骨折多因意外事故造成外傷所致。外傷後若懷疑骨折，該如何診斷？以下介紹骨折診斷方法及術後定期追蹤的重要性。
骨折診斷方法
骨折診斷主要依據病史、症狀、身體檢查及X光攝影結果進行詳細分析判斷。
一、外傷史
問診需涵蓋多項要點，為達成迅速明確的診斷，應聚焦以下三項：①受傷情境（時間・地點・部位・姿勢・外力性質・方向・強度）②疼痛（疼痛部位）③功能障礙（運動障礙・感覺障礙・排尿障礙等）。
二、症狀與徵象
若出現以下任一徵象：變形、不自然活動範圍、骨摩擦音或骨摩擦感，即可診斷為骨折。然而即使未見此三徵象，仍可能存在青枝骨折、嵌入性骨折、撕裂性骨折等類型。當軟組織嵌入骨折端間隙時，可能無法觸及骨摩擦音或骨摩擦感。異常活動度與骨摩擦音／骨摩擦感兩項徵象僅需於檢查時仔細確認，切勿刻意晃動患肢誘發徵象。此舉除可能加劇患者疼痛外，更恐導致銳利骨折端損傷血管、神經及其他軟組織，或使嵌入性骨折的游離面發生移位。
疼痛／壓痛、腫脹／皮下出血、功能障礙等症狀，除新鮮骨折外，亦可能見於脫臼或軟組織損傷伴隨之炎症反應。嵌入性骨折或不完全性骨折等僅呈現上述臨床症狀之骨折亦屬常見，此類情況需藉由X光檢查進行確診。
三、骨折之X光檢查
疑似骨折時應常規實施X光攝影。此舉可將臨床難以發現的不完全性骨折、深部骨折、關節內骨折及微小剝離性骨折等顯影化。即使臨床已呈現明顯骨折徵象，X光攝影仍屬必要程序，有助於釐清骨折類型與斷端移位狀況，為骨折治療提供關鍵指引。
骨折X光檢查通常需拍攝包含相鄰關節的正位與側位影像，必要時可追加特殊角度攝影。例：掌骨・足根骨採正位・斜位片，跟骨採側位・軸心位，舟狀骨採正位・斜位片。若損傷狀況不明確，可拍攝對側肢體對應部位X光片作為對照。需注意輕微裂紋狀骨折於急診拍攝時，可能無法顯現明顯骨折線。若臨床症狀明顯，應於受傷後兩週重新拍攝。此時因骨折端吸收作用，骨折線常會顯現，如舟狀骨骨折即屬此類。
骨折後定期追蹤的重要性
外傷後若存在骨折可能，即使初診時未能確診，定期追蹤仍極為關鍵。原因如下：
(1) 骨折初期症狀（含主觀症狀及X光影像）可能不明顯。骨折數日後，隨骨折端吸收進展，骨折線將逐漸清晰。
(2) 石膏或夾板固定數日後，骨折部位腫脹消退可能導致外固定鬆動，進而引發骨折移位。透過定期複檢可實現早期發現與介入治療。
(3)骨折及各類治療本身存在特定併發症風險，定期複檢有助於及早發現與處理。
(4)所有檢查手段皆需經儀器操作、影像獲取、判讀人員評估等多重流程，故無法完全排除誤差，必然存在一定比例的假陽性率與假陰性率。僅憑單次檢查判定骨折與否，有時難以確保客觀準確性。
若懷疑骨折，應立即實施下列急救措施：
(1) 首先確認患者全身狀況，評估局部及全身損傷嚴重程度，迅速實施急救處置與生命維持措施。
(2) 若肢體完全斷離，應以繃帶包紮斷端止血後，將斷肢置入裝有冰塊的桶中（夏季適用），並與患者一同送醫。
(3) 不完全斷離時，於近端纏繞止血帶止血，轉運過程中每小時鬆開5分鐘。
(4)簡易固定：於骨折現場尋找棍棒、擔架桿、木板等物固定骨折肢體。若完全缺乏固定材料時，上肢骨折處固定於胸側，下肢骨折處固定於健側（對側）。固定材料長度通常需跨越上下關節。
(5)患者安全搬運。一般四肢骨折，固定後使用擔架或其他工具搬運即可。脊椎骨折時，移動時需三人同側站立，以手水平抬起後平放於板上。此舉可預防脊椎歪斜導致的對側麻痺。頸椎骨折時，需由一人輕牽引頭部並水平置於擔架，運送至醫院期間須持續維持牽引姿勢，以避免體位轉換時頸椎扭轉。