Ženske srednjih let in starejše ženske predstavljajo skupino z visokim tveganjem za osteoporozo, saj je prevalenca med ženskami nad 50 letom približno 20 %. Ženske po menopavzi imajo zmanjšan nivo estrogena, kar vodi do postmenopavzalne osteoporoze. Pogosto je mogoče opaziti ženske s sključenim hrbtom, kar je običajno posledica kompresijskih zlomov vretenc zaradi osteoporoze.
Kako se lahko prepreči osteoporoza?
Starost 50–60 let
V normalnih okoliščinah se osteoporoza kaže v dveh oblikah: postmenopavzalna osteoporoza in senilna osteoporoza. Postmenopavzalna osteoporoza se običajno pojavi okoli 50. leta po menopavzi, senilna osteoporoza pa se običajno pojavi po 62. letu pri ženskah in 72. letu pri moških.
V prvih 3–5 letih po menopavzi je nujno trajno preventivno dopolnjevanje kalcija z dnevnim vnosom 1200–1500 mg. Mleko ostaja optimalni vir kalcija v prehrani.Poleg tega so bogati s kalcijem tudi morske alge, temno zelena zelenjava, stročnice, sušene kozice, sezamova semena in mandlji. Poleg dodatkov kalcija je pomembno vedeti, da je osnovna struktura kosti kostna matrica, ki je sestavljena predvsem iz beljakovin, aminokislin in nekaterih mineralov. Dolgotrajna vegetarijanska prehrana, ki vodi do nezadostnega vnosa beljakovin, lahko prav tako poveča tveganje za osteoporozo.
Po 60. letu starosti
Najhujša in najpogostejša posledica osteoporoze so zlomi. Za tiste, ki so že prizadeti, je primarna metoda preprečevanja osteoporotičnih zlomov preprečevanje padcev, sledijo pa ohranjanje kostne mase in povečanje kostne moči.Najpogostejša mesta zlomov pri starejših so vretenca, zapestne kosti in kolčne kosti. Ko pride do zloma, lahko enomesečno ležanje v postelji povzroči 10-odstotno izgubo kostne mase, ki jo spremljata mišična atrofija in zmanjšana gibljivost. To je še posebej škodljivo za starejše osebe, ki že imajo omejene kostne rezerve.
Kako naj se zdravi osteoporoza?
Eden od pristopov je osnovno zdravljenje: to vključuje uporabo kalcija in vitamina D. Drugi pristop je farmakološko zdravljenje: učinkovita zdravila lahko povečajo kostno gostoto, izboljšajo kostno trdnost in s tem zmanjšajo tveganje za zlome. Ta zdravila spadajo v dve kategoriji: tista, ki zavirajo kostno resorpcijo, pri čemer so bisfosfonati prva izbira, in tista, ki spodbujajo kostno tvorbo.Ta zdravila je treba jemati pod zdravniškim nadzorom, običajno vsaj eno leto. Blažijo simptome osteoporoze in kažejo odlično učinkovitost pri preprečevanju zlomov.
Katera živila so koristna za osteoporozo?
1. Vitamin K
Beljakovine, ki so bistvene za nastajanje kosti, kot so osteokalcin in druge kostne beljakovine, potrebujejo vitamin K, da lahko učinkovito delujejo.Osebe z nizko ravnjo vitamina K imajo 30 % večje tveganje za zlome kolka med tekom. Priporočeni dnevni vnos je 90 mikrogramov za ženske in 120 mikrogramov za moške.
Koristna hrana: brokoli, špinača, ohrovt, zelena in druga listnata zelenjava.
Beljakovine, ki so bistvene za nastajanje kosti, kot so osteokalcin in druge beljakovine, potrebujejo vitamin K za učinkovito delovanje. Špinača je še posebej bogata z vitaminom K.
2. Magnezij
Ženske z osteoporozo pogosto trpijo zaradi hudega pomanjkanja magnezija. Čeprav magnezij predstavlja le 1 % mineralov v kosteh, lahko njegovo pomanjkanje vodi do krhkih kosti, ki se lažje zlomijo.Dnevni vnos 400 miligramov je zadosten za večino posameznikov. Dodatni vnos ponuja dodatne koristi, saj preprečuje zaprtje, povezano z dodatkom kalcija.
Koristna živila: polnozrnati izdelki, rjavi riž, mandlji, arašidi in špinača.
3. Beljakovine
Čeprav se kosti zdijo statične, so nenehno vključene v dinamične procese razgradnje in sinteze.Beljakovine so ključno hranilo za sintezo kosti. Dejansko je 22 % sestave kosti beljakovine. Potreben je približno 1 gram beljakovin na kilogram telesne teže, vendar je treba izogibati se prekomernemu vnosu. To lahko zakisa kri, kar vodi do izčrpanja kalcija iz kosti in posledično poslabša zdravje kosti. Koristna živila: mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob, perutnina brez kože, ribe, različne stročnice, tofu itd.
Beljakovine so ključno hranilo za nastajanje kosti, tofu pa je vir beljakovin.
4. Vitamin B12
Raziskave iz leta 2008 kažejo, da imajo posamezniki z nezadostnim vnosom vitamina B12 večjo izgubo kosti. Vitamin B12 uravnava raven homocisteina v krvi, presnovnega stranskega produkta, povezanega s srčnimi boleznimi in zlomi kolka.Zdravi odrasli potrebujejo 2,4 mikrograma vitamina B12 na dan.
Koristna živila: školjke, pusto goveje meso in mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob. Posamezniki, starejši od 50 let, bi morali razmisliti o dodatkih, saj se absorpcija vitamina B12 z leti zmanjšuje.