματα γίνουν σοβαρά και επιμένουν για περισσότερο από μία ώρα χωρίς ανακούφιση, πρέπει να γίνουν προσαρμογές στην καθημερινή ζωή. Για την πρόληψη επιπλοκών εγκυμοσύνης υψηλού κινδύνου, τηρήστε τις ακόλουθες προφυλάξεις:
Πρώτον, αποφύγετε το υπερβολικό περπάτημα και το σήκωμα βαρέων αντικειμένων. Το σήκωμα βαρέων φορτίων καταπονεί την κοιλιά και μπορεί να προκαλέσει εύκολα συσπάσεις.
Τρίτον, αποφύγετε τη συσσώρευση άγχους. Η πνευματική κόπωση, όπως και η σωματική εξάντληση, μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές. Η συσσωρευμένη πίεση μπορεί να προκαλέσει σκληρότητα στην κοιλιά. Συνιστάται η πνευματική και σωματική χαλάρωση.
Τέταρτον, προφυλάξτε τον εαυτό σας από την έκθεση στο κρύο. Ο κλιματισμός μπορεί να κρυώσει υπερβολικά τα κάτω άκρα και τη μέση, προκαλώντας πιθανώς εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου. Το να φοράτε κάλτσες και να χρησιμοποιείτε κουβέρτες για ζεστασιά είναι σημαντικά προληπτικά μέτρα.