中高年女性は骨粗鬆症の高発症リスク群であり、50歳以上の女性の罹患率は約20%に達する。閉経後の女性では体内のエストロゲンレベルが低下し、閉経期後の骨粗鬆症を引き起こす。多くの女性が背中を丸めている姿を見かけるが、これは通常、骨粗鬆症による脊椎圧迫骨折が原因である。
骨粗鬆症の予防法は？
50～60歳
通常、骨粗鬆症には閉経後骨粗鬆症と加齢性骨粗鬆症の2種類がある。閉経後骨粗鬆症は一般的に女性が50歳前後で閉経後に発症し、加齢性骨粗鬆症は女性が62歳以降、男性が72歳以降に発症する。
閉経後3～5年間は、長期的な予防的カルシウム補給を継続し、1日あたり1200～1500mgのカルシウムを摂取することが重要です。カルシウムの最適な食品源は牛乳です。次に、昆布、濃い緑色の野菜、豆類、干しエビ、ゴマ、アーモンドなどもカルシウム含有量が高い食品です。カルシウム補給に加え、骨の構成基盤は骨基質であり、その主成分はタンパク質、アミノ酸、および一部のミネラルであることに留意すべきです。長期的な菜食主義によるタンパク質摂取不足も骨粗鬆症を招きやすくなります。
60歳以降
骨粗鬆症が最も深刻かつ一般的な結果をもたらすのが骨折です。既に骨粗鬆症を患っている方の骨折予防法は、第一に転倒防止、次いで骨量の維持と骨強度の強化です。高齢者に最も多い骨折部位は脊椎、手首、股関節です。骨折すると、1ヶ月の安静臥床で骨量が10%減少するとともに、筋萎縮が始まり運動能力が低下します。もともと骨量が少ない高齢者にとっては、さらに追い打ちをかける結果となります。
骨粗鬆症の治療法は？
一つは基礎治療：カルシウムとビタミンDの摂取。もう一つは薬物治療：効果的な薬剤は骨密度を増やし、骨強度を改善することで骨折リスクを低減します。薬剤は二種類：骨吸収を抑制する薬剤（第一選択はビスホスホネート系）と骨形成を促進する薬剤です。これらの薬剤は医師の指導のもとで使用する必要があり、通常は少なくとも1年間継続します。使用後は骨粗鬆症の症状を軽減でき、骨折予防にも良好な効果を発揮します。
骨粗鬆症に良い食べ物は？
1. ビタミンK
骨を構築するタンパク質（オステオカルシンなど）は、ビタミンKの作用を必要とします。ビタミンKレベルが低い人は、ランニング時の股関節骨折リスクが30%増加します。女性と男性はそれぞれ1日90マイクログラムと120マイクログラムを補給すべきです。
推奨食品：ブロッコリー、ほうれん草、キャベツ、セロリなどの緑黄色野菜。
骨を構築するタンパク質（オステオカルシンなど）はビタミンKの働きを必要とし、ほうれん草には豊富なビタミンKが含まれる。
2、マグネシウム
骨粗鬆症の女性は深刻なマグネシウム不足に陥りやすい。骨中のミネラル全体のわずか1%を占めるが、マグネシウム不足は骨を脆くし、骨折リスクを高める。通常、1日400mgの摂取で十分です。追加摂取にも利点があり、カルシウム補給による便秘を予防できます。
推奨食品：全粒穀物、玄米、アーモンド、ピーナッツ、ほうれん草。
3、タンパク質
骨は一見「活動的」に見えませんが、実は非常に「忙しい」状態で、絶えず分解と合成を繰り返しています。骨の合成に不可欠な栄養素がタンパク質です。実際、骨の22%はタンパク質で構成されています。体重1kgあたり約1gのタンパク質補給が必要ですが、過剰摂取は禁物です。血液が酸性化し、骨からカルシウムが溶け出すため、かえって骨に負担がかかります。
推奨食品：低脂肪乳製品、皮なし鶏肉、魚肉、各種豆類、豆腐など。
骨形成に必要な重要な栄養素の一つがタンパク質であり、豆腐にはタンパク質が含まれる
4、ビタミンB12
2008年の研究によると、ビタミンB12摂取量が不足している人は骨密度が低下しやすい。ビタミンB12は血液中のホモシステイン濃度を調節する働きがあり、この代謝物質は心臓病や股関節骨折と関連がある。健康な人は1日2.4マイクログラムのビタミンB12を摂取すれば十分です。
推奨食品：貝類、赤身牛肉、低脂肪乳製品。50歳以上の方はサプリメントの摂取が望ましいです。ビタミンB12は高齢者の体内での吸収が困難なためです。