Da fysisk aktivitet er en uundgåelig del af livet, kan der opstå brud. Efter et brud er både kost og motion afgørende.Træningsprogrammer efter brud skal tilpasses bruddets placering, type og graden af justering og stabilitet, der opnås efter reduktion. Omfanget, bevægelserne og intensiteten af træningen skal fastlægges i overensstemmelse hermed. Ledmobilisering bør hverken påbegyndes for tidligt eller forsinkes for meget: for tidlig træning risikerer at forårsage forvridning, mens forsinket påbegyndelse hindrer ledets helbredelse. Det optimale tidspunkt for påbegyndelse af træning bør fastlægges efter lægelig rådgivning.
Systemiske manifestationer af brud:
(1) Feber symptomer: Kropstemperaturen er generelt normal efter brud. I tilfælde af betydeligt blodtab kan der forekomme en let stigning under hæmatomabsorption, typisk ikke over 38 °C. Forhøjet temperatur ved åbne brud kræver overvejelse af infektion.(2) Chok-symptomer: Chok som følge af brud skyldes primært blodtab, især ved bækken-, lårbens- eller multiple brud, hvor blodtabet kan overstige 2000 ml. Alvorlige åbne brud eller ledsagende skader på vitale organer kan også forårsage chok. Lokale manifestationer af brud: 1. Brud medfører generelt lokaliseret smerte, hævelse og funktionsnedsættelse.Under bruddet forårsager brud på blodkar i knoglemarven, periostet og det omgivende væv blødning, hvilket danner et hæmatom på brudstedet. Dette kombineret med ødem fra bløddelsskader fører til svær hævelse af det berørte lem. Der kan forekomme spændingsblærer og subkutane ekchymoser. På grund af nedbrydning af hæmoglobin kan huden se lilla, blå eller gul ud.Der opstår intens lokal smerte, som forværres ved bevægelse af det berørte lem. Lokal hævelse og smerte begrænser lemmernes bevægelighed; ved komplette brud kan det skadede lem miste al funktionel bevægelighed.
2. Karakteristiske tegn på brud:
(1) Deformitet: Forskydning af brudte segmenter ændrer lemmernes udseende, hvilket primært manifesterer sig som forkortelse, vinkling eller rotation.
(2) Unormal bevægelighed: Områder, der normalt er ubevægelige, kan udvise unaturlige bevægelser efter bruddet.
(3) Krepitus eller fornemmelse af knoglefriktion: Friktion mellem brudenderne kan frembringe hørbare eller mærkbare knogleknasende lyde.
Ernæringsmæssige overvejelser ved brud:
Undgå at begrænse væskeindtagelsen
Sengeliggende brudpatienter, især dem med skader i rygsøjlen, bækkenet eller underekstremiteterne, kan være fristet til at reducere væskeindtagelsen for at minimere vandladningshyppigheden. Denne praksis frarådes.Nedsat mobilitet hos sengeliggende patienter svækker tarmperistaltikken. Kombineret med nedsat væskeindtagelse forårsager dette let forstoppelse og urinretention, hvilket potentielt kan udløse urinsten og urinvejsinfektioner. Derfor bør sengeliggende brudpatienter indtage tilstrækkelige mængder væske. Undgå overdreven indtagelse af kød og knoglesuppe. Nogle mener, at indtagelse af store mængder kødben og knoglesuppe efter et brud fremmer hurtig heling.Dette er ikke tilfældet. Moderne medicinsk praksis har gentagne gange vist, at overdreven indtagelse af kød og knogler af brudpatienter ikke kun undlader at fremskynde helingen, men faktisk kan forlænge restitutionstiden. Årsagen ligger i, at knogleregenerering efter skade primært afhænger af periosteum og knoglemarv. Disse strukturer fungerer kun optimalt, når knoglens kollagenniveau er forhøjet. Kød og knogler består dog primært af fosfor og calcium.Overdreven indtagelse efter brud øger det uorganiske knogleindhold og forstyrrer forholdet mellem organisk og uorganisk stof i knoglematrixen. Denne ubalance hindrer derfor hurtig heling af brud.
Undgå langvarig brug af traditionelle kinesiske lægemidler såsom Sanqi-tabletter
I den indledende fase af bruddet opstår der lokaliseret indre blødninger, der forårsager blodstasis, hævelse og smerter. I denne fase er Sanqi-tabletter passende, da de indsnævrer lokale blodkar, forkorter koagulationstiden og øger thrombin-niveauerne.En uge efter brudreduktionen ophører blødningen imidlertid, og det beskadigede væv begynder at hele. Denne helingsproces kræver en betydelig blodforsyning. Fortsat brug af Sanqi-tabletter opretholder lokal vasokonstriktion, hvilket hæmmer blodgennemstrømningen og hindrer helingen af bruddet.