Systémové prejavy zlomenín a odporúčania týkajúce sa stravovania
Encyclopedic
PRE
NEXT
Keďže fyzická aktivita je neoddeliteľnou súčasťou života, môže dôjsť k zlomeninám. Po zlomenine je dôležitá strava aj cvičenie.Cvičebné programy po zlomenine musia byť prispôsobené mieste zlomeniny, typu a stupňu vyrovnania a stability dosiahnutej po repozícii. Rozsah, pohyby a intenzita cvičenia by mali byť stanovené podľa toho. Mobilizácia kĺbu by nemala začať príliš skoro ani byť nadmerne odložená: predčasné cvičenie riskuje opätovné vyvrtnutie, zatiaľ čo oneskorené začatie brzdí zotavenie kĺbu. Optimálny čas na začatie cvičenia by mal byť stanovený na základe lekárskeho odporúčania.
Systémové prejavy zlomeniny:
(1) Príznaky horúčky: Telesná teplota je po zlomenine zvyčajne normálna. V prípadoch výraznej straty krvi môže dôjsť k miernemu zvýšeniu teploty počas absorpcie hematómu, zvyčajne nepresahujúce 38 °C. Zvýšená teplota pri otvorených zlomeninách si vyžaduje zváženie možnosti infekcie.(2) Príznaky šoku: Šok spôsobený zlomeninami je primárne dôsledkom straty krvi, najmä pri zlomeninách panvy, stehennej kosti a viacerých zlomeninách, pri ktorých môže strata krvi presiahnuť 2000 ml. Ťažké otvorené zlomeniny alebo súbežné poranenia životne dôležitých orgánov môžu tiež spôsobiť šok. Lokálne prejavy zlomenín: 1. Zlomeniny sa zvyčajne prejavujú lokalizovanou bolesťou, opuchom a funkčným postihnutím.Počas zlomeniny prasknuté krvné cievy v kostnej dreni, periostu a okolitých tkanivách spôsobujú krvácanie, čím sa v mieste zlomeniny vytvára hematóm. To v kombinácii s edémom spôsobeným poškodením mäkkých tkanív vedie k silnému opuchu postihnutej končatiny. Môžu sa objaviť napäté pľuzgiere a podkožné ekchymózy. V dôsledku rozpadu hemoglobínu môže koža nadobudnúť fialovú, modrú alebo žltú farbu.Vyskytuje sa intenzívna lokalizovaná bolesť, ktorá sa zhoršuje najmä pohybom postihnutej končatiny. Lokalizovaný opuch a bolesť obmedzujú pohyb končatiny; pri úplných zlomeninách môže postihnutá končatina stratiť všetku funkčnú pohyblivosť. 2. Charakteristické príznaky zlomeniny: (1) Deformita: Posun zlomených segmentov mení vzhľad končatiny, čo sa prejavuje predovšetkým skrátením, anguláciou alebo rotáciou.
(2) Abnormálna pohyblivosť: Oblasti, ktoré sú za normálnych okolností nepohyblivé, môžu po zlomenine vykazovať neprirodzený pohyb.
(3) Krepitácia alebo pocit trenia kostí: Trenie medzi koncami zlomeniny môže spôsobiť počuteľné alebo hmatateľné zvuky trenia kostí.
Stravovacie odporúčania pri zlomeninách:
Vyhnite sa obmedzovaniu príjmu tekutín
Pacienti s zlomeninami upútaní na lôžko, najmä tí s poraneniami chrbtice, panvy alebo dolných končatín, môžu mať tendenciu minimalizovať príjem tekutín, aby znížili frekvenciu močenia. Takáto prax nie je odporúčaná.Znížená mobilita u pacientov upútaných na lôžko oslabuje peristaltiku čriev. V kombinácii so zníženým príjmom tekutín to ľahko vedie k zápche a retencii moču, čo môže vyvolať močové kamene a infekcie močových ciest. Pacienti s fraktúrami upútaní na lôžko by preto mali konzumovať dostatočné množstvo tekutín. Vyhnite sa nadmernému konzumovaniu mäsa a kostnej výživy. Niektorí veria, že konzumácia veľkého množstva mäsových kostí a kostnej výživy po fraktúre podporuje rýchlejšie hojenie.Nie je to však pravda. Moderná lekárska prax opakovane preukázala, že nadmerná konzumácia mäsa a kostí pacientmi so zlomeninami nielenže neurýchľuje hojenie, ale môže skutočne predĺžiť dobu zotavenia. Dôvodom je skutočnosť, že regenerácia kostí po úraze závisí predovšetkým od činnosti periostu a kostnej drene. Tieto štruktúry fungujú optimálne len vtedy, ak je zvýšená hladina kolagénu v kostiach. Mäso a kosti sa však skladajú predovšetkým z fosforu a vápnika.Nadmerná konzumácia po zlomenine zvyšuje obsah anorganických látok v kostiach, čím narúša pomer organických a anorganických látok v kostnej matrici. Táto nerovnováha následne bráni rýchlemu hojeniu zlomenín.
Vyhnite sa dlhodobému užívaniu tradičných čínskych liekov, ako sú tablety Sanqi.
V počiatočnej fáze zlomeniny dochádza k lokálnemu vnútornému krvácaniu, ktoré spôsobuje stagnáciu krvi, opuchy a bolesť. V tejto fáze sú tablety Sanqi vhodné, pretože zužujú lokálne krvné cievy, skracujú čas zrážania krvi a zvyšujú hladinu trombínu.Avšak týždeň po repozícii zlomeniny krvácanie ustane a poškodené tkanivá sa začínajú opravovať. Tento proces opravy vyžaduje značný prísun krvi. Pokračujúce užívanie tabliet Sanqi udržiava lokálne zúženie ciev, čo bráni prietoku krvi a spomaľuje hojenie zlomeniny.
PRE
NEXT