Ženy středního a staršího věku představují skupinu s vysokým rizikem osteoporózy, s prevalencí přibližně 20 % u žen nad 50 let. U žen po menopauze dochází ke snížení hladiny estrogenu, což vede k osteoporóze po menopauze. Často lze pozorovat mnoho žen se shrbenými zády, což je typicky způsobeno kompresními zlomeninami obratlů v důsledku osteoporózy.
Jak lze osteoporóze předcházet?
Věk 50–60 let
Za normálních okolností se osteoporóza projevuje ve dvou formách: postmenopauzální osteoporóza a senilní osteoporóza. Postmenopauzální osteoporóza se obvykle objevuje kolem 50. roku věku po menopauze, zatímco senilní osteoporóza se obecně vyskytuje po 62. roce věku u žen a po 72. roce věku u mužů.
Během prvních 3–5 let po menopauze je nezbytné dlouhodobé preventivní doplňování vápníku v denní dávce 1200–1500 mg. Mléko zůstává optimálním zdrojem vápníku v potravě.Kromě toho jsou vápníkem bohaté také mořské řasy, tmavě zelená zelenina, luštěniny, sušené krevety, sezamová semínka a mandle. Kromě doplňování vápníku je důležité si uvědomit, že základní strukturou kostí je kostní matrix, která se skládá především z bílkovin, aminokyselin a některých minerálů. Dlouhodobá vegetariánská strava vedoucí k nedostatečnému příjmu bílkovin může také predisponovat jedince k osteoporóze.
Po 60. roce věku
Nejzávažnějším a nejčastějším důsledkem osteoporózy jsou zlomeniny. U osob, které již osteoporózou trpí, je primární metodou prevence osteoporotických zlomenin prevence pádů, následovaná udržováním kostní hmoty a posilováním kostní pevnosti.Nejčastějšími místy zlomenin u starších osob jsou obratle, zápěstní kosti a kyčelní kosti. Jakmile dojde ke zlomenině, může měsíc ležení v posteli vést k 10% ztrátě kostní hmoty, doprovázené svalovou atrofií a sníženou pohyblivostí. To je obzvláště škodlivé pro starší osoby, které již mají omezené kostní rezervy.
Jak by se měla osteoporóza léčit?
Jedním z přístupů je základní terapie: ta zahrnuje užívání vápníku a vitamínu D. Druhým je farmakologická léčba: účinné léky mohou zvýšit hustotu kostí, zlepšit jejich pevnost a tím snížit riziko zlomenin. Tyto léky se dělí do dvou kategorií: ty, které inhibují resorpci kostí, přičemž bisfosfonáty jsou volbou první linie, a ty, které podporují tvorbu kostí.Tyto léky musí být podávány pod lékařským dohledem, obvykle po dobu nejméně jednoho roku. Zmírňují příznaky osteoporózy a vykazují vynikající účinnost v prevenci zlomenin. Jaké potraviny jsou prospěšné při osteoporóze? 1. Vitamin K Bílkoviny nezbytné pro tvorbu kostí, jako je osteokalcin a jiné kostní bílkoviny, potřebují k účinnému fungování vitamin K.U osob s nízkou hladinou vitaminu K je riziko zlomenin kyčle při běhu o 30 % vyšší. Doporučená denní dávka je 90 mikrogramů pro ženy a 120 mikrogramů pro muže.
Prospěšné potraviny: brokolice, špenát, kapusta, celer a další listová zelenina.
Proteiny nezbytné pro tvorbu kostí, jako je osteokalcin a další proteiny, potřebují k účinnému fungování vitamín K. Špenát je obzvláště bohatý na vitamín K.
2. Hořčík
Ženy s osteoporózou často trpí závažným nedostatkem hořčíku. Ačkoli hořčík tvoří pouze 1 % minerálů v kostech, jeho nedostatek může vést ke křehkosti kostí, které se snadněji lámou.Denní příjem 400 miligramů je pro většinu lidí dostačující. Doplňkový příjem nabízí další výhody, protože zabraňuje zácpě spojené s doplňováním vápníku.
Prospěšné potraviny: celozrnné výrobky, hnědá rýže, mandle, arašídy a špenát.
3. Bílkoviny
Ačkoli se kosti mohou jevit jako statické, neustále procházejí dynamickými procesy rozpadu a syntézy.Důležitou živinou pro syntézu kostí jsou bílkoviny. Ve skutečnosti tvoří bílkoviny 22 % složení kostí. Je zapotřebí přibližně 1 gram bílkovin na kilogram tělesné hmotnosti, ale je třeba se vyvarovat nadměrného příjmu. Ten totiž může okyselit krev, což vede k úbytku vápníku z kostí a nakonec způsobuje větší škody. Prospěšné potraviny: nízkotučné mléčné výrobky, drůbeží maso bez kůže, ryby, různé luštěniny, tofu atd.
Bílkoviny jsou důležitou živinou pro tvorbu kostí a tofu je jejich zdrojem.
4. Vitamin B12
Výzkum z roku 2008 ukazuje, že u osob s nedostatečným příjmem vitaminu B12 dochází k větší ztrátě kostní hmoty. Vitamin B12 reguluje hladinu homocysteinu v krvi, což je metabolický vedlejší produkt spojený se srdečními chorobami a zlomeninami kyčle.Zdraví dospělí potřebují denně 2,4 mikrogramů vitamínu B12.
Prospěšné potraviny: měkkýši, libové hovězí maso a nízkotučné mléčné výrobky. Osoby starší 50 let by měly zvážit užívání doplňků stravy, protože vstřebávání vitamínu B12 s věkem klesá.