Wgryzienie głębokie występuje w różnych postaciach, przy czym wgryzienie szkieletowe jest jego cięższym typem. Powoduje ono nie tylko deformacje zębów, ale także wpływa na kontury twarzy. Dlatego też w przypadku wgryzienia szkieletowego niezbędna jest szybka interwencja ortodontyczna, aby zapewnić całkowite wyleczenie bez opóźniania leczenia.Oprócz przodozgryzu charakteryzuje się znacznym odwróconym zgryzem, kontaktem zębów trzonowych w kierunku przyśrodkowym oraz deformacjami kości szczęki. Charakterystyczne cechy to wydłużony trzon żuchwy, krótka gałąź żuchwy, tępe kąty żuchwy, niedorozwój szczęki, wydatne czoło, niemożność spontanicznego cofnięcia żuchwy, wklęsły profil twarzy, a czasami deformacja zgryzu otwartego.
Wgłębienie szkieletowe odnosi się do nadmiernego wzrostu żuchwy, w przypadku którego samo leczenie ortodontyczne daje słabe wyniki. Należy rozważyć połączenie chirurgii ortognatycznej i leczenia ortodontycznego. Korekcja chirurgiczna wgłębienia szkieletowego wymaga oczekiwania do osiągnięcia dorosłości, a konkretnie do ukończenia 22 roku życia (kiedy wzrost żuchwy całkowicie ustaje). W obecnym wieku żuchwa może nadal ulegać niewielkiemu wzrostowi, dlatego operacja nie jest jeszcze możliwa.
Przed zabiegiem chirurgii ortognatycznej w celu korekcji szkieletowego przodozgryzu chirurg musi opracować indywidualny plan wyników pooperacyjnych. Następnie za pomocą zaawansowanych narzędzi mikrochirurgicznych wykonuje się mikrocięcia w jamie ustnej, uzyskując dostęp do kości wyrostka zębodołowego w celu zmiany położenia zębów i przywrócenia prawidłowego zgryzu.
Wgłębienie szczęki wymaga korekty poprzez zabieg chirurgiczny jamy ustnej i szczękowo-twarzowy. Przed zabiegiem chirurg musi zaprojektować wynik pooperacyjny w oparciu o indywidualne okoliczności. W zależności od przypadku, zabieg chirurgiczny może obejmować techniki zmniejszające wybrzuszenie żuchwy.Zapobiega to nadmiernemu wysunięciu brody po operacji, zapewniając najbardziej estetyczny profil boczny.
Leczenie skeletycznego przodozgryzu wymaga wyboru odpowiedniego planu chirurgicznego w oparciu o indywidualne okoliczności. Oprócz korekcji skeletycznego przodozgryzu można również zmniejszyć kość szczęki. Pozwala to jednocześnie poprawić skeletyczny przodozgryz i wygładzić kontury twarzy, co skutkuje nie tylko prostymi zębami, ale także bardziej idealnymi liniami twarzy.