نظرًا لأن النشاط البدني جزء لا مفر منه من الحياة، فقد تحدث كسور. بعد الكسر، يكون كل من النظام الغذائي والتمارين الرياضية أمرًا بالغ الأهمية.يجب أن تكون برامج التمارين بعد الكسر مخصصة لموقع الكسر ونوعه ودرجة المحاذاة والاستقرار التي تم تحقيقها بعد إعادة التموضع. يجب تحديد نطاق التمارين وحركاتها وشدتها وفقًا لذلك. لا ينبغي أن تبدأ حركة المفاصل مبكرًا جدًا ولا أن تتأخر بشكل مفرط: فالتمارين المبكرة تنطوي على خطر إعادة الخلع، بينما يؤدي التأخير في البدء إلى إعاقة تعافي المفاصل. يجب أن يسترشد التوقيت الأمثل لبدء التمارين بالنصيحة الطبية.
المظاهر الجهازية للكسر:
(1) أعراض الحمى: تكون درجة حرارة الجسم طبيعية بشكل عام بعد الكسر. في حالات فقدان الدم بشكل كبير، قد يحدث ارتفاع طفيف في درجة الحرارة أثناء امتصاص الورم الدموي، ولا تتجاوز عادة 38 درجة مئوية. ارتفاع درجة الحرارة مع الكسور المفتوحة يستدعي النظر في احتمال الإصابة بالعدوى.(2) أعراض الصدمة: تنتج الصدمة الناتجة عن الكسور بشكل أساسي عن فقدان الدم، خاصة في حالات كسور الحوض أو الفخذ أو الكسور المتعددة حيث قد يتجاوز فقدان الدم 2000 مل. قد تسبب الكسور المفتوحة الشديدة أو الإصابات المصاحبة للأعضاء الحيوية صدمة أيضًا. المظاهر المحلية للكسور: 1. تظهر الكسور عمومًا بألم موضعي وتورم وضعف وظيفي.أثناء الكسر، يؤدي تمزق الأوعية الدموية في نخاع العظم والسمحاق والأنسجة المحيطة إلى نزيف، مما يؤدي إلى تكوين ورم دموي في موقع الكسر. هذا، إلى جانب الوذمة الناتجة عن إصابة الأنسجة الرخوة، يؤدي إلى تورم شديد في الطرف المصاب. قد تظهر بثور توترية وكدمات تحت الجلد. بسبب انهيار الهيموجلوبين، قد يبدو الجلد أرجوانيًا أو أزرق أو أصفر.يحدث ألم موضعي شديد، يتفاقم بشكل خاص عند تحريك الطرف المصاب. يؤدي التورم والألم إلى تقييد حركة الطرف؛ وقد تؤدي الكسور الكاملة إلى فقدان كامل للوظيفة. 2. العلامات المميزة للكسر: (1) التشوه: يؤدي إزاحة الأجزاء المكسورة إلى تغيير مظهر الطرف، ويظهر ذلك بشكل أساسي في شكل تقصير أو انحناء أو دوران.
(2) حركة غير طبيعية: قد تظهر حركة غير طبيعية في المناطق التي لا تتحرك عادةً بعد الكسر.
(3) طقطقة أو إحساس باحتكاك العظام: قد ينتج عن الاحتكاك بين طرفي الكسر أصوات طحن عظام مسموعة أو محسوسة.
اعتبارات غذائية للكسور:
تجنب تقييد تناول السوائل
قد يميل مرضى الكسور المقعدون، خاصةً أولئك الذين يعانون من إصابات في العمود الفقري أو الحوض أو الأطراف السفلية، إلى تقليل استهلاك السوائل لتقليل تكرار التبول. هذه الممارسة غير مستحسنة.يؤدي انخفاض الحركة لدى المرضى طريحي الفراش إلى إضعاف التمعج المعوي. وبالاقتران مع انخفاض تناول السوائل، يؤدي ذلك بسهولة إلى الإمساك واحتباس البول، مما قد يؤدي إلى الإصابة بحصوات البول والتهابات المسالك البولية. لذلك، يجب على مرضى الكسور طريحي الفراش تناول كميات كافية من السوائل. تجنب الإفراط في تناول اللحوم ومرق العظام يعتقد البعض أن تناول كميات كبيرة من عظام اللحوم ومرق العظام بعد الكسر يعزز الشفاء المبكر.هذا ليس صحيحًا. لقد أثبتت الممارسة الطبية الحديثة مرارًا وتكرارًا أن الإفراط في تناول اللحوم والعظام من قبل مرضى الكسور لا يؤدي إلى تسريع الشفاء فحسب، بل قد يؤدي في الواقع إلى إطالة فترة التعافي. والسبب في ذلك هو أن تجديد العظام بعد الإصابة يعتمد بشكل أساسي على عمل السمحاق ونخاع العظام. ولا تعمل هذه الهياكل بشكل مثالي إلا عندما ترتفع مستويات الكولاجين في العظام. ومع ذلك، تتكون عظام اللحوم بشكل أساسي من الفوسفور والكالسيوم.يؤدي الاستهلاك المفرط بعد الكسر إلى زيادة محتوى العظام غير العضوي، مما يخل بالتوازن بين العناصر العضوية وغير العضوية داخل مصفوفة العظام. يؤدي هذا الاختلال بالتالي إلى إعاقة الشفاء المبكر للكسر.
تجنب الاستخدام المطول للأدوية الصينية التقليدية مثل أقراص سانكي
خلال المرحلة الأولية من الكسر، يحدث نزيف داخلي موضعي، مما يتسبب في ركود الدم وتورم وألم. في هذه المرحلة، تعتبر أقراص سانكي مناسبة لأنها تضيق الأوعية الدموية المحلية وتقصر وقت التخثر وتزيد من مستويات الثرومبين.ومع ذلك، بعد أسبوع من إصلاح الكسر، يتوقف النزيف وتبدأ الأنسجة التالفة في الإصلاح. تتطلب عملية الإصلاح هذه إمدادات دموية كبيرة. الاستخدام المستمر لأقراص Sanqi يحافظ على تضيق الأوعية الدموية محليًا، مما يعيق تدفق الدم ويعيق التئام الكسر.