Остеопороз — это заболевание, характеризующееся снижением общего состава скелетной системы. В первую очередь оно проявляется в уменьшении костной массы на единицу объема костной ткани, сопровождающемся пропорциональным снижением минерального содержания кости и костного матрикса с возрастом (или после менопаузы у женщин). Это приводит к изменениям в микроскопической структуре костной ткани, что нарушает ее нормальную несущую способность.Клинически остеопороз проявляется в виде болей в пояснице и патологических переломов. Деформации позвонков и изменения осанки, приводящие к появлению «горба», сопровождающиеся распространенными болями в скелете, составляют остеопороз — системное заболевание скелета.
Остеопороз (иногда просто называемый потерей костной массы) можно классифицировать следующим образом:
(1) Первичный остеопороз: включая старческий остеопороз и постменопаузальный остеопороз.
(2) Вторичный остеопороз: такой как остеопороз, связанный с гипертиреозом, и диабетический остеопороз.
(3) Идиопатический остеопороз неизвестной причины: например, наследственный остеопороз.
В зависимости от степени потери костной ткани его можно далее классифицировать на:
(1) Генерализованный остеопороз: например, старческий остеопороз, гипертиреозный остеопороз и т. д.
(2) Локализованный остеопороз: например, остеопороз, связанный с ревматоидным артритом, локализованный остеопороз после иммобилизации конечностей в гипсовых повязках.
Введение в широко используемые лекарства от остеопороза:
1. Препараты витамина D: витамин D, как важный питательный элемент и гормон, играет ключевую роль в поддержании баланса кальция и фосфора в организме.
2. Кальцитонин: терапия кальцитонином ингибирует резорбцию кости и уменьшает потерю костной ткани.
3. Фторид: имеющий 30-летнюю историю применения в лечении остеопороза, фторид способствует образованию новой костной ткани. Он значительно увеличивает плотность кости и при определенных условиях может восстановить плотность кости у пациентов с остеопорозом до нормального уровня.
4. Эстроген Добавление эстрогена у женщин в постменопаузе значительно снижает частоту переломов.
5. Андрогены Андрогенные препараты стимулируют образование костной ткани.
6. Бисфосфонаты Этот класс препаратов стал одним из основных средств лечения метаболических нарушений костей, характеризующихся резорбцией, опосредованной остеокластами, и остеопороза с высоким оборотом (преимущественно с преобладанием резорбции).
7. Иприфлавон: как синтетическое производное изофлавона, иприфлавон клинически признан благодаря своим мягким желудочно-кишечным реакциям, хорошей переносимости пациентами и профилю безопасности при длительном применении.
8. Витамин K: витамин K действует в основном путем увеличения синтеза и секреции костного специфического белка (BGP), функционируя как остеогенный промотор.
9.Паратиреоидный гормон (ПТГ) Паратиреоидный гормон усиливает способность остеокластов резорбировать кальций из костей и их роль в поглощении костного матрикса, одновременно способствуя образованию остеобластов и минерализации костей. Это обеспечивает непрерывное высвобождение кальция из костей для поддержания уровня кальция в сыворотке крови, гарантируя постоянную замену старых костей новыми.К основным используемым препаратам кальция относятся аминокислотный хелат кальция, карбонат кальция, лактат кальция, цитрат кальция и глюконат кальция. 11. Традиционная китайская медицина Обширные исследования и клиническое применение в последние годы подтвердили, что традиционные китайские лекарства для тонизирования почек и укрепления костей дают удовлетворительные результаты при лечении остеопороза. Эти методы лечения имеют минимальные токсические побочные эффекты, позволяют длительное применение, имеют умеренную цену и хорошо подходят для национальных условий Китая.