Mange gravide kvinder er usikre på, om deres graviditet kan betegnes som højrisiko, og nogle oplever stor angst over de potentielle komplikationer, der er forbundet med en sådan klassificering. Men hvordan afgør man, om ens situation udgør en højrisikograviditet? Hvilke forholdsregler skal man tage? Hvordan skal den daglige pleje håndteres? En højrisikograviditet betegner en tilstand, der udgør en betydelig fare for både moren og fosteret og potentielt kan føre til en vanskelig fødsel eller livstruende situationer for begge parter. En gravid kvinde, der udviser faktorer, der tyder på en højrisikograviditet, betegnes som en højrisikogravid.
Identificering af højrisikograviditeter
1. Moderens alder under 18 eller over 35 år.
2. Historik med unormale graviditeter eller fødsler: herunder spontan abort, for tidlig fødsel, fosterdød, dødfødsel, forhindret fødsel (herunder tidligere kejsersnit), neonatal død, medfødte anomalier eller arvelige lidelser.
3. Tilstedeværelse af forskellige graviditetskomplikationer: såsom præeklampsi, placenta praevia, placentaabruption, polyhydramnios eller oligohydramnios, intrauterin føtal væksthæmning, overtidig graviditet eller uforenelighed mellem moderens og fostrets blodtype.
5. Gravide kvinder med risiko for unormal fødsel: såsom unormal fosterstilling, makrosomi, flerfoldsgraviditet eller bækkenabnormiteter.
6. Placenta insufficiens.
7. Udsættelse for betydelig stråling eller kemiske toksiner under graviditeten eller brug af medicin, der påvirker fosteret.
8. Gravide kvinder med bækkentumorer eller en historie med bækkenkirurgi.
9. Gravide kvinder, der er kortere end 140 centimeter.
Forholdsregler:
1. Gå til graviditetskontrol på udpegede hospitaler eller sundhedsinstitutioner, og følg lægens råd om systematisk pleje.
2. Kvinder i høj alder og kvinder med en historie med at føde børn med medfødte defekter bør gennemgå relevante genetiske rådgivningsundersøgelser.
3. Lær selvpleje og gennemfør effektiv graviditetsovervågning; familiemedlemmer bør også lære teknikker til overvågning i hjemmet.
4. Forbedr ernæringen og hvilen ved at indtage mad rig på protein, vitaminer, jern, zink og calcium.
5. Sørg for tilstrækkelig hydrering og undgå overdreven alkoholindtagelse.
6. Sørg for regelmæssig motion inden for rimelige grænser, og undgå anstrengende aktiviteter.
7. Spis en afbalanceret kost,
3. Lær selvplejeteknikker og øv dig i selvmonitorering under graviditeten; familiemedlemmer bør også lære hjemmemonitoreringsmetoder.
4. Forbedr ernæringen og hvilen ved at indtage fødevarer, der er rige på protein, vitaminer, jern, zink og calcium. Behandl anæmi aktivt. Når du hviler, skal du ligge på venstre side.
5. Giv intermitterende iltbehandling med jævne mellemrum, 2-3 gange dagligt i 30 minutter ad gangen, for at forbedre fostrets tolerance over for hypoxi.
6. Giv intravenøs glukose, C-vitamin og polyaminosyreopløsninger.
7. Udarbejd en fødselsplan. For kvinder med vanskelig vaginal fødsel, alvorlige medicinske tilstande eller dårligt helbred, der gør naturlig fødsel usandsynlig, skal der planlægges kejsersnit.
8. Afslut graviditeten på et passende tidspunkt, når fortsat graviditet udgør en alvorlig trussel mod moderens helbred eller fostrets levedygtighed.
9. Alle gravide kvinder, der identificeres som højrisikogravide under fødselsforberedende undersøgelser, kræver behandling og overvågning under tæt lægelig supervision.
10. Forebyg for tidlig fødsel ved at adressere potentielle udløsende faktorer.
Hjemmepleje:
De fleste højrisikograviditeter er fysiologiske fænomener. Hvis symptomerne forbliver inden for normale parametre, er der ikke behov for indgriben. Hvis symptomerne imidlertid bliver alvorlige og varer i over en time uden lindring, bør der foretages justeringer i dagligdagen. For at forhindre komplikationer ved højrisikograviditet bør følgende forholdsregler overholdes:
For det første bør man undgå overdreven gang og løft af tunge genstande. At bære tunge byrder belaster maven og kan let fremkalde veer.
For det andet bør man hvile sig ved at lægge sig ned, når man er træt; det er meget effektivt at bevare roen.
For det tredje skal du undgå at opbygge stress. Mental træthed kan ligesom fysisk udmattelse fremkalde komplikationer. Opbygget pres kan forårsage hårdhed i maven, og det tilrådes at opnå mental og fysisk afslapning.
For det fjerde skal du beskytte dig mod kulde. Aircondition kan afkøle underbenene og taljen for meget, hvilket kan udløse en højrisikograviditet. Det er vigtigt at bære sokker og bruge tæpper til at holde varmen.