Underbitt manifesterer seg i ulike former, hvor skjelettunderbitt er en mer alvorlig type. Det forårsaker ikke bare tannmisdannelser, men påvirker også ansiktskonturene. Derfor er rask ortodontisk intervensjon avgjørende for skjelettunderbitt for å sikre fullstendig korreksjon uten å forsinke behandlingen.I tillegg til anterior kryssbitt, kjennetegnes det av betydelig omvendt overbitt, mesial kontakt mellom molarene og deformiteter i kjevebenet. Karakteristiske trekk inkluderer forlenget mandibulær kropp, kort mandibulær ramus, stump mandibulær vinkel, underutviklet overkjeve, fremtredende frontal bossing, manglende evne til spontan tilbaketrekking av underkjeven, konkav ansiktsprofil og noen ganger åpen bittdeformitet.
Skelettunderbitt refererer til overdreven mandibulær vekst der ortodontisk behandling alene gir dårlige resultater. Kombinert ortognatisk kirurgi og ortodontisk behandling må vurderes. Kirurgisk korreksjon av skjelettunderbitt krever at man venter til voksen alder, spesielt etter 22 år (når mandibulær vekst opphører fullstendig). I din nåværende alder kan mandibula fortsatt gjennomgå mindre vekst, og derfor er kirurgi ennå ikke gjennomførbart.
Før ortognatisk kirurgi for korreksjon av skjelettmessig underbitt, må kirurgen utarbeide en personlig plan for det postoperative resultatet. Deretter brukes avanserte mikrokirurgiske instrumenter til å lage mikroinnsnitt i munnhulen, slik at man får tilgang til alveolarbenet for å omplassere tennene og gjenopprette normal okklusjon.
Skelettmessig underbitt krever korreksjon gjennom oral og maxillofacial kirurgi. Før inngrepet må kirurgen utforme det postoperative resultatet basert på individuelle omstendigheter. Avhengig av tilfellet kan operasjonen omfatte teknikker for å redusere fremtredelsen av underkjeven.Dette forhindrer at haken fremstår som overdreven fremtredende etter operasjonen, og gir et mest mulig estetisk tiltalende profil fra siden.
Behandling av skjelettmessig underbitt krever valg av en passende kirurgisk plan basert på individuelle forhold. I tillegg til å korrigere skjelettmessig underbitt, kan kjevebenet reduseres. Dette forbedrer samtidig skjelettmessig underbitt og foredler ansiktskonturene, noe som ikke bare resulterer i rette tenner, men også mer perfekte ansiktslinjer.