Podgriž se kaže v različnih oblikah, pri čemer je skeletni podgriž hujša oblika. Ne povzroča le zobnih malformacij, ampak vpliva tudi na obliko obraza. Zato je pri skeletnem podgrižu nujno takojšnje ortodontsko posredovanje, da se zagotovi popolna rešitev brez odlašanja z zdravljenjem.Poleg prednjega križnega ugriza se kaže z znatnim obratnim prekrivnim ugrizom, mezialnim stikom molarjev in deformacijami čeljusti. Značilne lastnosti vključujejo podaljšano telo spodnje čeljusti, kratko vejo spodnje čeljusti, topi kot spodnje čeljusti, nerazvito zgornjo čeljust, izrazito čelo, nezmožnost spontane umik spodnje čeljusti, konkaven profil obraza in občasno deformacijo odprtega ugriza.
Skeletni podgriž se nanaša na prekomerno rast mandibule, pri kateri ortodontsko zdravljenje samo po sebi prinaša slabe rezultate. Treba je razmisliti o kombinaciji ortognatske kirurgije in ortodontskega zdravljenja. Kirurška korekcija skeletnega podgriža zahteva počakati do odraslosti, natančneje do starosti 22 let (ko se rast mandibule popolnoma ustavi). V vaši trenutni starosti lahko mandibula še vedno rahlo raste, zato kirurgija še ni izvedljiva.
Pred ortognatsko kirurgijo za korekcijo skeletnega podzoba mora kirurg oblikovati individualiziran načrt pooperativnega izida. Nato se z naprednimi mikrokirurškimi instrumenti izvedejo mikro-rezi v ustni votlini, da se dostopa do alveolarnega kosti in se zobe ponovno pozicionira ter obnovi normalna okluzija.
Skeletni podzobni ugriz je treba popraviti z oralno in maksilofacialno kirurgijo. Pred posegom mora kirurg na podlagi individualnih okoliščin načrtovati pooperativni izid. Glede na primer lahko kirurgija vključuje tehnike za zmanjšanje izbočenosti spodnje čeljusti.Tako se prepreči, da bi bila brada po operaciji preveč izbočena, in se doseže estetsko najbolj ugoden stranski profil.
Zdravljenje skeletnega podzoba zahteva izbiro ustreznega kirurškega načrta na podlagi individualnih okoliščin. Poleg korekcije skeletnega podzoba je mogoče zmanjšati čeljustno kost. To hkrati izboljša skeletni podzob in izboljša konture obraza, kar ima za posledico ne le ravne zobe, ampak tudi bolj popolne linije obraza.