Katera gostota kosti se šteje za normalno?
 Encyclopedic 
 PRE       NEXT 
Vrednosti mineralne gostote kosti pri zdravih posameznikih kitajske narodnosti Han iz severne Kitajske so bile določene za ugotovitev starosti, velikosti in normalnih razponov največje kostne mase v različnih starostnih skupinah. Za merjenje gostote kosti v ledvenem delu hrbtenice (L2–L4) in kolku je bila uporabljena tehnika DXA. Rezultati so pokazali, da je največja kostna masa pri moških nastopila med 20. in 24. letom na vseh mestih, z gostoto L2–L4 1228 g/cm².Pri ženskah je bila največja kostna masa v območju L2–L4 dosežena med 30. in 34. letom starosti, z vrednostjo 1197 (g/cm²). Največja kostna gostota kolka je bila dosežena med 25. in 29. letom starosti.
Na svetovnem kongresu o osteoporozi, ki ga je leta 2004 gostila Mednarodna fundacija za osteoporozo (IFO), so Johnell et al. iz Centra WHO za raziskave presnovnih bolezni kosti na Univerzi v Sheffieldu izvedli metaanalizo 12 kliničnih študij. Ugotovili so, da je kostna mineralna gostota (BMD) zelo pomemben dejavnik tveganja za zlome tako pri moških kot pri ženskah.V študijo je bilo vključenih 39.000 udeležencev iz 12 populacijskih študij, v katerih je bilo opazovanih približno 170.000 osebnih let. Za analizo vpliva BMD na tveganje za zlome v vsaki študijski kohorti so bili uporabljeni Poissonovi modeli, pri čemer so bili za sintezo rezultatov med študijami uporabljeni tehtani koeficienti. Rezultati so pokazali, da je BMD močan napovednik zlomov (zlasti zlomov kolka) tako pri moških kot pri ženskah.
V kohorti 65-letnikov je bilo vsako zmanjšanje BMD za en standardni odmik (SD) povezano s 2,94-kratnim povečanjem tveganja za zlome kolka pri moških (2,02–4,27) in 2,88-kratnim povečanjem pri ženskah (2,31–3,59). Vendar je bil ta učinek odvisen od starosti, saj je bil gradient tveganja pri 50-letnikih znatno višji kot pri 80-letnikih.Gradienti tveganja za vse vrste zlomov in osteoporotične zlome so bili nižji kot za zlome kolka, pri čemer se je napovedna vrednost BMD povečevala s starostjo. V kohorti 65-letnikov je bilo vsako zmanjšanje BMD za 1 SD povezano s 1,41-kratnim povečanjem tveganja za osteoporotične zlome pri moških (1,33–1,51) in 1,38-kratnim povečanjem pri ženskah (1,28–1,41).Pri zlomih kolka se je napovedna vrednost BMD zmanjševala s povečanjem časovnega intervala med zlomom in merjenjem BMD, čeprav ta razlika ni bila statistično pomembna.Nižje vrednosti BMD so pokazale večjo napovedno vrednost za osteoporotske zlome (in zlome na splošno). Zmanjšanje T-skor za 4 SD je prineslo razmerje kvot 2,10 (1,63–2,71), medtem ko je zmanjšanje za 1 SD prineslo razmerje kvot 1,73 (1,59–1,89). Podobna napovedna zmogljivost je bila opazovana pri zlomih kolka.Johnell et al. so ugotovili, da imajo ugotovitve znatno praktično vrednost, glede na mednarodni obseg izbranih kliničnih študij. Analiza kaže, da se BMD lahko uporabi za presejanje dovzetnih primerov; vendar je treba pri uporabi upoštevati vpliv starosti na napovedno vrednost BMD za zlome.
 PRE       NEXT 

rvvrgroup.com©2017-2026 All Rights Reserved