Alaleuka ilmenee eri muodoissa, joista luustollinen alaleuka on vakavin. Se aiheuttaa paitsi hampaiden epämuodostumia myös vaikuttaa kasvojen muotoihin. Siksi luustollisen alaleuan täydellinen korjaaminen ja hoidon viivästymisen välttäminen edellyttävät nopeaa oikomishoitoa.Etuhampaiden ristipurennan lisäksi siihen liittyy merkittävä käänteinen ylipurenta, poskihampaiden mesiaalinen kosketus ja leuan luun epämuodostumat. Ominaispiirteitä ovat pitkänomainen alaleuka, lyhyt alaleuan haara, tylppä alaleuan kulma, yläleuan hypoplasia, korostunut otsapää, alaleuan kyvyttömyys vetäytyä spontaanisti, kovera kasvojen profiili ja toisinaan avopurenta.
Luuston alaleuka viittaa alaleuan liialliseen kasvuun, jossa pelkkä oikomishoito tuottaa heikkoja tuloksia. On harkittava ortognaattisen leikkauksen ja oikomishoidon yhdistelmää. Luuston alaleuan kirurginen korjaus vaatii odottamista aikuisikään, tarkemmin sanottuna 22 vuoden ikään (jolloin alaleuan kasvu loppuu kokonaan). Nykyisessä iässäsi alaleuka voi vielä kasvaa hieman, joten leikkaus ei ole vielä mahdollista.
Ennen ortognaattista leikkausta luuston alaleuan korjaamiseksi kirurgi laatii henkilökohtaisen suunnitelman leikkauksen jälkeisestä hoidosta. Sitten käytetään kehittyneitä mikrokirurgisia instrumentteja suuonteloon tehtävien mikroviiltojen tekemiseen, jotta päästään käsiksi alveolaariseen luuhun hampaiden aseman korjaamiseksi ja normaalin purennan palauttamiseksi.
Luuston alaleuan korjaus vaatii suu- ja leukakirurgian toimenpiteen. Ennen toimenpidettä kirurgin on suunniteltava leikkauksen jälkeinen tulos potilaan yksilöllisten olosuhteiden perusteella. Tapauksesta riippuen leikkaukseen voi kuulua tekniikoita, joilla pienennetään alaleuan näkyvyyttä.Tämä estää leuan liiallisen ulkoneman leikkauksen jälkeen ja saavuttaa esteettisesti miellyttävimmän sivuprofiilin.
Luuston alaleuan korjaushoito edellyttää sopivan leikkaussuunnitelman valitsemista potilaan yksilöllisten olosuhteiden perusteella. Luuston alaleuan korjaamisen lisäksi leuka voidaan pienentää. Tämä parantaa samanaikaisesti luuston alaleuan asentoa ja hienosäätää kasvojen muotoja, jolloin tuloksena on paitsi suorat hampaat myös täydellisemmät kasvonpiirteet.