Osteoporose ist eine Erkrankung, die durch eine Verringerung der Gesamtzusammensetzung des Skelettsystems gekennzeichnet ist. Sie äußert sich in erster Linie durch eine Abnahme der Knochenmasse pro Volumeneinheit im Knochengewebe, begleitet von einer proportionalen Verringerung des Knochenmineralgehalts und der Knochenmatrix mit zunehmendem Alter (oder nach der Menopause bei Frauen). Dies führt zu Veränderungen in der mikroskopischen Struktur des Knochengewebes und beeinträchtigt dadurch dessen normale Tragfähigkeit.Klinisch äußert sich Osteoporose in Form von Schmerzen im unteren Rückenbereich und pathologischen Frakturen. Wirbeldeformitäten und Haltungsänderungen, die zu einem „Buckel” führen, begleitet von weit verbreiteten Skelettschmerzen, machen Osteoporose zu einer systemischen Skeletterkrankung.
Osteoporose (manchmal auch einfach als Knochenverlust bezeichnet) kann wie folgt kategorisiert werden:
(1) Primäre Osteoporose: z. B. senile Osteoporose, postmenopausale Osteoporose.
(2) Sekundäre Osteoporose: z. B. Osteoporose im Zusammenhang mit Hyperthyreose, diabetische Osteoporose.
(3) Idiopathische Osteoporose unbekannter Ursache: wie z. B. hereditäre Osteoporose.
Je nach Ausmaß des Knochenverlusts kann sie weiter unterteilt werden in:
(1) Generalisierte Osteoporose: wie z. B. senile Osteoporose, hyperthyreote Osteoporose usw.
(2) Lokalisierte Osteoporose: z. B. rheumatoide arthritisbedingte Osteoporose, lokalisierte Osteoporose nach Ruhigstellung von Gliedmaßen in Gipsverbänden.
Einführung in häufig verwendete Osteoporose-Medikamente:
1. Vitamin-D-Präparate: Vitamin D spielt als essenzieller Nährstoff und Hormon eine entscheidende Rolle bei der Aufrechterhaltung des Kalzium- und Phosphorstoffwechsels.
2. Calcitonin: Eine Calcitonin-Therapie hemmt die Knochenresorption und reduziert den Knochenverlust.
3. Fluorid: Fluorid wird seit 30 Jahren zur Behandlung von Osteoporose eingesetzt und fördert die Neubildung von Knochen. Es erhöht die Knochendichte signifikant und kann unter bestimmten Bedingungen die Knochendichte von Osteoporose-Patienten wieder auf ein normales Niveau bringen.
4. Östrogen Die Gabe von Östrogen bei postmenopausalen Frauen reduziert die Häufigkeit von Knochenbrüchen deutlich.
5. Androgene Androgene Wirkstoffe stimulieren die Knochenbildung.
6. Bisphosphonate Diese Klasse von Medikamenten ist zu einer der wichtigsten Behandlungsmethoden für metabolische Knochenerkrankungen geworden, die durch osteoklastenvermittelte Resorption gekennzeichnet sind, sowie für Osteoporose mit hohem Knochenumsatz (vorwiegend resorptionsdominant).
7. Ipriflavon: Als synthetisches Isoflavonderivat ist Ipriflavon aufgrund seiner milden gastrointestinalen Reaktionen und seiner ausgezeichneten Verträglichkeit und Sicherheit bei langfristiger Anwendung klinisch anerkannt.
8. Vitamin K: Vitamin K wirkt in erster Linie durch die Erhöhung der Synthese und Sekretion von knochenspezifischem Protein (BGP) und fungiert als osteogener Promotor.
9.Parathormon (PTH) Parathormon verstärkt die Fähigkeit der Osteoklasten, Knochenkalzium zu resorbieren, und ihre Rolle bei der Absorption der Knochenmatrix, während es gleichzeitig die Osteoblastenbildung und die Knochenmineralisierung fördert. Dies ermöglicht eine kontinuierliche Freisetzung von Knochenkalzium zur Aufrechterhaltung des Serumkalziumspiegels und stellt sicher, dass alter Knochen kontinuierlich durch neuen Knochen ersetzt wird.Zu den hauptsächlich verwendeten Kalziumpräparaten gehören Aminosäure-chelatiertes Kalzium, Kalziumkarbonat, Kalziumlaktat, Kalziumcitrat und Kalziumgluconat. 11. Traditionelle chinesische Medizin Umfangreiche Forschungen und klinische Anwendungen in den letzten Jahren haben bestätigt, dass traditionelle chinesische Arzneimittel zur Stärkung der Nieren und der Knochen zufriedenstellende Ergebnisse bei der Behandlung von Osteoporose erzielen. Diese Behandlungen weisen nur minimale toxische Nebenwirkungen auf, ermöglichen eine langfristige Verabreichung, sind preisgünstig und gut an die nationalen Gegebenheiten Chinas angepasst.