Ženy stredného a staršieho veku tvoria skupinu s vysokým rizikom osteoporózy, s prevalenciou približne 20 % u žien nad 50 rokov. U žien po menopauze dochádza k zníženiu hladiny estrogénu, čo vedie k osteoporóze po menopauze. Často sa vyskytujú ženy so zhrbeným chrbtom, čo je typicky spôsobené kompresnými zlomeninami stavcov v dôsledku osteoporózy.
Ako je možné osteoporóze predchádzať?
Vek 50–60 rokov
Za normálnych okolností sa osteoporóza prejavuje v dvoch formách: postmenopauzálna osteoporóza a senilná osteoporóza. Postmenopauzálna osteoporóza sa zvyčajne objavuje okolo 50. roku života po menopauze, zatiaľ čo senilná osteoporóza sa zvyčajne vyskytuje po 62. roku života u žien a po 72. roku života u mužov.
Počas prvých 3–5 rokov po menopauze je nevyhnutné dlhodobé preventívne dopĺňanie vápnika v dávke 1200–1500 mg denne. Mlieko zostáva optimálnym zdrojom vápnika v strave.Okrem toho sú vápnikom bohaté aj morské riasy, tmavozelená zelenina, strukoviny, sušené krevety, sezamové semienka a mandle. Okrem doplnkov vápnika je dôležité poznamenať, že základnou štruktúrou kostí je kostná matrix, ktorá sa skladá predovšetkým z bielkovín, aminokyselín a určitých minerálov. Dlhodobá vegetariánska strava vedúca k nedostatočnému príjmu bielkovín môže tiež predisponovať jednotlivcov k osteoporóze.
Po 60. roku života
Najzávažnejším a najčastejším dôsledkom osteoporózy sú zlomeniny. Pre tých, ktorí už týmto ochorením trpia, je primárnou metódou prevencie osteoporotických zlomenín prevencia pádov, nasledovaná udržaním kostnej hmoty a posilnením pevnosti kostí.Najčastejšími miestami zlomenín u starších ľudí sú stavce, kosti zápästia a kosti bedra. Po zlomenine môže mesačný pokoj na lôžku viesť k 10 % strate kostnej hmoty, sprevádzanej svalovou atrofiou a zníženou pohyblivosťou. To je obzvlášť škodlivé pre starších ľudí, ktorí už majú obmedzené kostné rezervy.
Ako by sa mala osteoporóza liečiť?
Jedným z prístupov je základná terapia: zahŕňa užívanie vápnika a vitamínu D. Druhým je farmakologická liečba: účinné lieky môžu zvýšiť hustotu kostí, zlepšiť ich pevnosť a tým znížiť riziko zlomenín. Tieto lieky sa delia do dvoch kategórií: lieky, ktoré inhibujú resorpciu kostí, pričom bisfosfonáty sú liekmi prvej voľby, a lieky, ktoré podporujú tvorbu kostí.Tieto lieky sa musia podávať pod lekárskym dohľadom, zvyčajne najmenej jeden rok. Zmierňujú príznaky osteoporózy a preukazujú vynikajúcu účinnosť v prevencii zlomenín.
Aké potraviny sú prospešné pri osteoporóze?
1. Vitamín K
Bielkoviny nevyhnutné pre tvorbu kostí, ako je osteokalcín a iné kostné bielkoviny, potrebujú vitamín K, aby mohli účinne fungovať.Osoby s nízkou hladinou vitamínu K čelia o 30 % vyššiemu riziku zlomenín bedrového kĺbu pri behu. Odporúčaný denný príjem je 90 mikrogramov pre ženy a 120 mikrogramov pre mužov. Prospešné potraviny: brokolica, špenát, kel, zeler a iná listová zelenina.
Bielkoviny nevyhnutné pre tvorbu kostí, ako je osteokalcín a iné bielkoviny, potrebujú vitamín K, aby mohli účinne fungovať. Špenát je obzvlášť bohatý na vitamín K.
2. Horčík
Ženy s osteoporózou často trpia závažným nedostatkom horčíka. Hoci horčík tvorí len 1 % minerálov v kostiach, jeho nedostatok môže viesť k krehkým kostiam, ktoré sa ľahšie lámu.Pre väčšinu ľudí stačí denný príjem 400 miligramov. Doplnkový príjem môže byť tiež prospešný, pretože pomáha predchádzať zápche, ktorá sa často spája s doplnkami vápnika.
Prospešné potraviny: celozrnné výrobky, hnedá ryža, mandle, arašidy a špenát.
3. Bielkoviny
Hoci sa kosti môžu javiť ako statické, neustále prechádzajú dynamickým procesom rozpadu a syntézy.Bielkoviny sú dôležitou živinou pre syntézu kostí. V skutočnosti 22 % zloženia kostí tvoria bielkoviny. Odporúča sa približne 1 gram bielkovín na kilogram telesnej hmotnosti, hoci by sa malo vyhnúť nadmernému príjmu. Je to preto, lebo môže okysliť krv, čo vedie k úbytku vápnika z kostí a v konečnom dôsledku k zhoršeniu zdravia kostí.
Bielkoviny sú dôležitou živinou pre tvorbu kostí a tofu je ich zdrojom.
4. Vitamín B12
Výskum z roku 2008 ukazuje, že osoby s nedostatočným príjmom vitamínu B12 trpia väčšou stratou kostnej hmoty. Vitamín B12 reguluje hladinu homocysteínu v krvi, metabolického vedľajšieho produktu spojeného so srdcovými ochoreniami a zlomeninami bedrových kĺbov.Zdraví dospelí potrebujú denne 2,4 mikrogramov vitamínu B12.
Prospešné potraviny: kôrovce, chudé hovädzie mäso a nízkotučné mliečne výrobky. Osoby nad 50 rokov by mali zvážiť užívanie doplnkov stravy, pretože vstrebávanie vitamínu B12 sa s vekom znižuje.